女性因生理结构特殊（尿道短、宽、直），尿路感染发病率是男性的 8-10 倍，尿频、尿痛是典型信号，若因‘不好意思说’‘觉得忍忍就好’拖延，细菌易上行至肾脏引发肾盂肾炎，甚至导致慢性肾损伤。今天我必须跟女性朋友们说，尿频、尿痛千万别忍，这是尿路感染的警报，拖成肾盂肾炎更麻烦，我来跟大家说清楚怎么及时处理、怎么治、怎么防。

首先得跟大家明确：女性出现尿频（比如白天排尿超过 8 次、夜间起夜超过 2 次）、尿痛（排尿时尿道有烧灼感、刺痛感），90% 以上是尿路感染，最常见的是 “下尿路感染”（如膀胱炎），由大肠埃希菌等细菌从尿道口侵入尿道、膀胱引发炎症。很多女性觉得 “这是小毛病，多喝水就好”，可要是没及时控制，细菌会顺着输尿管往上爬，感染肾脏引发 “肾盂肾炎”—— 这就不是 “小毛病” 了，会出现发高烧（体温超过 38.5℃）、腰痛（腰两侧酸胀或刺痛）、恶心呕吐，要是再拖延，可能发展成 “慢性肾盂肾炎”，反复发炎会损伤肾间质，慢慢导致肾功能下降，严重时还会引发肾衰竭。我见过太多女性因为 “不好意思就医”，把下尿路感染拖成肾盂肾炎，住院治疗时还后悔 “早知道当初不硬忍”，真心希望大家别犯这个错。

那出现尿频、尿痛该怎么办？第一时间要做的就是及时就医检查，别自己随便吃消炎药。先去医院查 “尿常规”，看尿液里是否有白细胞、红细胞（尿路感染常伴随白细胞升高）；要是尿常规提示感染，再做 “尿培养 + 药敏试验”，明确是哪种细菌感染、对哪种抗生素敏感 —— 这样才能精准用药，避免滥用抗生素导致细菌耐药。很多女性自己买左氧氟沙星、头孢类药物吃，虽然可能暂时缓解症状，但没杀干净的细菌会变成 “耐药菌”，下次再感染就更难治了，所以一定要遵医嘱用药。

治疗上，中西医结合能更快控制炎症、减少复发：

西药方面，根据药敏试验选敏感抗生素，比如大肠埃希菌感染常用呋喃妥因、头孢克肟，一般下尿路感染需连续吃 7-10 天，肾盂肾炎要吃 2-4 周，哪怕症状缓解了也要吃完疗程，别擅自停药，避免感染反复；

中医方面，尿路感染多属 “湿热下注”，会用清热利湿、通淋解毒的中药，比如金银花、蒲公英、车前子（包煎）、瞿麦、滑石（包煎）等十几味中药，这些药材能帮助清除尿道湿热、减轻炎症刺激，缓解尿频尿痛的不适感。要是反复感染的女性，还会加用黄芪、白术等健脾益气，增强身体抵抗力，减少感染次数。我临床中很多患者用中西医结合治疗，3-5 天症状就明显减轻，疗程结束后复查尿常规基本正常，复发率也比单纯用西药低。

还要跟女性朋友们说几个预防尿路感染的关键要点，比治疗更重要：

一是注意私处卫生，每天用温水清洗外阴，别用肥皂、沐浴露等刺激性清洁用品，内裤选棉质的，每天换一次，换下来的内裤用开水烫洗后晒干；

二是多喝水、不憋尿，每天喝 1500-2000ml 水，每 2-3 小时排一次尿，尿液能冲洗尿道，把刚侵入的细菌冲出去，别因为工作忙、开会就憋尿，憋尿会让细菌在膀胱里繁殖；

三是性生活后及时排尿，性生活容易把外阴的细菌挤进尿道，结束后马上排尿能减少细菌停留，降低感染风险。

我知道很多女性觉得 “尿频尿痛是隐私问题，不好跟医生说”，可比起拖成肾盂肾炎、损伤肾功能，及时就医真的不算什么。