肾积水的严重程度取决于积水程度病因及并发症通过超声CT等影像学检查可明确积水分级轻度肾积水可能仅表现为肾脏轻度扩张，对肾功能影响较小，甚至可能自行缓解但重度肾积水会导致肾实质受压皮质变薄，长期未治疗可引发肾功能衰竭，影响生长发育病因是判断预后的关键因素先天性因素如肾盂输尿。

双肾积水的严重程度需综合判断，不可一概而论，其严重性主要取决于以下因素1 积水程度直接关联肾功能损伤风险轻度积水可能仅导致肾脏轻度扩张，对肾功能影响较小，甚至可能通过自身调节恢复但中重度积水会压迫肾实质，导致肾皮质变薄肾单位萎缩，长期可引发不可逆的肾功能衰竭若双侧肾脏均受累。

双肾积水的处理需根据病因和严重程度制定个体化方案，核心步骤如下一及时就医明确病因发现双肾积水后，应尽快前往医院进行详细检查，以确定积水原因如结石肿瘤先天性畸形或尿路梗阻等及严重程度常用检查包括超声CT或磁共振尿路成像MRU，其中MRU可无创显示尿路结构，对复杂病例诊断价值较。

肾积水的严重性需根据病情程度判断，但总体存在潜在风险，不可忽视轻度肾积水可能症状较轻，但仍有危害轻度肾积水患者可能仅表现为腰部一侧轻微酸痛，少数患者两侧酸痛，腹部偶有肿块，排尿时可能伴血尿或脓尿此时若及时就医，通过药物治疗如抗生素控制感染利尿剂促进排尿并调整饮食清淡为主，避免辛辣刺激食物，多摄入。