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肝癌的治疗原则是什么?
1、总结:肝癌治疗需贯穿“早期干预、精准打击、全程管理”原则,患者依从性及危险因素控制对预后影响显著。
2、肝癌的治疗原则需结合患者具体情况制定个性化方案,主要包含以下方面:核心治疗手段 手术治疗:手术切除是早期肝癌的首选方法,尤其适用于单发肿瘤、无血管侵犯且肝功能良好的患者,可达到根治目的。
3、肝癌的治疗需根据患者病情分期、身体状况及肿瘤特征制定个体化方案,核心原则为“早发现、早治疗”。早期肝癌以手术根治为主,包括肝部分切除术或肝移植,术后需配合局部治疗(如介入治疗、微波消融、放疗)及系统性治疗(如靶向药物、化疗)以降低复发风险。
4、原发性肝癌的临床表现和治疗原则如下:临床表现原发性肝癌的临床表现多样,早期症状隐匿,晚期可出现明显体征:肝区疼痛:多为持续性胀痛或钝痛,因肿瘤快速生长牵拉肝包膜所致。若病变侵犯膈肌,疼痛可放射至右肩;若肝癌结节坏死或破裂,可引发腹腔内出血,表现为急腹症。
原发性肝癌病案分析:病因、病例、鉴别诊断、检查、诊断要点及治疗原则...
年2月16日在当地的县医院经检查,确定诊断为:慢性乙肝、肝炎后肝硬化,原发性、多发性肝癌【两个肿瘤直径大于5公分】。经当地县医院某位院级领导亲自介绍,该患者来到北京找李文侠、池艳君二位医师给予治疗。
AFP呈阴性的原发性肝癌病案占20%~30%。疾病的诊断和精准定位务必借助影像诊断查验。CT在肝癌的确诊中充分发挥着关键功效。但因为基本CT扫描速率的限定,小肝癌疾病的诊断率不高,且遭遇US和MRI的极大挑战。螺旋式CT的出现和临床医*用使小肝癌尤其是1cm下列的细微肝癌的科学研究获得了开创性进度。
病历分析是消化性胃溃疡~! 操作~心前区视诊 脊柱的检查~脾脏的触诊~~再就是动脉血气分析!54号题病 例是肝癌, 查体是锁骨下窝,颈七,肩胛下窝位置,要口述。 腹部紧张度?压痛?反跳痛? 操作是阑尾换药。
原发性肝癌诊疗规范
1、中医治疗可作为肝癌治疗的辅助手段,通过辨证施治,改善患者症状,提高生活质量。随访与复发监测 肝癌患者术后应定期进行随访和复发监测,包括血清标志物检测、影像学检查等,以便及时发现和处理复发或转移病灶。附则 本规范旨在提高原发性肝癌的诊疗水平,保障患者安全。
2、肝癌高危人群的筛查与监测 对肝癌高危人群的筛查与监测有助于肝癌的早期发现、早期诊断和早期治疗,是提高肝癌疗效的关键。
3、肝动脉介入治疗的基本原则: 要求在数字减影血管造影机下进行。 必须严格掌握临床适应证。 强调治疗的规范化和个体化。 适用人群: 不能手术切除的中晚期原发性肝癌患者。 可以手术切除,但由于高龄、严重肝硬化等原因不能或不愿接受手术的患者。
4、原发性肝癌的诊疗规范主要包括以下几点:诊断 高危人群的监测筛查:对≥40岁的男性或≥50岁女性,具有HBV和/或HCV感染,嗜酒、合并糖尿病以及有肝癌家族史的高危人群,建议每隔6个月进行一次血清甲胎蛋白和肝脏超声检查。临床表现:早期症状不明显,可能出现上腹闷胀、腹痛、乏力和食欲不振等。
原发性肝癌的治疗原则是什么?
治疗原则早期病例可行根治性手术(肝切除或肝移植),中晚期患者则以介入治疗(TACE)、靶向药物(如索拉非尼)和免疫治疗为主。预防关键在于控制肝炎病毒感染、戒酒及定期筛查。
通用原则:低脂高蛋白饮食,减轻肝脏负担。饮食清淡易消化,多摄入蛋白质(如鱼、蛋、豆制品)和维生素(如新鲜蔬果)。保证主食摄入(如米饭、面条、馒头),戒烟戒酒,避免油腻、刺激性食物。特殊情况调整:伴腹水者:少量多餐,控制盐分摄入。伴门静脉高压者:预防消化道出血,选择软食或流食,适当利尿。
治病求本:肝癌患者病位在肝,但正气大伤,津液亏耗明显,在中医辨证施治的指导下,应用养阴扶正为主,绝不能一味攻癌。若一味攻癌,忽视体弱之躯,癌症就有恶化可能。
早发现早治疗:肝癌的治疗原则是以早发现、早治疗和手术切除为主。早期肝癌由于肿瘤较小,未发生广泛转移,因此手术切除的成功率较高,且术后恢复较好。手术切除:手术切除是早期肝癌的主要治疗手段。通过手术切除肿瘤及其周围的部分正常肝组织,可以有效控制病情的发展,提高患者的生存率。
仅少数对化疗敏感的肿瘤(如神经内分泌瘤转移)可能获得较长期生存。治疗原则差异:原发性肝癌以根治性治疗(手术、移植)为主,晚期患者采用靶向治疗、免疫治疗或介入治疗;继发性肝癌需优先处理原发肿瘤,肝脏转移灶根据数量、位置及患者体能状态选择手术、消融或系统治疗,多学科协作是关键。
原发性肝癌的中医治疗?
1、您好!中西医联合治疗原发性肝癌的原则与其它癌症的类似,都是通过中药或中药现代化产物来减轻西医治疗的伤害。一些比较常用的中医有提高免疫力的虫草,抑制癌细胞增殖的人参皂苷rh2(护命素),清热解表的石斛。不管采用单方还是配方抓药都依从“人瘤共存”的原则,力求尽量延长患者的生存时间。
2、治病求本:肝癌患者病位在肝,但正气大伤,津液亏耗明显,在中医辨证施治的指导下,应用养阴扶正为主,绝不能一味攻癌。若一味攻癌,忽视体弱之躯,癌症就有恶化可能。
3、减轻西医治疗副作用:与化疗、放疗联用时,中药可缓解恶心、骨髓抑制等不良反应,提高治疗耐受性。
4、中医中药治疗:中医中药在原发性肝癌的辅助治疗中发挥着重要作用,能够缓解症状、提高患者的免疫力。需要注意的是,保守治疗的效果因患者个体差异而有所不同,因此必须根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,患者要定期复查,密切关注肿瘤的变化以及身体状况的改变。
5、脾胃气虚型方剂方药组成:党参、神曲、绛香、焦山楂各15g,乌药、白术各9g,茯苓、车前子、地梭罗、八月札各30g,麦芽、沉香曲各12g。适应症:适用于原发性肝癌虚证者,以脾胃气虚为主,表现为乏力、食欲不振、腹胀、大便溏稀等。用法:水煎服,每日1剂。
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