B超观察肾脏大小形态及结构，慢性肾炎可能显示肾脏萎缩皮质变薄CTMRI进一步评估肾脏病变范围，排除肿瘤结石等继发因素肾活检必要时通过病理检查明确肾炎类型如IgA肾病膜性肾病，指导精准治疗综合判断符合症状+实验室异常如蛋白尿血尿肾功能下降+影像学支持如肾脏；尿液检查是诊断肾炎最常用的初筛手段医生会收集患者尿液样本，检测其中蛋白质红细胞白细胞等指标若尿液中出现异常蛋白蛋白尿红细胞血尿或白细胞提示感染或炎症，可能提示肾脏滤过功能受损，需进一步排查肾炎血液检查通过抽取静脉血，分析肾功能如肌酐尿素氮和血常规指标肾炎；尿液检查是肾炎诊断的初步筛查手段，包括尿常规尿蛋白定量尿红细胞形态分析等通过检测尿液中的蛋白质红细胞白细胞等指标，可判断肾脏功能是否受损及是否存在炎症例如，尿蛋白阳性提示肾小球滤过屏障损伤，尿红细胞形态异常如畸形红细胞增多可辅助区分肾源性血尿与非肾源性血尿血液检查涵盖。

肾炎的检查方法主要分为以下四类，医生会根据患者具体情况选择合适的检查手段尿液检查尿常规是基础检查，通过检测尿液中的蛋白质红细胞白细胞等指标，初步判断肾脏是否受损若尿常规异常，需进一步进行尿蛋白定量，评估24小时尿液中蛋白质的排泄量，这对肾炎的诊断和病情监测至关重要此外，尿微量白；肾炎可通过以下检查方式确诊1 尿液检查尿液分析是肾炎诊断的基础，重点关注蛋白尿血尿及管型尿蛋白尿尿液中蛋白质含量异常升高，可能提示肾小球滤过屏障受损血尿尿液中红细胞增多，分为肉眼血尿可见红色和镜下血尿需显微镜观察管型尿尿液中出现蛋白质细胞或碎片凝聚形成的管状结构；要检查出肾炎，需结合尿液血液影像学及肾活检穿刺等多项检查手段，具体如下尿液检查尿常规中，尿蛋白阳性且定量超过150mg24h提示肾脏受损，尿红细胞镜检每高倍视野超过3个儿童小于23个可能提示肾小球源性血尿，尿沉渣出现红细胞管型或颗粒管型分别与肾小球肾炎和肾小管损害相关24小时尿蛋白定量能更精确反映肾脏漏出；尿液检查是肾炎诊断的基础尿常规可检测尿液中的蛋白质红细胞白细胞等指标，若出现蛋白尿血尿或管型尿，提示肾脏损伤尿蛋白定量能评估24小时尿中蛋白质的排泄量，辅助判断病情严重程度尿沉渣镜检可观察细胞形态，尿微量白蛋白检测则能早期发现肾小球滤过功能异常血液检查提供重要辅助信息血常规。

肾炎的确诊需综合病史体格检查实验室检查影像学检查及肾活检结果，具体步骤如下一详细询问病史医生会重点询问患者既往疾病史如高血压糖尿病自身免疫病用药史如非甾体抗炎药抗生素家族肾病史及症状出现时间例如，长期使用止痛药可能引发间质性肾炎，而家族中有多人患肾病则。

慢性肾炎患者需进行以下检查，以评估病情及监测进展1 尿常规检查尿常规是慢性肾炎的基础检查项目，重点观察尿蛋白红细胞白细胞及管型等指标尿蛋白阳性提示肾小球滤过功能受损，红细胞增多可能反映肾小球炎症或出血，而管型出现如颗粒管型红细胞管型常提示肾实质损伤单次尿常规结果可初步判断。