上期，我们介绍了妇科疾病的“老朋友”——子宫内膜异位症（详见→痛经十年，止痛药当饭吃，少做了哪步？）之后，有几位小姐姐在后台留言，希望能具体讲讲另一个“老朋友”——卵巢畸胎瘤。

卵巢长“怪胎”：卵巢畸胎瘤

卵巢畸胎瘤是一种长在卵巢上的肿瘤，说起来有点奇怪，它里面可能会有毛发、牙齿、油脂，甚至是骨头等。简单来说，这是由于胚胎时期的原始生殖细胞发生分化异常，结果“错误生长”，在卵巢里形成了一个“迷你组织”。

卵巢畸胎瘤的早期症状不明显，很多人是在体检时偶然发现的。大多数畸胎瘤是良性的，少数为恶性。

对于越长越大的畸胎瘤，如果不及时切除，可能会压迫卵巢、影响生育，甚至发生扭转导致剧烈疼痛，影响女性朋友的日常生活。

看到这里

可能有小姐姐要问了：

卵巢畸胎瘤的手术指征是什么？手术后会影响生育吗？切掉后还会复发吗？动图来自SOOGIF近日，一妇婴妇科副主任医师刘娜就收治了这样一个病例，一起来看看！

患者：晓婷（化名）

年龄：32岁

收治病区：妇科肿瘤临床诊疗中心及科教综合楼10病区

查体：

晓婷在单位体检时，通过B超查出“卵巢畸胎瘤”，来到上海市第一妇婴保健院看妇科门诊。副主任医师刘娜仔细查看晓婷的体检报告，并进行了针对性的盆腔核磁共振检查。影像学检查结果显示：考虑卵巢成熟性良性畸胎瘤，大小5*4厘米。考虑到畸胎瘤有导致卵巢蒂部扭转的风险，引起卵巢缺血、急性腹痛，甚至引发卵巢坏死，从而影响卵巢功能，刘医生建议她择期手术切除。

手术：

经评估，刘医生计划为晓婷实施经脐单孔腹腔镜手术，并安排她入住了新建的妇科肿瘤临床诊疗中心及科教综合楼，住院当天便开展了常规术前检查。妇科肿瘤临床诊疗中心及科教综合楼病房（←向左滑动查看更多）第二天，刘医生为晓婷实施单孔腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术，手术非常顺利，完整剥除了卵巢畸胎瘤，并保留了卵巢。术后：晓婷醒来后询问：“为啥我没疼痛的感觉，就像睡了一觉?”刘医生介绍，脐周小切口仅约2.5厘米，术后使用了镇痛泵能持续抑制术后疼痛2-3天，所以基本不会有疼痛感，有助于术后快速康复。手术后第一天，晓婷没什么特殊不适感，已可以自行下床活动，术后第2天，经刘医生评估，晓婷恢复良好，已可以出院了。又过了两周，术后复查时，晓婷开心地告诉刘医生，回家后恢复好，简单休养2-3天，自己就可以做些简单的家务了。

近年来，一妇婴引进前沿技术，不断挑战高难度术式，为女性全生命周期健康筑牢坚实防线。在一妇婴，单孔腹腔镜治疗卵巢畸胎瘤已成为一种相对成熟的技术。相较传统腹腔镜，单孔腹腔镜手术具有切口更美观、术后疼痛少、住院时间短、术后切口感染率低等优势。

卵巢畸胎瘤知识小讲堂

问：卵巢畸胎瘤多大需要手术？

答：卵巢畸胎瘤并不可怕，大多都为良性，较小的畸胎瘤（<3厘米）可以观察，但≥3厘米的肿瘤可能增大或发生蒂部扭转，建议择期手术剥除。

问：卵巢畸胎瘤切除术会影响生育吗？

答：手术中仅剥除畸胎瘤，保留正常卵巢组织，对生育功能影响极小。

问：术后需要复查吗？

答：需要。即使全部切除干净，卵巢畸胎瘤仍有复发可能。

问：绝经后女性还会得畸胎瘤吗？

答：绝经后卵巢本应萎缩，若发现卵巢增大或畸胎瘤，恶变风险较年轻人高，建议手术切除卵巢。最后提醒各位女性朋友定期体检是关键早发现、早处理就能最大程度避免

卵巢畸胎瘤的并发症！

| 撰稿：妇科 刘娜

| 审核：郭晓青 主任医师

妇科

刘娜 副主任医师

上海市第一妇婴保健院妇科副主任医师，医学博士。毕业于南方医科大学，美国加州大学洛杉矶分校（UCLA）、美国内布拉斯加医学中心访问学者。擅长单孔腹腔镜微创治疗卵巢囊肿、卵巢巧囊、卵巢畸胎瘤、卵巢交界性肿瘤、卵巢上皮性肿瘤、卵巢性索间质性肿瘤、卵巢转移性肿瘤等卵巢肿瘤类疾病；妊娠期卵巢肿瘤的综合诊疗；子宫肌瘤、子宫多发肌瘤；产后尿失禁、子宫脱垂的微创手术治疗的微创手术治疗；葡萄胎、妊娠滋养细胞肿瘤的综合诊疗；妇科肿瘤相关化疗、维持治疗、靶向治疗、免疫治疗、遗传咨询等。主持上海市卫生健康委等科研课题4项，在国际权威杂志发表相关研究论文5篇。

擅长方向：妇科肿瘤的综合治疗，妇科微创手术。

东院：周一下午、周二下午、周四全天、周五下午

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“小宝贝”的问题、“大姨妈”的困惑、“更年期”的烦恼……在人生这场旅程中，每一个阶段都充满了探索与挑战。

一妇婴作为上海“生命大摇篮”和妇婴“健康大港湾”，在妇幼健康领域荣获了许多科普大奖。在一妇婴，有超厉害的专家团队，有超生动的视频，也有干货满满的讲座，让你轻轻松松就能学到超多妇婴健康知识。

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