由于化学治疗、放射治疗导致食管局部受损,或患者本身抵抗力下降导致结核杆菌、真菌(念珠菌)或病毒感染亦可引发食管炎。
食管炎即食道炎,泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤,食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。由于化学治疗、放射治疗导致食管局部受损,或患者本身抵抗力下降导致结核杆菌、真菌(念珠菌)或病毒感染亦可引发食管炎。临床最常见的是胃酸反流引起的反流性食管炎。
对症治疗是关键
1.去除病因。给予柔软流质食物,禁食粗、硬、干、粉等刺激性食物。
2.胃酸抑制剂和黏膜保护剂。胃酸抑制剂是治疗本病的主要药物,但治愈后一旦停药,症状可复发。因此长疗程维持治疗十分必要。维持治疗的用药剂量一般采用治疗量的半量,维持时间愈长,复发率愈低。
3.有合并感染时,给予抗生素(细菌、真菌)或抗病毒药物。食道炎是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。注意口服抑制胃酸的药物和胃康灵治疗比较好,配合胃动力药治疗,同时避免暴饮暴食和辛辣刺激性的食物。
4.有出血时给予止血(包括内镜下)治疗。食管粘膜有糜烂或有食管静脉曲张的可能,要明确病因,同时要止血治疗,不要进食粗糙食物,不宜过热,以免刺激食管壁并增加出血。
5.出现狭窄、梗阻症状时可考虑内镜下扩张、支架置入等。
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