患者：董医生，我最近查出高血压，听说高血压需要终身服药，真的不能治愈吗？

董医生：是的，高血压确实是一种慢性病，但并非所有情况的高血压都必须终身服药。我们可以从几个方面来看：

患者：那什么情况下可以“治愈”呢？

董医生：如果高血压是由其他疾病引起的（如一些肾脏病、甲状腺问题、呼吸睡眠暂停、情绪波动等），治疗原发病后，血压可能恢复正常，这属于“继发性高血压”。例如，肾动脉狭窄或嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症引起的高血压，通过手术或药物治疗原发病后，血压是有很大几率恢复正常的。

患者：董医生，那我平时不靠药，通过饮食、运动等方法也能控制吗？

董医生：这个也是所有高血压患者必须要做的！尤其对于轻中度高血压（如血压<160/100mmHg），通过健康饮食（低盐、低脂）、运动、减重、戒烟限酒等，可能暂时不需要药物。但需注意，这并非“治愈”，而是“控制”血压，需高度自律长期坚持。

患者：董医生，什么样的高血压患者需要用药，可以不用药物吗？

董医生：并非所有高血压都需要药物。原发性高血压（90%的高血压患者均为此类，无明确病因）通常需要长期服药控制血压，但药物并非“治愈”手段，而是“控制”手段。（文章来自：心内董福强）还是那句话，这部分患者（如继发性高血压或轻度高血压）是可以通过生活方式调整或短期观察后停药。

患者：董医生，得了高血压，是不是就没有生活质量了？

董医生：那不会，血压控制好的前提下，对我们的生活和寿命影响很小。但是，血压“管理”比“治疗”更强调“长期性”。例如：

药物调整：部分患者（如血压波动大或合并其他疾病）可能需要调整药物种类或剂量，但需医生指导。定期监测：坚持每天血压监测，或家庭自测血压（如晨起、睡前），记录数据，帮助医生调整方案。并发症预防：高血压可能引发心脑血管疾病（如心梗、脑卒中），需定期检查心电图、颈动脉超声等。

总结

高血压管理需个体化，是患者和医生共同制定方案，结合药物、生活方式调整及定期监测。