最近,门诊上拿着乙肝“两对半”检测报告前来咨询者很多,被乙肝五项指标各种组合搞得“一头雾水”。
问1:乙肝“两对半”报告看不懂,应该怎么看?
问2:我的报告需要接种乙肝疫苗吗?
好唻!今天再梳理一遍,希望给朋友们简便、易懂、自己看了能明白的方法
乙肝“两对半”一共有五项指标,而这五项指标又可以衍生出32个组合,由此又分9种常见模式、16种少见模式、7种罕见模式。
今天对号入座,看看你是第几号?
一、9种常见模式[1][2]

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二、 16种少见模式[1]

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三、7种罕见模式[3]

注1:第26中情况血清学指标为:①一种亚型的HBsAg及异型的抗-HBs(常见),②血清从HBsAg转化为抗-HBs的过程(少见),不建议接种
注2:七种罕见模式在检测中很难出现的情况,如果出现,检验人员一般会重复检测
上述32种检测组合,你会对号吗?如果还有疑问,请咨询专科医生。
四、乙肝“两对半”定量测定
目前,医院乙肝“两对半”检测分定性和定量。上述32中化验结果出示阴性、阳性结果为定性;乙肝“两对半”用数值出示结果的为定量。
定量检测更精确,但是定量检测报告因检测方式不同,报告分析各异,此类报告请专科医生解读。
五、消除肝炎,积极行动
WHO提出全球在“2030年消除病毒性肝炎作为公共卫生危害”的目标,届时病毒性肝炎新发感染率要减少90%,病死率减少65%,诊断率达到90%,诊疗率80%[4]。
每年的7月28日是“世界肝炎日”,今年的主题是:“消除肝炎,积极行动”

目前,我国肝炎发病情况如下:
①我国现存乙肝感染者约7500万、丙肝感染者也有3000多万;
②超过70%的肝硬化、超过80%的肝癌与乙肝和丙肝感染有关。每年肝癌死亡病例30万人,超过全球肝癌死亡数的40%;
③病毒性肝炎可防可治,始终坚持新生儿接种乙肝疫苗为主的防控措施,通过信息化手段,确保高水平的接种率。丙肝抗病毒治疗疗效很好;
④18岁以上的成人一生应至少进行一次乙肝筛查;
⑤成年人高风险人群,还是应鼓励接种甲肝疫苗。
实现世卫组织2023年消除病毒性肝炎的目标,我们任重道远。
温馨提示:

消除病毒性肝炎的危害是疾控、接种医生和临床医生的责任,也是全民配合协作的义务,全社会上下通力合作,肝炎病毒将无处可逃!


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