他一天上厕所十几次，老伴儿气得直跺脚，邻居都说：“不是糖尿病？那他是不是有问题！”问题当然有——但不是你想的那种问题。

人上了年纪，谁还没点“专属毛病”？可68岁的老刘大爷，偏偏是个“特例”。不是尿频尿急，不是肠胃炎，也不是心理问题。他精神头好得跟刚退休那年一样，清早遛鸟，中午下棋，晚上还要拉着老伴儿跳健身舞。唯一让人崩溃的，就是他那十几次的“出入如风”。

有人忍不住问：这是不是“过于活跃”的表现？

要我说，大爷倒没什么“病”，倒是我们对“健康”的理解，有点“病”。

在医院门诊，我见过一个类似的情况：一位70岁的男性，自述每天排便8至10次，伴有频繁的放屁、腹鸣，无明显腹痛或消瘦，精神状态良好，经检查排除器质性疾病，最终诊断为肠易激综合征。

就是“肠子太容易激动”。

“肠易激”这仨字，听起来像是脾气不好，其实真的是肠子太“情绪化”。吃口饭，它激动；喝口水，它激动；有点压力，它暴走。

偏偏这病又查不出啥大毛病，肠镜拍得清清楚楚，胃镜干干净净，血象一切正常，它就是不安分。就像一位脾气古怪的邻居，外表文质彬彬，却随时可能敲你家门骂你两句。

很多人误以为这就是“年纪大了排便功能退化”，其实大错特错。真正的衰老并不意味着“频繁如厕”，反而是规律、有序的排便才是健康的象征。

从功能医学角度看，频繁排便往往和“肠道屏障功能下降”有关。肠道就像一道城墙，维护着身体的内外秩序。一旦这道墙松了，外敌入侵、内部泄漏，身体就开始“报警”——有时候是腹泻，有时候是胀气，有时候是放屁，也可能是大爷的“一天十几次”。

可这墙，为什么会塌？

咱们得从“食物”说起。

现代人的饮食结构，早已不是传统意义上的“吃饭”，而是“摄入信息”。食物不只是营养，它还携带着大量信号。这些信号通过肠道进入血液，影响大脑、免疫系统、内分泌。

比如过多摄入工业加工食品，高脂肪高糖饮食，会刺激肠道菌群失衡，就好比街坊邻居突然换了一批人，谁也不认识谁，谁也不讲规矩。

菌群一乱，肠道就开始“内讧”。

你吃进去的米饭馒头、鱼肉蛋奶，结果被错误发酵、过度产气，肠道蠕动被激活，排便次数自然就多了。这不是“勤快”，这是“混乱”。

而从中医的角度看，大爷这种情况属于“脾虚泄泻”或“肝气乘脾”。脾是后天之本，主运化，脾弱则水湿不化，湿气下注；肝气郁结者，气机不畅，肠道亦易受扰。肝郁脾虚，一冲一弱，肠道便如江水泛滥，一发不可收拾。

问题不是腿脚慢了，是肠子太快了。

可这“快”，不是身体好，是调控出了岔子。就像一个急性子的人，不是办事效率高，而是没耐心。

更心理层面的因素也在“添乱”。肠脑轴这条神经高速，连接着你的“心思”和“肚子”，焦虑、压力、情绪波动，都会传导到肠道，触发异常反应。现代人常说“气得肚子疼”“吓得拉肚子”，一点没错。情绪是肠道最敏感的调节器，比你家那只“人来疯”的狗还要敏感。

大爷的问题，其实是现代社会的缩影：吃得多，动得少，心事重，节奏快，肠子自然不安分。

有些人一听“频繁排便”就联想到“身体排毒好”，甚至有人刻意追求“一天几次”，以图“清肠养颜”。我要说：这纯属误会！真正的健康排便，是“一次顺畅”，不是“多次跑断腿”。肠道不是地铁站，没必要高频通行；是该守住门的，不是开Party的。

大爷的问题，怎么办？

不是让他“止泻”，而是让肠子安静下来。安静，不是靠药物，而是靠“生活的修复力”。

饮食结构要重建，多吃天然粗粮、发酵类食物，如糙米、小米、山药、酸奶、泡菜，这些能调节菌群、修复肠壁。少碰冷饮、甜食、油炸，全是“激动剂”。

再规律作息是最好的“肠道按摩”。每天定时起居、定点进餐，不给肠子“惊喜”，它才不会“惊吓”。

还有，动一动总比坐着强。别看大爷跳舞，其实那是对的——只是跳完就吃辣条，不对。活动是调节肠道的重要方式，特别是腹部运动，比如太极、八段锦、慢速游泳，都是天然的肠道“调频器”。

心理层面更不能放过。老年人退休后，生活节奏变了，心理空窗期一来，肠子跟着“空虚”。多参与社交、保持好奇心、适度做些义工或兴趣活动，情绪安稳了，肠子也不再“炸毛”。

大爷的问题，其实不是“排便多”，而是“节奏乱”。节奏一乱，身体就会用自己的方式抗议。有人长痘，有人失眠，有人便秘，大爷是“多拉”。

不光是老年人，年轻人也别以为自己“肠道强”，吃宵夜、喝奶茶、熬夜刷剧，肠子记仇得很，早晚找你算账。

别羡慕大爷“排得勤”，也别笑话他“太兴奋”。真正健康的肠道，是沉默的，是稳定的，是你根本没察觉它存在的那种踏实感。

就像真正的幸福，不是大张旗鼓，而是悄无声息地日复一日。

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

参考资料：

1. 《肠易激综合征诊断和管理中国专家共识（2020年版）》中华胃肠外科杂志

2. 国家卫健委《居民膳食指南（2022）》

3. 《中医基础理论》人民卫生出版社