很多人听到“骨质增生”这个词，可能觉得挺少见，但其实体检报告和影像检查里经常出现。

尤其是中老年人，拍颈椎片、膝关节片，经常能看到这四个字。有些人会立马慌了，以为是啥大病。

但说白了，这其实是骨头老化的一种表现，就是骨头用久了，结构上变得“厚实”了。有时候可能不疼，但时间长了不管，可能会压到神经，影响活动，甚至让人行动不便。

很多人奇怪，自己也没干啥重活，怎么会骨质增生？难道都是年龄的问题？

其实没那么简单。研究发现，骨质增生的出现跟好几个因素有关，不是单一原因造成的。年龄当然是基础，但不是全部。

每个人的生活习惯、工作方式、饮食、体重、运动习惯等等，都会影响骨质增生出现的时间和严重程度。

也就是说，有些人六七十岁骨头还很灵活，有些人四十多岁就开始难受，就是这些因素在起作用。

首先是关节用太久了。骨关节就像机器里的轴承，虽然有软骨和关节液保护，但一直用不对，也会磨损。

比如经常弯腰搬东西的人，腰椎压力特别大，时间长了就容易出现骨刺。还有些人老是低头看手机，或者长时间坐办公室，颈椎负担很重，骨质增生也会提前找上门。

这可不是吓唬你，数据显示，超过70%的颈椎病患者，在检查中都能看到不同程度的骨质增生。

因为关节软骨坏了，缓冲能力下降，骨头会自己“长出骨刺”来帮忙分担压力，这是身体的一种自我保护。但问题是，这种保护会让骨头越来越硬，活动起来就越来越困难。

再就是体重太重。肥胖对骨头的负担比很多人想的要大得多。像膝关节就是个例子，如果一个人超重10公斤，走路时膝关节承受的压力可能增加30公斤以上。

时间长了，关节软骨磨损得更快，骨质增生也就来了。世界卫生组织有研究显示，身体质量指数（BMI）超过30的人，膝关节骨质增生的几率是正常体重人的3倍以上。

这些数据说明，肥胖跟骨质增生关系很密切，特别是腿上的关节，最容易受影响。很多中老年人老说膝盖疼，其实不光是“年纪大了”，而是多年体重积累造成的过度磨损。

还有一个容易被忽略的因素是运动不足。很多人觉得运动会伤关节，但其实适量运动反而能保护关节。

因为运动能促进血液循环，让关节周围的肌肉更强壮，这样就能减轻关节本身的负担。如果一直不动，肌肉会变得松弛，关节就更容易受伤。

特别是久坐不动的人，颈椎、腰椎问题特别常见。研究也证明，经常运动的人，骨质增生的发生率比不运动的人低。

比如有个涉及两万多人的研究发现，每周坚持中等强度运动150分钟的人，膝关节骨质增生的风险比不运动的人低25%。

所以说，运动真的很重要。但要注意的是，运动要适量，过度剧烈的运动，比如长期跑马拉松、经常做负重训练，也可能加重关节损伤。

还有一个常被忽视的因素是慢性炎症。有些人年轻时得过风湿、类风湿关节炎，或者关节经常发炎，这些炎症会破坏软骨，加速骨质增生。

医学上早就发现，在慢性炎症的情况下，骨质增生的速度比正常人快很多。

而且炎症还会让疼痛更严重，让人更不想动，结果就形成了恶性循环。时间长了，不光是骨刺，还可能出现关节变形，严重的时候甚至会影响功能。

在我看来，骨质增生不是一个原因造成的，而是很多因素加在一起的结果。年龄增长只是个背景，真正让它提前出现的，往往是生活中的一些小习惯。

比如老是不注意坐姿、站姿；比如饮食不均衡，缺钙和维生素D；比如关节有点小问题，但一直拖着不去治。

等到疼得厉害或者活动受限的时候，往往已经比较严重了。这时候再去积极治疗，也很难完全恢复。

当然，也不用太害怕。骨质增生本身不是啥要命的病，它更多时候是身体的一种“反应”。

很多人拍片能看到骨刺，但其实没啥感觉。真正需要重视的是，当它影响到功能或者压迫神经的时候，比如腰椎骨刺压迫神经导致腿麻，颈椎骨刺压迫血管导致头晕，这时候才需要积极治疗。而要预防这些情况，最重要的是从一开始就控制住这些诱因。

比如控制体重就是个好办法。有数据显示，减重5到10公斤的人，膝关节疼痛能缓解50%以上，这说明减轻负担对关节的保护作用很大。

再比如，坚持做些不太剧烈的运动，比如游泳、骑车、快走，都能有效减轻骨质增生带来的不适。

饮食上，多吃优质蛋白、钙质和维生素D，也能帮助维持骨骼和关节健康。这些看起来很普通的生活习惯，长期坚持下来，比单纯吃药、贴膏药更有用。

还有一点很重要，就是早发现、早治疗。很多人都是疼得受不了才去医院，但其实骨质增生可以通过定期检查早点发现。

如果在刚开始的时候就开始调整生活方式，甚至配合一些理疗，就能避免病情恶化。特别是家里有人得过骨质增生，或者关节负担比较大的人，更应该重视检查。

总的来说，骨质增生不是突然出现的，它跟关节长期磨损、肥胖、缺乏运动、慢性炎症等因素有关。说白了，这是生活习惯、身体状况和年龄共同作用的结果。

也就是说，不是年纪大了就一定会疼得受不了，只要注意这些因素，就可以延缓甚至减轻骨质增生带来的困扰。

生活中，别总想着靠药解决问题，真正有用的，还是你每天做出的选择。总之，骨质增生不是一天形成的，避免它恶化也需要长时间的坚持。

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[1]李锋.骨质增生症的发病机理及运动方法防治探讨[J].大家健康(学术版),2013,7(11):107-108.