陈敏在城郊开了家小花坊。最近半个月，她总觉得浑身没劲，注意力也没法集中。更让她心烦的是，月经已经推迟15 天了。以前最多推迟一周，每次来之前胸会胀几天，这次啥感觉都没有。

其实从半年前开始，陈敏就觉得不对劲。每次来月经时，小腹像被锤子砸过一样疼，而且疼的地方也怪，不光小腹疼，腰和肛门附近也跟着坠着疼，有时候疼得站不住，只能趴在花架上喘粗气。

“会不会是盆腔炎？” 她想起去年有个买花的顾客说过类似症状。自己去药店买了些妇科消炎药，吃了两周，疼痛倒是轻了点，可下次来月经还是疼得厉害。

这天下午，陈敏弯腰整理花桶时，小腹突然传来一阵尖锐的疼，疼得她直不起腰，手里的喷壶“哐当” 一声掉在地上。隔壁汽修店的王师傅听见动静跑过来：“小陈，你咋了？脸都白了！”“老毛病，肚子疼。” 陈敏捂着肚子，额头上全是冷汗。

“都疼成这样了还不去医院？” 王师傅不由分说，扶着她上了自己的面包车，直接送进了医院。挂号时，护士问症状，陈敏咬着牙说：“月经推迟半个月，肚子疼得厉害，尤其是来月经的时候。” 护士点点头：“挂妇科吧，三楼左转。”

诊室里的张医生听完她的描述，又问：“平时来月经除了疼，量多不多？有没有血块？”“量特别多，每次都得用加长的卫生巾，还总侧漏。” 陈敏皱着眉说，“血块也多，有时候像小手指头那么大。”

“先去做个 B 超看看。” 张医生开了检查单，“你这情况不像普通的痛经，得查查是不是子宫内膜异位症。”

“那是啥病？” 陈敏心里咯噔一下。“就是本该长在子宫里的内膜组织，跑到别的地方去了。” 张医生简单解释了一句，“先做检查吧，确诊了再说。”

B 超室里，医生一边操作仪器一边说：“左侧卵巢有个囊肿，大概 4 厘米大小，看起来像巧克力囊肿。”

“巧克力囊肿？” 陈敏没听懂。“就是异位的内膜在卵巢里出血，时间长了变成褐色，像巧克力似的。” 医生打印报告时说，“这是子宫内膜异位症的典型表现。”

拿着B 超报告回到诊室，张医生指着片子上的黑影说：“你这确实是子宫内膜异位症，囊肿已经不小了，得赶紧治疗。”

陈敏眼圈一下子红了：“医生，这病严重吗？会不会影响以后……” 她没说下去，其实是担心影响怀孕 —— 她和老公正打算要个孩子。

张医生递给她一张纸巾：“先别担心，你这发现得不算晚。先做个 CA125 抽血检查，看看炎症指标高不高，再决定治疗方案。”

抽血结果出来，CA125 数值比正常范围高了三倍。张医生说：“指标有点高，说明异位的内膜活性比较强，得先用药控制。”

给陈敏开的药是GnRH-a 类药物，张医生特意嘱咐：“这药能让异位的内膜萎缩，但可能会有副作用，比如潮热、失眠，跟更年期症状有点像。”

“那我啥时候能要孩子啊？” 这是陈敏最关心的问题。“先用药三个月，把囊肿缩小些，炎症控制住，再看看能不能自然怀孕。” 张医生说，“怀孕本身对这病也是种治疗，孕期不来月经，异位的内膜会慢慢萎缩。”

拿着药走出诊室，陈敏心里五味杂陈。王师傅在大厅等着，见她出来赶紧问：“咋样了？”“没啥大事，开了点药。” 陈敏强装轻松，她不想让别人担心。

回家后，陈敏按照医嘱每天吃药。三个月后复查，B 超显示囊肿缩小到 2 厘米，CA125 也降到了正常范围。张医生笑着说：“恢复得不错，可以停药试试怀孕了。”

陈敏和老公又惊又喜，回家后就开始准备。她把花坊的营业时间缩短了，每天只上午开门，下午在家休息。老公也包揽了所有家务，不让她碰重东西。

可过了半年，陈敏的肚子还是没动静。她有点着急，又去找张医生。“别着急，很多人停药后需要点时间。” 张医生安慰她，“可以做个输卵管造影，看看输卵管通不通。”

造影结果显示，左侧输卵管因为囊肿压迫有点通而不畅。张医生说：“可以试试促排卵，同时监测卵泡，在排卵期同房，怀孕几率能高点。”

接下来的三个月，陈敏每个月都去医院做B 超监测卵泡。当医生说 “今晚可以同房” 时，她和老公既紧张又期待。第三个月监测时，医生指着B 超说：“右侧有个成熟卵泡，今晚安排吧。”

这次同房后，陈敏每天都提心吊胆。到了该来月经的日子，月经没来。她不敢用试纸，怕又失望。直到推迟一周后，老公硬拉着她去买了试纸，结果显示两条杠。

“中了！中了！” 老公激动得语无伦次，抱着她转了好几个圈。陈敏的眼泪一下子涌了出来，这大半年的辛苦总算没白费。

怀孕后，陈敏把花坊暂时交给了表妹打理。孕期很顺利，之前的痛经再也没犯过。到了孕晚期，她去做B 超，张医生笑着说：“卵巢上的囊肿不见了，孕期雌激素变化让它萎缩了。”

十个月后，陈敏顺产生下一个健康的男孩。出了月子，她抱着孩子去复查，张医生看着母子俩说：“你这算是因祸得福，怀孕不仅没受影响，还治好了多年的痛经。”

现在陈敏的花坊重新开张了，只是营业时间更短了，每天下午都回家陪孩子。她常在花坊的小黑板上写：“女人要好好爱自己，肚子疼别硬扛，早点看医生。”

子宫内膜异位症在育龄女性中很常见，主要症状就是痛经、月经不调、不孕。很多人像陈敏一样，以为只是普通痛经，忍忍就过去了，结果耽误了治疗。其实这病只要早发现、早治疗，大部分人都能正常怀孕生子。

参考文献：

[1] 张舒淇,江延姣,印丹. 生殖道微生物与子宫内膜异位症发展之间的联系[J]. 山东大学学报（医学版）,2025,63(5):120-126.

[2] 陈丹妮,丁志玲,梁松平,等. 子宫内膜异位症的中医研究进展[J]. 世界中医药,2025,20(8):1424-1428.