“疼得直不起腰，晚上翻个身都能疼醒，走路走不了100米就得歇着……”

在昆明市延安医院骨科（脊柱外科）门诊，这样的抱怨并不少见。腰痛、腿麻、脖子僵，这些看似常见的“小毛病”，却可能悄悄拖成影响生活的“大麻烦”。

这些症状可能藏着脊柱大问题

在脊柱外科门诊，医生们每天都会遇到被疼痛折磨的患者。65岁的李阿姨就是其中一位，她在家搬花盆时稍微用了点力，腰突然疼痛，别说走路，就连躺在床上翻身都困难。而这些，正是老年性骨质疏松性脆性骨折的典型表现。

除了急性腰痛，还有些患者的症状更“隐蔽”：有人走路时腿麻得像踩在棉花上，走几十米就必须停下；有人腰痛或者腿痛，自己在家吃了消炎镇痛药也没缓解；还有人感觉胸口像被带子勒住，四肢渐渐没力气……这些症状背后，可能藏着腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、脊髓型颈椎病等问题。

“一部分患者疼到受不了才来医院，其实这时病情已经比较严重了。”昆明市延安医院骨科（脊柱外科）顾邵医生解释道，像腰椎间盘突出如果拖延太久，可能压迫神经导致肌肉萎缩；脊髓型颈椎病若不及时干预，甚至可能影响行走功能。因此，出现持续腰痛、肢体麻木、活动受限等症状，千万别硬扛，及时检查才能避免小问题拖成大麻烦。

从“开大刀”到“打小孔”

提到脊柱手术，很多人第一反应是“要在背上划个大口子，恢复期得躺大半年”。但在昆明市延安医院脊柱外科，这样的印象早已被颠覆，目前脊柱外科98%的手术都能通过微创方式完成，患者当天手术，第二天就能下床走路。

而在众多脊柱微创技术中，近五年开展的UBE（单侧入路双孔技术）技术更是“佼佼者”。这项在云南省内率先开展的新技术，专门“对付”腰椎管狭窄、腰椎滑脱、胸椎管狭窄、颈椎管狭窄等疾病，优势更加明显。手术时间更短、术后患者恢复更快。

UBE手术（单侧入路双孔术）

UBE手术是在全麻无痛状态下开展的内镜辅助微创手术，具体在患者背侧行约0.4cm和1.5-2cm两个微创切口，借助高清脊柱内镜（水介质环境）进行操作。该手术可完成多种术式，包括椎管狭窄减压、椎间盘摘除及椎间融合，尤其在处理椎管狭窄（涵盖颈椎、腰椎、胸椎等部位的各类狭窄）及背对侧需减压的手术时，既能实现彻底减压，又不会对脊柱稳定性造成影响。

相较于传统手术的优势

1.在操作方式上

UBE技术借内镜放大照明，视野清晰，手术精细安全，能精准分离组织、切除病变，减少健康组织损伤，且微创使出血量少，助力患者缩短恢复时间。

2.创伤上

传统手术通常需要较大的切口，常大于8cm的切口。UBE微创让患者术后疼痛轻、恢复快，切口小使护理康复需求少、并发症风险低；传统手术切口大，恢复久、护理复杂。

3.恢复周期上

UBE患者创伤小、痛感轻，可较快恢复活动，更早开展康复训练；传统手术患者需更长时间恢复体力与功能。

医生给你划重点哪些人适合UBE技术？

很多人关心：“我有腰痛腿麻，能做UBE手术吗？”其实这项技术适合几类患者：

老年腰椎管狭窄患者：走路不远、跛行步态，走一段路就需要坐下休息，生活质量受影响的人群；

担心手术风险的患者：身体基础病较多，无法承受传统开放手术的人群；

复杂脊柱疾病患者：腰椎滑脱、胸椎管狭窄、黄韧带骨化、颈椎管狭窄等传统手术难度大的疾病患者。

“但具体是否适合UBE技术，还需要医生通过DR、MRI、CT等检查评估病情后才能确定。”顾邵医生提醒，脊柱疾病的治疗讲究“个体化”，及时就医、早做诊断，才能找到最适合自己的治疗方案。

骨科（脊柱外科）

昆明市延安医院骨科（脊柱外科）作为云南省内较早开展脊柱微创技术临床应用的医疗机构，科室自2009年起便持续探索脊柱微创治疗技术的创新与实践。其中，UBE技术于2021年正式引入临床，截至目前已累计完成各类脊柱微创手术600余台，涵盖椎间盘摘除300余人次、椎管狭窄减压200余人次、椎间融合100余例，当前该技术已成为科室常规开展的成熟治疗手段。

为推动技术规范应用与推广，昆明市延安医院骨科（脊柱外科）专门选派医生前往进修学习UBE技术核心要点，并于2022年成功承办云南省第一届UBE双通道技术培训班。通过系统培训，已为省内培养40余名州市级骨科专业医师。凭借在脊柱微创领域的技术积累与学术贡献，医院现已成为云南省脊柱内镜限制类技术培训基地，并获批西部脊柱联盟副理事长单位，在省内外脊柱微创领域的专业影响力持续提升。

顾 邵，骨科（脊柱外科）主治医师

2025年中国医师节昆明市延安医院临床新技术引进与应用奖三等奖获得者

昆明市“千工程”卫生人才，现主攻脊柱微创外科。现任云南省医师协会骨科分会脊柱微创学组秘书、云南省康复医学会骨与关节风湿病专业委员会委员等多职。

省内率先开展磁导航及机器人辅助脊柱置钉、双通道（UBE/BESS）治疗腰椎间盘疾病，熟练掌握胸腰椎骨折PKP/PVP、经皮椎间孔镜（PTED）等微创新技术。参与课题4项，主编著作2部，发表SCI6篇、北大核心2篇、统计源核心10余篇，获实用新型专利2项。