傍晚6点，56岁的李阿姨正准备和家人下楼散步。饭前，她顺手拿起家里的糖果罐，坐在沙发上边看电视边享用“解乏小零食”。自从上了年纪，李阿姨越来越爱吃甜食，每逢亲朋好友聚会，她也总忍不住添上一大碗米饭，配上各种主食。

最近她开始时常感到口渴、晚上频繁起夜，精力大不如前。一次体检过后，医生的眉头紧锁：“血糖有点高，要重视起来了！”李阿姨转头惊讶地问丈夫：“我一直以为，只有胖人才会得糖尿病，没想到我居然也会碰上！”医生轻叹：“其实糖尿病背后的原因远比你想的复杂。”

那么，人为什么会得糖尿病？很多细节被大多数人忽视，甚至流传许多关于糖尿病的误区。这一疾病，并非“吃糖”这么简单。其实，只有真正了解糖尿病的成因和机制，才能更科学地预防和管理。今天，我们就带您层层剖开表象，走进糖尿病背后的真相——或许第3点，正是大多数人每天都在忽略的细节！

吃糖多就一定会得糖尿病吗？专家有话说

很多人认为：“糖尿病就是因为吃糖太多。”实际上，糖尿病的成因远不止这一点。据中华医学会糖尿病学分会权威数据显示，我国糖尿病发病率已超过12%，中老年人是高发群体。但真正引发糖尿病的，绝不是单一的糖分摄入，而是胰岛素功能下降与细胞敏感性降低的双重影响。

胰岛素，是一种由胰腺分泌的重要激素，类似“钥匙”，它能帮助身体把血液里的葡萄糖“打开大门”，运送进各个组织做能量转化。如果胰岛素分泌不足，或者身体对胰岛素“不敏感”了，血糖就会卡在门外，久而久之血糖浓度越来越高，糖尿病就随之而来。

不仅如此，遗传因素、肥胖、“久坐不动”、压力过大以及长期摄入高热量高脂肪饮食，都会逐步耗损胰岛素正常功能，让糖尿病无形中悄悄“找上门”。所以，不只是爱吃糖的人会得糖尿病，体重过重、运动不足、经常熬夜、家族有糖尿病史的人都属于高危人群。

坚持不良生活习惯，三个月后，身体可能出现这些变化

如果饮食习惯和生活方式长期不健康，血糖波动会一点点从“安全线”滑向“高风险”。据北京协和医院代谢疾病中心数据，多年跟踪发现——

空腹血糖明显升高：与三年前相比，约26%的中老年人因长期进食过量精制碳水、运动减少，空腹血糖值上升0.8-2.5mmol/L不等，警示隐性高血糖来袭。

夜间口渴及尿频显著增加：血糖升高直接拉高肾脏负担。83%的早期糖尿病人有不同程度夜间多尿、早晨口干现象，生活质量严重被打扰。

体重波动与腰围增长：脂肪堆积影响胰岛素敏感性，导致内脏脂肪（尤其是腹部、肝脏）增加。研究显示，腰围每增加5厘米，糖尿病风险升高13.9%。

皮肤瘙痒、伤口愈合延迟：高血糖导致血管损伤，局部循环变差，伤口难愈合。临床上，超六成新发糖尿病人群在自查中发现此类问题。

疲劳与视物模糊：高血糖令红细胞“变黏”，影响氧气供应，表现为无力、头晕、眼花等。一项2022年全国慢病调查显示，66%初诊糖尿病患者都存在不同程度的视力下降。

这些变化，有时悄无声息。当你感觉到身体不适，往往已离糖尿病很近。尤其是“能吃能喝却不胖”的情况，更不容忽视，这是胰岛素分泌负担过重的信号。

怎么预防和逆转，医生建议这样做——四招简单易行

医生提醒，中老年人想要预防或改善糖尿病，从生活方式入手最有效。权威指南总结如下四条措施，只要做到了，血糖可能会明显下降、胰岛素抵抗得到改善。

均衡饮食，“慢糖”替代“快糖”。多选全谷杂粮、蔬菜，少吃精制食品及含糖饮料。《中国食物成分表(第六版)》显示，每天适量膳食纤维摄入，可降低糖尿病风险13%以上。

增加适量运动，快走是首选。建议每周至少5天，每次30分钟，“走到能和朋友边走边说话，但说唱歌就气喘”即可。哈佛大学研究指出，坚持有氧锻炼，血糖控制率提升18.7%。

监测体重，控制腰围。腰围男士不超过90厘米，女士不超85厘米。一项国内流行病学研究证实，腰臀比每下降0.05，胰岛素抗性显著改善。

定期体检，早发现早干预。尤其高危人群（家族史、肥胖、年龄>40岁），应每年查空腹血糖和糖化血红蛋白。

不仅如此，要尽量避免熬夜、长期压力过大，因为慢性应激会影响激素调节，间接推高血糖水平。出现异常症状应及时就诊，切不可拖延。

【免责声明】本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。

参考资料:中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)国家卫健委慢性病现状与防控报告(2022)哈佛医学院健康期刊：运动与血糖控制专题