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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

很多人以为，发烧不过是感冒、感染的小事。但你可能不知道，有些持续高烧的背后，藏着的是一种可能致命的疾病。

2023年年底，36岁的女子开始反复发烧。起初家人以为是流感，社区医院也开了退烧药和抗病毒药，谁曾想，这场“感冒”一烧就是整整三个月。

她说，自己从没想过，一个看似普通的发烧，最后竟然查出的是系统性红斑狼疮，一种少见却极其复杂的自身免疫性疾病。

她的经历，值得每个人警醒。

一、从“普通感冒”到“高烧不退”，她跑了四家医院

最初的发烧出现在12月初，体温在38℃左右波动，伴有轻微咽痛和乏力。她以为是冬季常见的上呼吸道感染，在附近诊所打了几天吊针，体温短暂下降后又反弹。

她开始频繁奔波于各大医院，先后挂了内科、感染科、呼吸科，做了血常规、胸片、乙肝、丙肝、HIV筛查等检查，结果都显示无明显异常。医生一度怀疑是EB病毒或巨细胞病毒引起的持续感染，开了数种抗病毒药物。

“当时我就觉得很奇怪，为什么吃了那么多药，烧还是不退？”她回忆。一连三个月，她的体温几乎每天都在37.8℃以上，有时甚至飙到39.5℃，全身乏力、关节疼痛，晚上出汗严重，整个人瘦了10斤。

二、关键的一次转科，她终于查出了病因

事情的转机，出现在她前往医院复查时，一位年长的医生看了她的病历后说：“你这个不太像是普通感染，要不要去风湿免疫科看看？”

她当时一头雾水：“我又不是关节炎，去那干嘛？”

但她还是挂了号。风湿免疫科的主任医师听完她的描述，立刻安排了ANA（抗核抗体）、dsDNA、补体C3/C4等自身免疫系统相关检查。结果显示，ANA阳性滴度达1:320，双链DNA抗体显著升高，血沉和C反应蛋白也明显升高。

最终，医生诊断她患上了系统性红斑狼疮（SLE），一种因免疫系统紊乱，攻击自身正常组织的自身免疫性疾病。

三、红斑狼疮，不止是皮肤病

“听到这个病名时，我第一反应是‘狼疮不是脸上长红斑吗？’我脸上根本没东西啊。”

其实，系统性红斑狼疮并不是单纯的皮肤问题。它可以影响几乎人体所有脏器，包括肾脏、心脏、肺、血液系统、神经系统等。

据中华医学会风湿病学分会发布的《中国系统性红斑狼疮诊疗指南（2020年版）》，SLE最常见的症状包括：

长期不明原因发热

关节痛或关节炎

皮疹，尤其是面部“蝴蝶斑”

口腔溃疡

头发大量脱落

贫血或白细胞减少

她属于以发热为主导症状的非典型SLE，也被称为“隐匿型狼疮”。正因如此，她在最初的几个月内被误诊为病毒感染，耽误了病情。

四、治疗虽复杂，但不是绝症

确诊后，她开始接受以糖皮质激素与免疫抑制剂为主的正规治疗。医生对她说：“狼疮不是绝症，只要规范治疗，大多数患者可以长期带病生存。”

这句话给了她很大安慰。

治疗初期，她每天都需要口服高剂量的泼尼松，同时配合羟氯喹和硫唑嘌呤等免疫调节药物。副作用明显，体重增加、睡眠紊乱、情绪波动，但体温终于稳定下来，关节疼痛也逐渐缓解。

三个月后，她的ANA滴度下降，肾功能正常，炎症指标基本恢复正常。医生开始逐步减药，并制定了长期随访计划。

五、这两个提醒，每个人都该记住

她的经历并非个例。根据2021年《中华风湿病学杂志》数据，中国SLE患者超过100万人，女性占比高达90%，多发于15—45岁年龄段。

她说：“如果我当初早点去风湿免疫科，可能不会烧这么久。”

她总结了两点后悔，也希望大家引以为戒：

1. 高烧持续两周以上，不能只当感冒处理

正常的病毒性上呼吸道感染一般在7天内自愈。若高烧超过两周，持续服药无效，务必及时转诊，排查结核、风湿免疫病、肿瘤等深层次问题。

2. 不要对“自己免疫好”过于自信

很多人觉得自己年轻、身体好，就不可能得大病。她平时爱运动、饮食健康，也从不抽烟喝酒，却依然患病。自身免疫疾病的发病机制复杂，与遗传、激素、感染等多因素有关，难以完全预防。

六、出现这些症状，尽早就医别迟疑

红斑狼疮早期症状不典型，极易被误判。以下几种情况，若持续存在，建议尽早就诊：

反复发热超过两周

关节反复无明显原因的酸痛

反复口腔溃疡

不明原因皮疹或脱发

晨起手指僵硬或变白发紫

正规治疗、长期随访，是控制SLE的关键。她如今每季度复查一次，生活基本恢复正常，也重新回到了她热爱的设计工作。

她说：“哪怕是小病小痛，也别忽视，及时找对科室，可能就能早一步发现问题。”

参考资料：

[1] 中华医学会风湿病学分会. 《中国系统性红斑狼疮诊疗指南（2020年版）》. 中华风湿病学杂志, 2020.[2] 国家卫生健康委员会官网. 系统性红斑狼疮科普知识.[3] 北京协和医院风湿免疫科. “红斑狼疮常见误区与就诊建议”.