脊髓损伤是指脊髓因外伤、疾病等因素受到损害后，其正常功能出现障碍的一种严重情况，症状表现复杂多样，主要与损伤的部位、程度以及损伤后的时间阶段有关。以下是脊髓损伤后常见的症状分类及具体表现：

一、运动功能障碍

这是脊髓损伤最直观的症状之一，主要表现为损伤平面以下的肢体活动能力减弱或丧失：

完全性损伤：损伤平面以下的肢体无法进行任何自主运动，肌肉处于瘫痪状态。例如，胸段脊髓完全损伤可能导致下肢瘫痪（截瘫），颈段脊髓完全损伤可能导致四肢瘫痪（四肢瘫）。不完全性损伤：损伤平面以下肢体仍有部分运动功能，但力量减弱、活动范围受限。比如，患者可能能勉强抬起手臂，但无法握物；或能屈膝，但无法站立行走。二、感觉功能障碍

脊髓损伤会影响感觉信号的传递，导致损伤平面以下的感觉异常：

感觉丧失：无法感知痛觉、温度觉、触觉、振动觉等。例如，烫伤、割伤时患者可能毫无察觉。感觉异常：可能出现麻木、刺痛、烧灼感、蚁走感、沉重感等。比如，即使没有外界刺激，患者也会感觉下肢像有无数蚂蚁在爬，或有电击样疼痛。三、自主神经功能障碍

自主神经负责调节内脏功能、血管舒缩、出汗等，脊髓损伤后可能出现以下问题：

大小便功能障碍：尿功能障碍：常见尿潴留（尿液无法排出）或尿失禁（尿液不受控制流出），还可能伴随泌尿系统感染。大便功能障碍：多为便秘，也可能出现大便失禁。心血管功能异常：体位性低血压：患者由卧位或坐位站起时，血压突然下降，出现头晕、眼前发黑、甚至晕厥。心动过缓：心率减慢，严重时可能影响心脏供血。体温调节障碍：损伤平面以下皮肤无法正常出汗，导致体温调节失衡，容易出现高热或体温过低。性功能障碍：男性可能出现勃起功能障碍、射精困难；女性可能出现性唤起障碍、性交疼痛等。四、疼痛

脊髓损伤后疼痛较为常见，可分为以下类型：

伤害性疼痛：由组织损伤引起，如骨折、软组织挫伤导致的局部疼痛。神经病理性疼痛：因脊髓神经损伤本身导致，表现为自发性疼痛、痛觉过敏（轻微刺激即产生剧烈疼痛）等，这种疼痛往往顽固且难以缓解。五、其他症状呼吸功能障碍：颈段脊髓（尤其是高位颈段，如 C1-C4）损伤可能影响呼吸肌（如膈肌）的功能，导致呼吸无力、呼吸困难，严重时需要依赖呼吸机辅助呼吸。肌肉痉挛：损伤平面以下的肌肉可能出现不自主的痉挛、抽搐，表现为肌肉突然僵硬、收缩，影响肢体活动和患者的舒适度。压疮：由于患者长期卧床或坐轮椅，局部皮肤长期受压，血液循环障碍，容易出现压疮（褥疮），好发于骶尾部、足跟、肩胛骨等部位。

不同患者的症状会因损伤的具体情况而有很大差异，且在损伤后的不同阶段（急性期、恢复期、慢性期）症状也可能发生变化。及时的诊断和治疗对于改善脊髓损伤患者的预后至关重要。

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