前几天，邻居老唐来串门，茶刚泡好，他坐都没坐稳，就开始讲起最近的烦心事。退休后，他本想安安心心过日子，可最近总觉得心慌、胸闷，晚上睡不好，白天提不起劲，总担心这担心那。

老伴带他去了医院，查来查去没查出啥大毛病。医生说，可能是身体某些地方出了问题，焦虑只是表象。

像老唐这样年过六十、生活变得清闲的人，不少都有类似的感受。退休不是松了一口气，而是开始莫名其妙地紧张、烦躁。有时候一阵风吹过，心就跳得厉害，听到孩子稍微语气重一点，就坐立不安。很多人以为这是心理问题，其实身体里早已敲响了警钟。

有位熟客，常来找他聊养生的事。那天她提到自己这阵子总是感觉不踏实，做事容易慌张，还经常出虚汗。她原以为是天气变化导致的，可越拖越严重。后来他建议她去查一下甲状腺，检查结果一出来，医生说她是甲状腺功能亢进。原来反复焦虑、紧张，可能是内分泌紊乱的征兆。

甲状腺在颈部，看不见摸不着，小小一个腺体却控制着身体的很多节律。它分泌的激素过多，就会造成心跳加快、易怒、焦虑、睡不着觉，还容易掉头发。很多人误以为是自己情绪问题，结果耽误了治疗。这类情况在中老年女性中尤其常见，是更年期容易忽视的隐性病因。

还有一次，他陪老伴去社区医院，刚进门就看到熟人老顾坐在走廊上，一脸疲惫。老顾说这段时间吃不下饭，整晚做梦，醒来满头汗，心里总有种不安。

检查后，医生说他是低血糖发作引起的焦虑反应。血糖不稳的人，情绪也容易起伏不定，尤其在空腹或剧烈活动后，容易出现紧张、手抖、出冷汗这些表现。

低血糖并非只有糖尿病患者才会遇到，部分老年人饮食不规律，或服药后没及时进食，都可能引起血糖骤降。当血糖突然降低，大脑会因为缺乏能量而发出“危险信号”，让人不由自主地紧张、惊慌。这种时候，及时补充点含糖食物，比强忍情绪管用得多。

有位常年做志愿服务的老年朋友，平时特别开朗，最近却突然变得沉默寡言，甚至出现了幻听。家人以为他是受了刺激，谁都没往疾病那方面想。他听说后赶紧劝他们去精神科看看。医生诊断后发现是老年抑郁症的前期表现。长期焦虑、高度紧张，可能正是精神类疾病的信号。

这类问题常常被误认为性格变化，尤其是独居老人，没人注意，他们自己也说不清楚感受，只会反复说“心里烦”“坐不住”。他们不是没事找事，而是身体真的在报警。有经验的医生会从他们的语速、眼神中察觉不对劲。老年人焦虑背后，往往藏着更深层的心理障碍。

一次和几个老朋友吃饭时，有人说自己老觉得胸口闷，老伴说他可能是太焦虑了。他听了总觉得不像，劝他去查心脏。结果还真查出心律不齐。心脏问题也会以焦虑的形式表现出来，特别是心律失常、房颤这类病，很多人在发作前会先感到莫名的恐慌。

那种感觉像是突然被惊吓到，明明四周安静，心却跳得厉害，甚至有种“要出事”的预感。这类表现常被误解为心理作用，但背后可能是心脏供血不足。

如果不及时就医，可能引发更严重的后果。他常提醒身边的人，一旦频繁出现莫名的紧张感，别光想着调节情绪，要先排查心血管疾病。

前几天他带孙子去菜市场，遇到一位老年妇女摔倒，路人都以为她是低血糖犯了。后来才知道她患有帕金森综合征。这病初期并不明显，有些人会出现焦虑、头脑混乱、动作变慢的情况。神经系统疾病，也会以情绪异常为表现，而不是一开始就手抖、走路不稳。

帕金森早期的症状极容易被忽略，尤其是当它伪装成焦虑时，很多人只当是心理负担大。但如果总是为小事烦躁，伴有注意力不集中、反应迟钝，那就很值得怀疑了。他常说，身体的每一次“反常”，都有它的理由，尤其是情绪上的变化，往往比疼痛更早出现。

有一次，他家一个远房亲戚来访，说自己最近总觉得“人不对劲”，睡觉前特别害怕，心里老有种莫名的不安感。他问她一些细节，发现她其实有轻微更年期综合征。更年期不是简单的生理变化，它往往也伴随着情绪波动和焦虑感。

更年期的焦虑常常被人忽视，以为是性格变差了。实际上体内激素的波动，会极大影响神经系统的稳定性。有些人甚至会因此发展出强迫、恐惧等症状。调理这类问题，不光要靠药物，更重要的是家人的理解和陪伴。

在他眼里，焦虑从来不是“想得多”那么简单。在接待过的无数咨询中，他发现：情绪问题背后多半藏着生理根源。老年人不像年轻人那样容易说出口，他们更容易压抑，把症状藏在心里。

反复出现焦虑、紧张、不安感时，更要深入去找那根“刺”藏在哪儿，而不是一味安慰自己“忍一忍就过去”。

这些年他接触过太多“忍出来”的病人，有的忍着忍着，拖成了抑郁；有的拖到心脏出事，甚至错过了黄金治疗期。他常说，身体的每一个信号都不是无的放矢，尤其是那些反复出现、无缘无故就来的焦虑感，更不能掉以轻心。

邻里间常聊天，有人问他：“是不是年纪大了，心就变得脆了？”他笑着说，不是心变脆，是身体有些地方开始出问题了，情绪只是个壳，关键是里面的问题。他一向不劝人盲目吃药，也不让人迷信心理调节，而是建议从头到脚查一遍，把那些不声不响的病因揪出来。

他常说一句话：“焦虑不是你想多了，是身体在提醒你。”这句话听起来简单，却是他二十年来的经验总结。在他眼里，真正的健康，不是表面平静，而是内在稳定。哪怕只是一个小小的不安感，也值得认真对待。

参考文献：

1. 《中老年身心健康管理指南》人民卫生出版社

2. 《甲状腺疾病与情绪紊乱关系研究》中华内分泌杂志

3. 《老年人低血糖发作的常见表现及护理》北京医学

4. 《老年焦虑障碍与神经系统疾病相关性分析》老年医学研究

5. 《更年期综合征的非典型表现及干预》实用老年医学杂志