大家好，我是吴医生。最近很多人反映内热反复、上火不断，其实“火”也分不同类型，只有分清虚实，才能有效调理。今天就来教大家如何辨别并应对常见的几种上火问题。

第一种是“实火”，大多和饮食有关。现在生活条件好了，很多人经常吃得太好太饱，尤其偏爱油腻荤腥和辛辣刺激的食物。这些食物超出脾胃运化能力，积滞在胃肠中，郁而化热，形成实火。

这类朋友容易出现咽喉肿痛、牙龈红肿、口舌生疮、便秘、小便发黄等典型“上火”症状。对于这种情况，关键是消食导滞，可以参考保和丸，帮助消化积食，积滞一去，实火自然消退。

第二种是“虚火”，往往和熬夜、过度劳累有关。夜间本该是阴血修复的时间，长期熬夜会耗伤阴液，导致阴不制阳，虚火上浮。

这类人除了口干，还可能眼睛干涩发痒、手心脚心发热、夜间盗汗。此时不能一味清热，而要以滋阴为主，比如参考知柏地黄丸，滋阴清热，才能从根本上改善。

最复杂的是虚实夹杂的情况，既有积滞实火，又有阴虚虚火。这类问题不能单纯清热或滋阴，需要从调理脾胃入手。

脾胃是人体气机枢纽和气血生化之源，只有脾胃功能恢复，气机通畅，气血充足，阴阳才能逐渐平衡。

总之，上火虽常见，但成因复杂。建议大家先辨别自身情况，如症状持续或难以判断，最好咨询专业医生，避免自行用药不当。