急性化脓性中耳炎的主要致病菌入侵途径分为几种情况首先，最常见的途径是通过咽鼓管，当发生急性上呼吸道感染时，如急性鼻炎鼻咽炎或扁桃体炎，炎症会蔓延至咽鼓管，导致其粘膜充血肿胀，纤毛运动受阻，局部免疫力减弱，为病菌入侵创造了条件此外，急性传染病期间，如猩红热麻疹等，也可能通过咽鼓管感染中耳，甚至。