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声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,文末已标注文献来源,为了方便大家阅读理解,部分故事情节存在虚构成分,意在科普健康知识,如有身体不适请线下就医。
“医生,我是不是不能再走路了?”
68岁的张大爷(化名)最近总觉得膝盖不对劲,一走路就痛,上下楼梯更是吃力。去医院检查后,他一脸沮丧地说:“医生,我是不是得换膝盖了?”
可医生却告诉他:“别急着躺平,适当运动反而是解决问题的关键。”
张大爷一头雾水:膝盖都疼成这样了,还能运动?
其实,很多老年人对膝关节疼痛存在误解。不是越疼越要停,而是越不动,膝盖反而越废。
一、膝盖疼,不一定是“老了”膝关节是人体使用频率最高的关节之一,承受着走路、上下楼、蹲起等大部分负重动作。随着年龄增长,软骨磨损、滑膜炎症、骨质疏松等问题容易找上门,导致最常见的老年性膝骨关节炎。
据中华医学会骨科学分会资料,我国60岁以上人群中,超50%患有不同程度的膝关节疾病,其中女性患病率更高。
但这并不意味着“老了就得忍”,关键在于是否科学应对。
二、为什么越不动,膝盖越疼?很多老人一旦膝盖不舒服,就选择减少活动,怕“越走越伤”。但临床研究发现,长期卧床或久坐不动,会加重关节僵硬、肌肉萎缩,加速功能退化。
膝关节靠肌肉和韧带支撑,尤其是大腿前侧的股四头肌,像“支架”一样保护膝盖。如果肌肉力量不足,膝盖就更容易受伤,哪怕只是简单的走路,也可能拉伤、扭伤甚至摔倒。
医生强调:疼痛不是停止运动的理由,而是提醒你“该换一种方式动起来了”。
三、适当运动,是最好的“止痛药”2023年发布的《膝骨关节炎诊疗指南》明确指出:运动疗法是治疗膝骨关节炎的一线措施,其效果不亚于药物,且副作用更小。
特别是规律、低冲击、增强肌肉的运动,不仅能缓解疼痛,还能改善关节灵活度、延缓退变进程。
那么,老年人膝盖疼,究竟该做哪些运动才安全有效?
背靠墙壁,双脚与肩同宽,缓慢下蹲至膝盖约90度,坚持1015秒后起身。每天35组。这种方式能有效锻炼股四头肌,增强膝盖稳定性,而且对关节冲击小。
2.直腿抬高平躺在床上,一条腿伸直缓慢抬高至45度,坚持5秒,再缓慢放下。左右腿交替进行,每天2组,每组10次。可增强大腿肌肉,减少膝关节负担。
3.骑车(或脚踏车)选择坐式健身车或在家使用简易脚踏车,每次10~20分钟。速度适中、避免冲击。骑车运动对膝关节友好,是国外临床常用的康复训练方式。
水中浮力可减轻膝盖压力,是关节炎患者的“福音”。建议每周2次,每次20~30分钟。水温控制在30℃左右,有助于缓解疼痛和关节僵硬。
5.踝泵运动坐或躺时,脚跟不动,反复上下勾脚(脚背向上、脚尖向下),每次20~30下。虽看似简单,但能促进下肢血液循环,预防关节肿胀和血栓形成。
五、运动之外,做好这3件事更关键除了坚持锻炼,膝关节保养还离不开日常细节管理:
1. 控制体重体重每增加1公斤,给膝关节带来的压力会增加4倍。肥胖是骨关节炎的重要诱因之一。适当减重,可显著缓解膝盖疼痛。
尤其是冬天和早晚气温变化大时,膝关节受凉容易引发炎症、疼痛和僵硬。建议使用护膝或贴身穿着长裤,避免膝盖裸露。
3. 避免反复蹲起/爬楼这些动作会反复刺激关节软骨,增加磨损。做家务时尽量避免长时间下蹲,必要时使用辅助工具。
六、这些症状,别再拖了虽然大多数膝盖疼通过锻炼和管理可以缓解,但如果出现以下情况,建议及时就医:
膝关节红肿、明显变形
夜间疼痛难以入眠
持续超过1个月无缓解
行走困难甚至跛行
医生会根据情况,进行X光、MRI等检查,必要时给予局部注射、药物或手术等治疗。
年龄不是伤膝盖的罪魁祸首,缺乏正确对待才是。
只要方法得当,膝盖不是“越走越伤”,而是“越动越稳”。就像医生告诉张大爷的那样:“你不动它,它才真的废了。”
从今天开始,别再一味‘护着’膝盖,不如科学地‘用好’它。
参考资料:[1] 中华医学会骨科学分会.《中国膝骨关节炎诊疗指南(2023年版)》[2] 国家卫生健康委员会.《老年人健康管理服务规范(2021年版)》
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