头晕头痛是临床常见症状，中医认为其发病与风邪侵袭、肝火上炎、气血亏虚、痰瘀阻络等因素相关，不同证型对应不同的症状表现与治疗思路。以下总结12个治疗头晕头痛的常用中成药，明确各药物的适用证型、作用逻辑及使用注意，强调中成药需在中医师指导下辨证使用，不可盲目自行用药，避免因证型不符导致症状加重或引发乏力、腹泻等不适。

一、12个治疗头晕头痛的中成药与使用要点

1. 镇脑宁胶囊：风痰上扰型眩晕首选

适用情况：适用于风痰上扰证，表现为眩晕有旋转感、摇晃感或漂浮感，头重如裹（像被湿布包裹），伴随恶心呕吐、呕吐痰涎，日常食少便溏（大便稀不成形），舌苔白或白腻、脉弦滑，排除肝火亢盛（口干口苦）者。

作用逻辑：核心功效为祛风化痰、健脾和胃。通过驱散上扰头部的风邪，化解阻滞经络的痰湿，缓解眩晕与头重；同时健脾和胃，减少痰湿生成，从根源改善痰浊引发的恶心、食少，适合痰湿体质人群的眩晕调理。

注意：本品偏温燥，若出现口干、咽痛（上火症状），需减少剂量；服药期间避免生冷、油腻食物（如肥肉、冰饮），防止加重痰湿。

2. 知柏地黄丸：阴虚阳亢型眩晕优选

适用情况：适用于阴虚阳亢证，表现为头晕目涩（眼睛干涩）、心烦失眠、多梦，伴随面红、耳鸣、夜间盗汗（醒后汗止）、手足心热、口干，舌红少苔、脉细数或弦细，排除脾胃虚寒（怕冷、腹泻）者。

作用逻辑：具有滋阴降火、平肝潜阳功效。通过滋补肝肾之阴，缓解阴虚导致的口干、盗汗；同时清泻虚火，抑制阳气上亢，减轻头晕、面红等症状，适合中老年阴虚体质人群的慢性眩晕调理。

注意：本品偏寒凉，脾胃虚弱者需饭后服用；忌辛辣温燥食物（如辣椒、羊肉），避免加重阴虚；感冒发热期间暂停服用，防止“闭门留寇”。

3. 天麻钩藤颗粒：肝火上炎型头晕头痛常用

适用情况：适用于肝火上炎证，表现为头晕且痛（疼痛较剧烈）、目赤口苦，伴随胸胁胀痛（两侧肋骨下疼痛）、烦躁易怒、睡眠少且多梦、小便黄、大便干结，舌红苔黄、脉弦数，排除阴虚证（手足心热）者。

作用逻辑：能平肝潜阳、清火息风。天麻、钩藤平肝熄风，快速缓解头晕头痛；黄芩、栀子清热泻火，清除肝经内热，改善口苦、烦躁；配合牛膝引血下行，抑制阳气上亢，适合情绪波动后诱发头晕头痛的人群。

注意：服药期间保持情绪稳定，避免熬夜、生气；若出现腹泻，可改为饭后服用，减少胃肠刺激；孕妇慎用，避免清热成分影响胎儿。

4. 血府逐瘀丸：痰瘀阻窍型眩晕头痛对症

适用情况：适用于痰瘀阻窍证，表现为眩晕且头重昏蒙，伴随胸闷恶心、肢体麻木或刺痛、唇甲发紫（缺氧表现）、肌肤粗糙（如鱼鳞状），或头痛固定不移，舌质暗有瘀斑、苔薄白、脉滑或涩，排除气血亏虚（面色苍白）者。

作用逻辑：核心功效为活血化痰、通络开窍。桃仁、红花活血化瘀，改善肢体麻木、瘀斑；配合化痰开窍成分，打通头部经络阻滞，缓解痰瘀引发的头晕头痛，适合有慢性心脑血管问题（如动脉硬化）人群的眩晕调理。

注意：本品活血力强，孕妇禁用；有出血倾向者（如牙龈出血、月经量大）慎用；服药期间避免剧烈运动，防止出血风险增加。

5. 八珍丸：气血亏虚型头晕首选

适用情况：适用于气血亏虚证，表现为头晕目眩（活动后加重、劳累后发作）、面色苍白、指甲无光泽，伴随神疲乏力、心悸（心跳加快）、睡眠少、食欲差、大便溏，舌淡苔薄白、脉细弱，排除痰浊证（头重如裹）者。

作用逻辑：能补益气血、健运脾胃。通过补充气血，改善脑部供血不足导致的头晕；同时健脾养胃，促进气血生成，缓解乏力、食欲差等症状，适合产后、术后或长期劳累导致气血不足的人群。

注意：本品偏滋补，感冒发热期间停用；服药期间可适当食用红枣、桂圆等补血食物，增强药效；消化不良者需减量，避免腹胀。

6. 深海龙胶囊：肾精不足型慢性眩晕辅助

适用情况：适用于肾精不足证，表现为眩晕长期反复发作、听力减退、耳鸣，伴随睡眠少且健忘、神倦乏力、腰酸膝软，舌红苔薄、脉弦细，排除肝火证（烦躁易怒）者。

作用逻辑：具有补肾填精、充养脑髓功效。通过滋补肾精，改善肾精亏虚导致的腰酸、耳鸣；同时充养脑髓，缓解脑部失养引发的眩晕、健忘，适合中老年肾精亏虚人群的慢性眩晕调理。

注意：本品偏温补，若出现口干上火，可适当增加饮水量；服药期间避免过度劳累，减少肾精消耗；高血压患者服用前需咨询医生，避免血压波动。

7. 正天丸：多证型头痛通用（风邪、瘀血、肝阳上亢）

适用情况：

- 风邪+瘀血阻络：头面疼痛经久不愈、痛处固定不移，或局部跳痛，舌质紫暗或有瘀斑；

- 肝阳上亢：头痛且伴眩晕、心烦易怒、面红口苦、耳鸣胁痛、夜间睡眠差，苔薄黄、脉弦有力。

排除气血亏虚（乏力、面色苍白）者。

作用逻辑：能疏风活血、养血平肝、通络止痛。既驱散外感风邪，又活血化瘀、平肝潜阳，兼顾多种头痛证型，适合头痛反复发作、证型复杂的人群。

注意：服药期间忌烟酒、辛辣食物；孕妇禁用；有高血压、心脏病者慎用，需监测血压心率。

8. 元胡止痛胶囊：瘀血阻滞型头痛对症

适用情况：适用于瘀血停留、阻滞脉络所致的头痛，表现为头痛如锥刺（疼痛尖锐）、痛处固定不移，舌质紫暗或有瘀斑，排除风邪头痛（遇风加重）者。

作用逻辑：核心功效为理气、活血、止痛。元胡（延胡索）活血行气止痛，配合其他活血成分，快速缓解瘀血阻滞引发的尖锐头痛，适合外伤后遗留头痛或偏头痛（固定部位疼痛）人群。

注意：本品活血力较强，孕妇禁用；月经期间慎用，避免月经量增多；服药3天头痛无缓解，需停药就医。

9. 川芎茶调丸：外感风邪型头痛常用

适用情况：适用于感受风邪所致的头痛，表现为头痛（遇风后加重）、伴随鼻塞、流涕，排除肝火头痛（口苦、烦躁）者。

作用逻辑：能疏风止痛。川芎活血行气、祛风止痛，针对风邪阻滞头部经络引发的头痛；配合薄荷、荆芥等疏散风邪，改善鼻塞、流涕，适合感冒初期或风吹后诱发头痛的人群。

注意：服药期间注意保暖，避免再次受风；风寒感冒（怕冷明显）者适用，风热感冒（咽痛、黄痰）者禁用；孕妇慎用。

10. 养血清脑颗粒：血虚肝旺型头痛优选

适用情况：适用于血虚肝旺所致的头痛，表现为头痛、眩晕、视物昏花，伴随心悸、失眠，排除痰浊头痛（头重如裹）者。

作用逻辑：具有养血平肝、活血通络功效。通过补充血虚、平抑肝旺，缓解血虚导致的心悸、失眠，以及肝旺引发的头痛、眩晕；同时活血通络，改善脑部供血，适合女性经期前后或贫血人群的头痛调理。

注意：本品偏寒凉，脾胃虚弱者（易腹泻）需饭后服用；低血压患者慎用，避免血压进一步降低；服药期间忌辛辣、油腻食物。

11. 天麻头痛片：外感风寒+血虚瘀血型头痛通用

适用情况：

- 外感风寒：头痛、伴随怕冷、鼻塞；

- 血虚+瘀血阻络：头痛绵绵（疼痛轻微但持续）、劳累后加重，或头痛如刺、痛处不移，排除肝火头痛（口苦）者。

作用逻辑：能养血祛风、散寒止痛。既驱散风寒、缓解怕冷鼻塞，又补血活血、改善血虚瘀血引发的慢性头痛，适合体质偏虚且易受风寒的人群。

注意：风热感冒（咽痛、发热）者禁用；服药期间多饮温水，避免生冷食物；孕妇慎用。

12. 脑立清胶囊：肝阳上亢型头痛头晕对症

适用情况：适用于肝阳上亢所致的头痛，表现为头痛且胀（胀痛明显）、每因烦劳或恼怒后加重，伴随面色潮红、烦躁易怒、失眠多梦、口苦咽干，排除阴虚证（手足心热）者。

作用逻辑：具有平肝潜阳、醒脑安神功效。通过平肝阳、清肝火，缓解胀痛、烦躁等症状；同时醒脑安神，改善失眠多梦，适合情绪激动后诱发头痛头晕的人群。

注意：本品偏寒凉，脾胃虚弱者需饭后服用；孕妇禁用；高血压患者服用期间需监测血压，避免血压过低。

二、用药见效的信号，提示方案合理

规范用药2-3周后，若出现以下变化，说明药物符合证型、治疗有效：

1. 疼痛与眩晕改善：头痛发作频率减少（如从每日1次变为每周1-2次）、疼痛程度减轻（如从锥刺样痛变为轻微胀痛），眩晕发作次数减少、旋转感减弱，活动后头晕加重的情况缓解。

2. 伴随症状好转：恶心呕吐、鼻塞流涕、烦躁失眠等症状消失，面色从苍白转为红润，肢体麻木、心悸乏力等问题减轻，日常活动耐力增强（如散步时头晕不再频繁发作）。

若用药4周后症状无改善，或出现头痛加剧、眩晕伴呕吐（可能为颅内问题）、肢体无力，需立即停药并就医，排查是否存在颅内病变（如脑瘤、脑出血），调整治疗方案。

三、用药不适？正确应对方法

- 轻微不适（常见反应）：服用知柏地黄丸、养血清脑颗粒等寒凉药物后出现轻度腹泻，改为饭后服用并减少剂量，配合喝小米粥养胃；服用川芎茶调丸后出现口干，增加饮水量，避免辛辣食物；服用血府逐瘀丸后出现轻微腹胀，顺时针按摩腹部促进排气。

- 明显不适（需警惕）：出现皮疹、瘙痒（过敏反应），立即停药并口服氯雷他定缓解，及时复诊排查过敏成分；服用元胡止痛胶囊、血府逐瘀丸后出现牙龈出血、皮下瘀斑（活血过度），暂停用药并检查凝血功能；服用脑立清胶囊后出现血压骤降（头晕加重、眼前发黑），立即停药并平卧，补充淡盐水提升血压。

四、核心禁忌与慎用人群

- 绝对禁忌：

- 对任一药物成分明确过敏者禁用（如对天麻过敏者禁用天麻钩藤颗粒、天麻头痛片）；

- 孕妇禁用血府逐瘀丸、元胡止痛胶囊、脑立清胶囊（活血或寒凉成分可能影响胎儿）；

- 急性头痛伴高热、呕吐（可能为颅内感染）者禁用所有中成药，需立即西医急救。

- 慎用人群：

- 老年人、儿童用药需在医生指导下调整剂量，避免药物蓄积（如老年人慎用脑立清胶囊，防止损伤肾功能）；

- 高血压、心脏病患者慎用正天丸、脑立清胶囊，需监测血压心率；肝肾功能不全者慎用知柏地黄丸、深海龙胶囊，避免加重器官负担；

- 脾胃虚弱、易腹泻者慎用寒凉类药物（如知柏地黄丸、养血清脑颗粒），气血亏虚者慎用活血类药物（如血府逐瘀丸）。

五、避免3个用药认知误区

1. “头痛头晕都能用，随便选一种就行”：头晕头痛证型差异大（如风寒头痛需祛风，瘀血头痛需活血），证型不符可能无效甚至加重（如给血虚者用川芎茶调丸，会加重乏力），需结合症状、舌象辨证选择。

2. “止痛药能长期吃，痛了就服用”：多数中成药需“中病即止”，长期服用可能损伤脾胃或肝肾（如寒凉药伤脾、活血药伤肝）；若头痛反复，需排查病因（如高血压、颈椎病），不可依赖止痛药缓解。

3. “别人用着有效，我照搬用药准没错”：个体体质不同（如A为肝火上炎，B为气血亏虚），盲目模仿他人用药可能引发不适（如给气血虚者用天麻钩藤颗粒，会加重乏力），需结合自身情况选择。

六、2个辅助措施，提升治疗效果

1. 生活方式调整：根据证型优化习惯——风邪、肝火型头痛者，注意保暖、避免熬夜生气，多吃芹菜、菊花等清热食物；气血亏虚、肾精不足型头痛者，规律作息，适当食用红枣、黑芝麻等滋补食物，适度运动（如快走、太极，每次20-30分钟）改善气血循环；瘀血型头痛者，避免久坐，定期按摩头部促进经络通畅。

2. 定期监测与病因排查：若头痛头晕反复超过1个月，用药前通过头颅CT、血压监测等检查，排除颅内病变、高血压等器质性问题；用药期间每2-3周复诊，症状改善后在医生指导下减量或停药，避免长期用药。

治疗头晕头痛的核心是“辨证准确、对症用药”，需在专业中医师指导下结合自身证型选择药物，同时排查潜在病因。若用药期间出现任何疑问，及时咨询医生，确保治疗安全有效。

本内容仅供健康科普参考，具体用药请遵医嘱。#上头条 聊热点#​