白塞病是一种病因未明的全身慢性血管炎性疾病，症状表现多样。确诊了此病后应该怎么治疗呢？基于目前的《指南》，可总结为“一项目标三大策略三个方面”。迅速抑制炎症是主要的治疗目标，多学科联合诊治、个体化治疗和早期治疗是治疗策略，一般治疗、局部治疗和全身治疗是三个方面。

一、一般治疗

保持口腔卫生，避免进食坚硬或很烫的食物，保护口腔黏膜。

二、局部治疗

口腔溃疡可外涂糖皮质激素的膏糊剂。

外阴溃疡可先用高锰酸钾溶液清洗，再外涂抗生素软膏。

眼炎急性发作时可用散瞳剂滴眼，球结膜下注射地塞米松，减轻炎症渗出。

三、全身治疗

结节性红斑或疼痛性溃疡可选用非甾体抗炎药，秋水仙碱也有效，还能预防复发。沙利度胺和硫唑嘌呤可用于口腔和生殖器溃疡。

急性关节炎首选非甾体抗炎药，其次可考虑关节腔内注射糖皮质激素。复发性和慢性关节炎可使用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、TNF-α抑制剂。

眼部受累预后不佳，即时经过积极治疗，仍有25%的眼病患者最终失明。孤立前葡萄膜炎可用散瞳药物联合激素滴眼液。累及眼后端的患者需要全身激素联合硫唑嘌呤、环孢素A或TNF-α抑制剂治疗。

胃肠道受累的轻中度患者可用柳氮磺吡啶，中重度患者则需要激素，起始剂量0.5-1.0mg/kg。

激素和免疫抑制剂是神经白塞综合征的基础治疗。急性期建议激素冲击，后续贯口服泼尼松1mg/kg，后逐渐减量，维持3-6个月以预防复发。

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