本文目录一览：

• 1、股骨大转子骨折做什么检查
• 2、股骨大转子骨折临床表现
• 3、股骨颈骨折与转子间骨折鉴别

股骨大转子骨折做什么检查

转子间是骨囊性病变的好发部位之一，因此也可发生病理性骨折。 8 发病机制 股骨上端上外侧为大转子，下内侧为小转子，在大转子、小转子及转子间均为松质骨，转子间处于股骨干与股骨颈的交界处，是承受剪式应力最大的部位。由于力线分布的特殊性，在股骨颈、干连接的内后方，形成致密的纵形骨板，成为股骨矩。

股骨头作为人体的重要关节之一，其周围的大转子部位若出现疼痛，可能是由于多种原因引起的。首先，骨折后可能伴随有软组织损伤，比如肌肉、韧带等，这些软组织的炎症或修复过程会引起疼痛。其次，骨折愈合过程中，骨骼周围的血液循环可能会受到影响，导致局部血液循环不畅，进而引发疼痛。

股骨转子下骨折是指股骨大转子与股骨小转子以下的骨折。以下是关于股骨转子下骨折的详细解释：定义与常见人群：股骨转子下骨折是较常见的骨折类型，主要发生在骨质疏松的老年人群体中。骨折稳定性：股骨转子下骨折属于不稳定的骨折，这意味着骨折部位容易发生移位，需要有效的固定手段来促进愈合。

患肢出现外旋畸形，一般45°～60°之间。髋部肿胀及瘀斑，有压痛、下肢轴向叩击痛。患肢缩短Bryant三角底边较健侧缩短；股骨大转子上移在Nelaton线之上。X线拍片检查可明确骨折的部位、类型、移位情况，是选择治疗方法的重要依据。

股骨大转子骨折临床表现

剧烈疼痛：股骨大转子位于髋部，骨折后会出现该部位的剧烈疼痛。疼痛程度与损伤程度相关：损伤越严重，疼痛通常越剧烈。髋部畸形改变：腿部屈曲无法伸直：患者可能呈现腿部屈曲状态，无法伸直。体位固定：部分患者可能只能强迫保持在某一特定体位，形成畸形。

股骨大转子骨折需要做以下检查：医生的查体检查：医生会通过查体初步判断是否存在骨折。查体可以发现骨折部位的疼痛、瘀血、瘀斑、肿胀等症状。还可以观察到局部畸形或反常活动等体征。医学影像学的检查：X线检查：是初步判断骨折的首选方法，费用相对较低。

解剖位置：股骨颈骨折：属于髋关节囊内骨折，一般在腹股沟处会有压痛。股骨转子间骨折：属于髋关节囊外骨折，一般在股骨大转子处会有压痛。局部肿胀与血液循环：股骨颈骨折：局部肿胀不明显，局部血液循环较差。股骨转子间骨折：骨折部位肿胀相对更加明显，局部血液循环比较丰富。

股骨转子间骨折因局部血运丰富，肿胀明显，有广泛的瘀斑，有时会造成贫血并需要输血治疗，压痛点在大转子处，足部向外倒的特征更明显。股骨颈骨折淤肿较轻，压痛点在腹股沟中点，足部向外倒的特征有时不那么明显。并发症不同：股骨转子间骨折容易发生髋内翻畸形，偶尔也有骨折不愈合的情况。

股骨颈骨折与转子间骨折鉴别

股骨颈骨折：局部肿胀不明显，局部血液循环较差。股骨转子间骨折：骨折部位肿胀相对更加明显，局部血液循环比较丰富。术后恢复情况：股骨颈骨折：病人术后的恢复情况相对较差，易引起骨折不愈合或发生股骨头缺血坏死。股骨转子间骨折：病人术后的恢复情况较好，一般情况下不会出现股骨头缺血坏死。

骨折部位不同：虽然两者同属髋部骨折，但股骨转子间骨折是指股骨颈基底至小转子水平以上部位所发生的骨折，而股骨颈骨折是股骨头颈交界区，直至股骨颈基底部之间的骨折。相对而言，股骨颈骨折的位置更偏内，即更靠近人体正中央部位。

股骨颈骨折与转子间骨折的鉴别主要包括以下几点：疼痛部位：股骨颈骨折：主要是患侧腹股沟处的疼痛、压痛明显。股骨转子间骨折：疼痛点主要在大粗隆处，较股骨颈骨折的疼痛部位要偏外。肿胀与淤青：股骨颈骨折：作为关节内骨折，肿胀相对较轻，淤青表现不明显。

疼痛的部位。股骨颈骨折主要是患侧腹股沟处的疼痛、压痛明显，而股骨粗隆间骨折的疼痛点主要在大粗隆处，较股骨颈骨折的疼痛部位要偏外。股骨颈骨折为关节内骨折，而股骨粗隆间骨折为关节外骨折，因此股骨粗隆间骨折较股骨颈骨折时肿胀更加明显，而且多会出现淤青的表现。