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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

“我这肠胃啊，天生娇气。”

陈阿姨每次聚餐都要先声明一句，“凉的辣的一点不能碰，一碰就拉肚子。”

在她看来，这只是“肠胃敏感”，忍一忍就过去了。但最近她的症状变得越来越频繁，甚至连喝口冷水都能肚子绞痛。去医院一查，医生却连连摇头：“这不是简单的肠炎，已经出现癌变征兆。”

让她更吃惊的是，医生还提到了一种可能会传染给家人的癌前病变因素。

这到底怎么回事？

一、总是拉肚子，可能不是“肠胃不好”那么简单

很多人都有吃完凉的辣的就腹泻的经历，大多数时候只是轻微的肠道刺激，一会儿就好了。但如果频繁腹泻、腹痛、黏液便、甚至带血，就绝不能掉以轻心。

这些症状可能是肠易激综合征、慢性肠炎，也可能是更严重的——结直肠癌的早期信号。

根据国家癌症中心2024年发布的数据，结直肠癌已连续多年位居我国发病率前三，尤其在中老年人群中高发，但近年来也开始呈现年轻化趋势。

更令人警惕的是，它在早期常被误认为是“肠胃不好”，等到确诊时，往往已经进入中晚期。

二、频繁腹泻，警惕两种癌变因素

1. 幽门螺杆菌感染：可能传染全家人

陈阿姨的检查报告中，发现了一个意想不到的因素——幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）感染。

很多人以为这种细菌只和胃有关，最多导致胃炎、胃溃疡，但其实它已被世界卫生组织列为I类致癌物，与胃癌、结直肠癌的发生密切相关。

更关键的是，这种细菌可以通过唾液、共餐、共用餐具传播。也就是说，一个人感染，全家都有风险。

国内一项覆盖13个省市的流行病学调查显示，我国成年人幽门螺杆菌感染率高达约50%，很多人甚至感染多年都不自知。

如果你经常腹泻、胃胀、反酸、食欲不振，建议尽早做一次C¹³呼气试验或胃镜检查，明确是否感染。

一旦确诊，需按疗程进行根除治疗，同时建议家庭成员一起检查、治疗，避免“反复感染”。

2. 溃疡性结肠炎：癌变率远超想象

另一种容易被忽略的癌变因素是溃疡性结肠炎，属于炎症性肠病的一种，多发于20~40岁人群。

这类患者常有黏液血便、腹泻、左下腹痛等长期反复发作的症状，而且容易被误诊为“慢性肠炎”或“功能性腹泻”。

但真实情况远比想象严重：根据《中华消化杂志》发布的临床观察数据，病史超过10年的溃疡性结肠炎患者，结直肠癌发生率高出普通人6~30倍。

因此，如果你出现长期腹泻，尤其是伴随黏液、血便、体重下降，一定要尽快做肠镜检查，明确诊断。

三、为什么“凉的辣的”成了诱因？

“吃点冰的就拉肚子，是不是我太娇气了？”

其实，这不是娇气，而是病灶已经非常敏感。

凉食会刺激胃肠神经反射，导致肠蠕动加快，容易诱发腹泻；辛辣食物则含有辣椒素，会加重肠道黏膜的炎症反应。

对于本身肠道有慢性炎症、感染或肿瘤风险的人来说，这些食物就像火上浇油，轻则拉肚子，重则疼痛、出血。

这也是为什么医生总强调：肠胃不好的人，饮食不是“小事”，而是“病根”。

四、怎么判断自己是不是“高危人群”？

判断是否属于结直肠肿瘤的高危人群，可以从以下几个指标初步筛查：

40岁以上，有不明原因的腹泻或便血

有溃疡性结肠炎或克罗恩病病史

直系亲属中有肠癌患者

长期不规律饮食，爱吃烧烤、腌制、油炸食品

感染幽门螺杆菌但未治疗

如果你符合上述两条及以上，建议每年进行一次肠镜检查，哪怕没有明显不适。

五、做好这3件事，预防癌变不难

1. 清除幽门螺杆菌：一旦感染，务必按照医生指导完成根除疗程。治疗期间全家最好统一检查，避免“你刚治好，他又传回来”。

2. 饮食规律，少刺激：避免过冷、过辣、过油的食物，多吃富含膳食纤维的蔬果，保持肠道通畅。每周适量摄入优质蛋白，增强肠道免疫力。

3. 定期检查，早筛早治：对40岁以上人群，尤其有家族史者，建议每2~3年进行一次肠镜检查。对于有慢性腹泻、便血史的人群，应缩短复查周期。

写在最后

很多人把“吃坏肚子”当成小事，但背后的健康风险可能远超你想象。

频繁腹泻，可能是身体在发出求救信号。别让“肠胃不好”成为对癌变的麻痹借口。

早点检查，早点干预，才能守住肠道的健康防线，也保护好身边的家人。

参考资料：

[1] 国家癌症中心. 中国结直肠癌发病与死亡分析报告（2024）[2] 中华医学会消化病学分会. 中华消化杂志, 2023年第43卷第6期[3] 国家卫生健康委员会. 《幽门螺杆菌感染诊疗共识报告（2022年版）》