子宫内膜炎是子宫内膜受细菌感染引发的炎症，多见于育龄女性。初期症状往往不典型，容易被忽视，但若能及时发现并治疗，可避免病情加重。了解其初期症状，对尽早干预至关重要。

一、初期全身症状

1.轻微发热

感染初期，身体免疫系统启动防御机制，可能出现低热，体温多在37.5-38℃之间，持续时间较短，常被误认为普通感冒。这种发热一般不伴寒战，休息后可能暂时缓解，但会反复出现。

2.乏力不适

炎症消耗身体能量，初期可能感到莫名乏力、精神不振，即使休息也难以缓解。部分女性会伴随轻微头晕，这与感染导致的代谢紊乱有关。

二、初期局部症状

1.下腹部隐痛

下腹部出现持续性或间歇性隐痛，位置多在小腹正中或两侧，劳累、性交后疼痛可能加重。疼痛程度较轻，常被描述为“坠胀感”，与月经痛不同，无明显周期性。

2.阴道分泌物异常

白带量增多，颜色可能变为淡黄色、灰白色，质地黏稠，伴有轻微异味（如鱼腥味）。初期异味不明显，但若合并厌氧菌感染，异味会逐渐加重。

3.月经异常

经期可能出现经血量增多、经期延长，或非经期少量出血。这是因为炎症刺激子宫内膜，导致内膜充血、修复不良，影响正常的月经周期。

三、易混淆的症状与鉴别

1.与痛经的区别

痛经多在经期出现，疼痛剧烈且有周期性；子宫内膜炎的腹痛无明显周期，持续时间长，经期可能加重，但非经期也会存在。

2.与阴道炎的区别

阴道炎主要表现为外阴瘙痒、白带性状改变（如豆腐渣样、泡沫状），而子宫内膜炎以腹痛、月经异常为主，瘙痒症状不明显。

3.与盆腔炎的区别

盆腔炎腹痛范围更广，可能累及双侧附件，伴有明显压痛；子宫内膜炎初期腹痛局限于下腹部正中，压痛较轻。

四、初期症状的常见病因

1.产后或流产后感染

分娩或流产后，子宫内膜存在创面，若护理不当，细菌易侵入引发感染，这是子宫内膜炎的常见诱因。初期症状多在产后1-2周内出现。

2.宫腔操作感染

放置或取出宫内节育器、刮宫术等宫腔操作，可能损伤子宫内膜，增加感染风险。操作后1-3天若出现低热、腹痛，需警惕感染。

3.经期卫生不良

经期子宫内膜脱落，子宫颈口开放，若使用不洁卫生用品、盆浴或性交，细菌易上行感染，引发炎症。

4.邻近器官炎症蔓延

阴道炎、宫颈炎等炎症未及时治疗，细菌可能上行至子宫内膜，初期症状往往在原发病基础上出现腹痛、分泌物增多。

五、初期应对与治疗建议

1.及时就医检查

出现上述症状后，需尽快做妇科检查（如阴道分泌物检测、B超），明确诊断。B超初期可能无明显异常，但若发现子宫内膜增厚、回声不均，需结合血常规（白细胞升高）辅助判断。

2.规范用药

确诊后，医生会根据感染类型开具抗生素（如头孢类、甲硝唑），需按疗程服用，不可擅自停药。初期治疗及时，1-2周即可痊愈。

3.生活调理

治疗期间避免劳累，禁止性交、盆浴；饮食清淡，多喝水，促进炎症代谢；保持外阴清洁，勤换内裤，减少细菌滋生。

六、不及时治疗的危害

1.病情加重

初期炎症若未控制，可能发展为慢性子宫内膜炎，出现长期腹痛、月经紊乱，甚至影响受精卵着床，导致不孕或反复流产。

2.并发症风险

炎症可能扩散至输卵管、卵巢，引发盆腔炎、输卵管堵塞，增加异位妊娠的概率。严重时还可能导致败血症，危及生命。

七、预防措施

1.注意经期卫生

使用合格卫生用品，勤更换，经期避免性交、盆浴、游泳。

2.规范宫腔操作

选择正规医院进行人流、上环等操作，术后遵医嘱抗感染治疗，避免过早同房。

3.积极治疗妇科炎症

发现阴道炎、宫颈炎等疾病，及时彻底治疗，防止炎症上行感染。

4.增强免疫力

规律作息、均衡饮食、适度运动，提高身体抵抗力，减少感染风险。

总之，子宫内膜炎初期症状轻微但具有特异性，结合下腹痛、分泌物异常、低热等表现，可初步判断。及时就医是关键，早期治疗能有效避免后遗症。女性需关注身体信号，尤其有宫腔操作史、产后人群，更要提高警惕。