胃病是现代人的常见病，中医认为其发病与饮食不节、情志失调、外邪侵袭等多种因素相关。从临床症状来看，胃病主要分为以下几种类型：

一、认识胃病：常见类型与典型症状

1、气滞型胃病：表现为胃脘胀满疼痛，痛无定处，常随情绪波动加重，伴有嗳气、胸闷等症状。这类患者往往因长期压力大、情绪压抑导致气机不畅。

2、虚寒型胃病：以胃脘冷痛、喜温喜按、食欲不振、大便稀溏为特点，多见于体质虚弱或长期贪凉饮冷者。胃寒证是其典型表现，患者常感觉胃部如 “揣着一块冰”。

3、湿热型胃病：症状包括口苦口臭、胃脘灼热、大便黏滞不爽，舌苔黄腻。这类胃病多因饮食不节，过食辛辣油腻所致。

4、阴虚型胃病：主要表现为胃脘隐痛、口干咽燥、大便干结，舌红少苔。常见于长期熬夜、思虑过度或慢性病患者。

现代医学中的急慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等，都可归属于中医 “胃痛”“胃胀”“痞满” 等范畴。其共同症状包括上腹痛、反酸、嗳气、恶心呕吐等，严重者可能出现消化道出血、穿孔等并发症。

二、中医视角：胃病的根源

中医认为，胃病的核心病机在于 “胃气失和”。胃主受纳腐熟水谷，其气以降为顺，若气机阻滞、升降失常，就会引发各种症状。具体而言：

1、气滞：情志不畅、饮食停滞等因素易导致胃气郁滞，形成 “不通则痛” 的病理状态。正如《素问・举痛论》所言：“怒则气上，喜则气缓，悲则气消…… 思则气结。” 长期情志不舒会直接影响脾胃功能。

2、虚寒：脾胃阳气不足，无法温煦腐熟水谷，导致寒凝胃脘。《景岳全书》指出：“寒邪犯胃，必多疼痛。” 这类患者往往对寒冷刺激极为敏感。

3、湿热：饮食不节或外感湿热之邪，蕴结脾胃，阻滞气机，形成 “湿热中阻” 证。治疗需清热化湿，调和气机。

4、阴虚：热病伤阴、久病耗液或思虑过度，均可导致胃阴不足。叶天士在《临证指南医案》中强调：“脾宜升则健，胃宜降则和。” 胃阴亏虚会影响胃气的正常通降。

三、日常养胃：从饮食到生活习惯的调理

“三分治，七分养”，养胃是防治胃病的关键。以下方法简单易行，却能有效改善脾胃功能：

1. 饮食调理

规律进餐：定时定量，避免暴饮暴食。早餐尤其重要，可选择小米粥、山药糊等易消化的食物，为脾胃 “启动” 提供能量。

选择养胃食材：温性食物：如南瓜、胡萝卜、羊肉等，可温补脾胃，缓解胃寒症状。健脾食材：山药、薏米、白扁豆等，能增强脾胃运化能力，改善消化不良。避免刺激性食物：辛辣、生冷、油腻食物易损伤胃黏膜，应尽量少食。糯米、番薯等不易消化的食物，也需控制摄入量。

2. 生活习惯

避免熬夜：夜间是脾胃修复的重要时段，长期熬夜会打乱生物钟，影响脾胃功能。

适度运动：散步、慢跑、太极拳等运动可促进胃肠蠕动，增强体质。中医推荐 “调理脾胃须单举” 等养生操，通过拉伸动作刺激脾胃经络。

情绪管理：压力和焦虑会导致 “胃痉挛”，可通过冥想、深呼吸等方式缓解情绪，保持心情舒畅。

3. 其他注意事项

戒烟限酒：烟草中的尼古丁和酒精会损害胃黏膜，增加胃炎、胃溃疡的风险。

避免滥用药物：非甾体类抗炎药（如阿司匹林）等可能损伤胃黏膜，如需长期服用，应在医生指导下配合胃黏膜保护剂。

四、中药调理：温和而持久的治疗选择

中药在胃病治疗中具有独特优势，既能缓解症状，又能整体调理机体功能。以下是几类常用的中药：

1. 理气药

木香：行气止痛，健脾消食，常用于气滞型胃病，可缓解胃胀、腹痛。砂仁：化湿开胃，温脾止泻，能改善食欲不振、恶心呕吐等症状。香附：疏肝解郁，理气宽中，适用于情志不畅引起的胃脘胀痛。

2. 温中散寒药

高良姜：温胃止呕，散寒止痛，是治疗胃寒证的常用药。肉桂：补火助阳，散寒止痛，可增强脾胃阳气，缓解胃脘冷痛。

3. 制酸止痛药

牡蛎：收敛固涩，制酸止痛，常用于胃酸过多引起的烧心、泛酸。乌贼骨：收敛止血，制酸止痛，可保护胃黏膜，促进溃疡愈合。

在众多中成药中，温胃降逆颗粒因其独特的功效备受关注。该药由肉桂、延胡索、砂仁、高良姜等 8 味中药组成，具有温中散寒、缓急止痛的作用，适用于胃寒证引起的胃脘疼痛、恶心呕吐、食欲不振等症状。其作用机制与西药吗丁啉（多潘立酮）不同，吗丁啉通过促进胃肠蠕动缓解症状，而温胃降逆颗粒则通过调理气机、温补脾胃来改善功能，尤其适合虚寒型胃病患者。临床研究表明，该药对于急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等疾病具有良好的疗效，且安全性较高。

五、预防为主：守护脾胃健康的长期策略

胃病的发生与发展是一个渐进的过程，预防胜于治疗。以下措施有助于长期守护脾胃健康：

1. 定期体检

幽门螺杆菌检测：该菌是引起胃病的重要原因，可通过呼气试验等方法检测，阳性者需及时根治。胃镜检查：40 岁以上人群或有胃癌家族史者，建议定期进行胃镜检查，以便早期发现病变。

2. 季节调养

春季：多吃山药、红枣等甘味食物，以健脾养肝。夏季：适当食用绿豆、冬瓜等清热利湿的食材，避免湿热困脾。秋季：选择百合、银耳等滋阴润燥的食物，防止秋燥伤胃。冬季：多喝羊肉汤、姜枣茶等温中散寒的饮品，保护脾胃阳气。

3. 穴位按摩

足三里：位于外膝眼下 3 寸，是调理脾胃的重要穴位。每天按揉 10-15 分钟，可增强脾胃功能，缓解胃痛、胃胀。中脘穴：位于脐上 4 寸，是胃的募穴。艾灸或按揉该穴位，可温中散寒，和胃止痛。