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pilon骨折是什么意思
Pilon骨折 概念 1911年,法国放射科Destot医生首先使用pilon骨折一词。pilon在拉丁语中指捣研用的杵,胫骨远端与之相象,所以累及胫骨远端关节面的粉碎性骨折称为pilon骨折。1952年,将其描述为踝关节穹隆的破坏,此骨折约占下肢骨折的1,占胫骨骨折的3~10。
病人发生右胫骨Pilon骨折,是指小腿在受到直接外力或者间接外力,发生了胫骨远端骨折,骨折线通过远端关节面。在治疗时如果病人年龄比较小,骨骼没有发育成熟,可以采取保守治疗进行手法复位,采用支具、小夹板、石膏给予固定。
Pilon骨折是指累及胫距关节面的胫骨远端骨折。以下是关于Pilon骨折的详细解释:定义与位置:Pilon骨折特指胫骨远端1/3波及到胫距关节面的骨折。骨折部位位于胫骨远端,即靠近脚踝的部分。骨折特点:关节面严重粉碎:胫骨远端的关节面在骨折时通常会遭受严重破坏。骨缺损:骨折可能导致骨骼部分缺失。
对于Pilon骨折的分类,其核心在于帮助临床医生制定治疗策略并预测病情进展。
什么叫Pilon骨折
1、胫骨常被称为“穷骨头”,即胫骨前缘处全段骨头,因无肌肉包裹,皮直接包着骨头,所以皮肤切开之后,即可见骨头,因此俗称“穷骨头”。在临床中,胫骨发生骨折最常见的部位是在中下1/3段。发生胫骨骨折后,愈合较困难,和解剖特点相关,因为此处血供较差。胫骨骨折其中一种称为Pilon骨折,Pilon骨折的愈合、预后,处理也较困难。
2、胫骨易发生骨折的部位是在中下1/3段。以下是关于胫骨骨折的详细说明:骨折部位:胫骨的中下1/3段由于解剖特点,如血供较差,导致该部位在受到外力作用时容易发生骨折。愈合难度:由于中下1/3段血供较差,骨折发生后愈合相对困难,需要较长时间和专业的医疗护理。
3、术后的伤口管理也很重要,真是有几个晚上都没睡好觉,都在思考怎么能术后管理的问题。甚至有医院其他科室的同行说伤口肯定会出问题,因为他们连续几个还没有这么粉碎的pilon骨折伤口都出了问题。好在经过周密的换药观察和对症处理,患者在大年二十九拆线出院,伤口情况良好,患者和家属也很满意。
4、Pilon骨折的诊断主要基于临床症状、X线检查和CT扫描。 临床症状: 踝部遭受外伤后,患者通常会出现肿胀、明显畸形以及无法承受重量的症状。 详细询问受伤经过,判断是否遭受了轴向暴力,这对于初步怀疑Pilon骨折至关重要。
你不得不知的Pilon骨折的秘密
1、Pilon骨折的治疗原则主要包括以下几点:初步评估与检查:首先通过X片检查,初步判断骨折的类型。辅助CT及三维重建,以更准确地了解骨折的详细情况。保守治疗:适应症:对于骨折没有明显移位的情况,可以考虑石膏固定保守治疗。早期处理:石膏固定或跟骨牵引:如果骨折存在明显移位,早期需要给予石膏固定制动,或者是跟骨牵引制动。
2、pilon骨折的治疗方式主要是以手术方式为主。具体治疗方法如下:手术时机:骨折发生后,需等待约1周时间,确保局部皮肤条件适宜后再进行手术治疗。手术切口:主要采取外侧以及前外侧切口,这两个切口位置有助于充分暴露骨折部位,便于手术操作。骨折固定:分别固定外踝以及胫骨远端踝关节面的骨折。
3、pilon骨折的治疗方法主要包括以下几点:术前评估:需要进行近腓骨端踝关节、正侧位平片,以及踝关节三维CT重建,以评估胫骨远端骨折累及的情况。这些评估结果将用于指导术前制定手术内固定的治疗方案。手术治疗:主要采用切开复位内固定的手术方式。
4、Pilon骨折手术主要根据骨折的类型和程度选择合适的术式和手术入路进行。 术式选择: 钢板内固定:适用于骨折块较大、相对稳定的情况,可以提供较强的固定效果。 钢针内固定配以外固定架联合固定:适用于骨折块较小、粉碎性骨折或需要保持关节面复位的情况,外固定架可以提供额外的稳定性和支撑。
右胫骨Pilon骨折是什么意思
1、Pilon骨折的分型主要分为A型、B型和C型:A型:胫骨远端关节外骨折 A1型:单纯的胫骨远端关节外骨折。A2型:粉碎性的胫骨远端关节外骨折。A3型:严重的粉碎性骨折。B型:累及部分关节内的骨折 B1型:没有明显移位的骨折。B2型:完全移位的骨折。B3型:有后踝的劈裂性骨折。C型:累及关节面以及干骨端的骨折 C1型:没有粉碎和压缩的单纯性的骨折。
2、Pilon骨折的分类主要包括以下几种:Ruedi和Augower分类:类型I:涉及关节面的胫骨远端骨折,移位较小。类型II:关节面显著移位,但碎裂程度较轻。类型III:关节面严重碎裂并伴随大量移位,损伤程度较高。Ovadia和Beals分类:类型I:无移位的骨折。类型II:移位较小,骨折相对稳定。
3、胫骨常被称为“穷骨头”,即胫骨前缘处全段骨头,因无肌肉包裹,皮直接包着骨头,所以皮肤切开之后,即可见骨头,因此俗称“穷骨头”。在临床中,胫骨发生骨折最常见的部位是在中下1/3段。发生胫骨骨折后,愈合较困难,和解剖特点相关,因为此处血供较差。
4、pilon骨折的治疗方法主要包括以下几点:术前评估:需要进行近腓骨端踝关节、正侧位平片,以及踝关节三维CT重建,以评估胫骨远端骨折累及的情况。这些评估结果将用于指导术前制定手术内固定的治疗方案。手术治疗:主要采用切开复位内固定的手术方式。
5、前内侧入路:适用于累及胫骨前内侧面的骨折。 后外侧入路:适用于累及胫骨后外侧面的骨折或需要保护胫前血管的情况。 后内侧入路:适用于累及胫骨后内侧面的骨折。 联合入路:对于复杂、粉碎性骨折,可能需要两种或两种以上的入路联合运用,以确保骨折块的复位和固定。
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