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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

“小李，你怎么脸色这么差啊？”

“唉，又来了，又是一个月没来月经了……”

办公室里的女同事听完一惊：“不会是怀孕了吧？”

一听这话，小李差点没白眼翻到天上去：“我这身体一直就不正常，哪能那么容易怀孕。”

有一种苦恼，叫“月经不调”。

很多女性每次只要一提“姨妈”，就一肚子委屈。

有的人月经延迟十几天，有的人间隔两三个月才来一次，还有的人量少得可怜，甚至直接停经。一次两次还好，但如果变成一种常态，真的要引起警觉。

不少女性认为“月经不调没什么大不了”，但实际上，它可能是身体在“报警”。

为什么会出现月经不调？先了解一下月经的“正常范儿”

正常的月经周期为21~35天，月经持续时间通常在2~7天之间。月经量因人而异，但一般总量在20~80毫升之间，也就是每天更换卫生巾3~5次左右。

月经的产生其实是下丘脑-垂体-卵巢轴精密配合的结果。它受激素水平调节，也受到情绪、营养、环境、疾病等多种因素影响。

一旦这个系统的某个环节出了问题，月经就会变得不稳定。

月经不调，可能是这些原因在“作怪”1. 激素水平紊乱：身体的“节拍器”失灵了

最常见的原因之一就是内分泌失调。尤其是青春期、哺乳期、更年期女性，体内激素处于波动状态，容易出现月经紊乱。

此外，甲状腺疾病、泌乳素升高、多囊卵巢综合征等疾病也会打乱激素平衡，导致月经异常。

例如：多囊卵巢综合征（PCOS），是一种常见的内分泌疾病，患者往往出现月经稀发或闭经、难以受孕、体毛增多、痤疮等症状。

2. 精神压力大：情绪波动也会“吓跑”月经

有些人一考试、一出差、一换城市，月经就不来了。这并不是巧合。

长期精神紧张、焦虑、失眠等会影响下丘脑功能，进而影响激素分泌，导致月经推迟或提前。

很多女性在重大生活变故或压力极大时，都会经历短暂的月经不调，这种情况通常是功能性改变，短期内可以自我恢复。

3. 体重变化：太胖太瘦都不行

脂肪组织和女性激素的合成密切相关。BMI过高或过低都会影响月经周期。

体重过轻（如节食减肥、厌食症）会导致雌激素水平低下，卵巢功能受到抑制，出现闭经。

体重过重，尤其是腹部肥胖，常与胰岛素抵抗有关，也可能引发激素紊乱，导致月经不规律。

4. 子宫或卵巢疾病：身体出了“硬件故障”

一些器质性疾病也会直接影响月经：

子宫内膜异位症：可能伴有严重痛经、性交痛和不规则出血。

子宫肌瘤：尤其是黏膜下肌瘤，会导致经量过多或经期延长。

卵巢囊肿：干扰排卵，影响月经周期。

这类疾病往往伴随其他症状，如腹痛、白带异常、性交不适等，一旦出现，应及时就医。

5. 生活作息紊乱：长期熬夜、倒班也有影响

现代女性生活节奏快，熬夜、加班、不规律饮食已成常态。

作息混乱、昼夜颠倒会扰乱生物钟，也会干扰褪黑素和性激素的分泌，进而影响月经。

有研究发现，夜班女性的月经失调率显著高于日班女性。这不是危言耸听，身体确实在“抗议”。

6. 服用药物或避孕方式不当

一些药物如抗抑郁药、激素类药物、减肥药等，可能影响激素水平。

紧急避孕药虽可短期使用，但频繁服用会扰乱内分泌，导致月经紊乱。

一些人选择长期服用短效避孕药，如未在专业指导下操作，也可能引发周期紊乱。

哪些月经不调信号必须就医？别再拖了！

很多人觉得“过几天就来”或者“以前也晚过”，于是一拖再拖。但有些情况，真的不能再等：

连续两个月以上闭经

月经间隔超过40天或少于20天

经期持续超过10天或少于2天

经量明显增多或异常减少

伴随严重痛经、经期情绪极端波动

出现不明原因的阴道出血

这些都不是“小毛病”，而是可能隐藏着卵巢早衰、子宫病变、内分泌疾病等重大问题。

月经不调怎么办？关键是“对症调理”

一旦出现月经不调，建议尽早就医，明确病因。

医生通常会通过妇科B超、性激素六项、甲功检查、肿瘤标志物等手段，判断具体问题。

不同类型的月经不调，治疗方式也不同：

内分泌紊乱：可通过药物调节激素水平。

器质性病变：可能需手术治疗或其他干预。

生活方式相关：需要改善作息、均衡饮食、缓解压力。

另外，切忌听信“民间偏方”或盲目吃调经药，反而可能延误治疗时机。

月经是“女性健康晴雨表”，别让它被忽视

月经不是可有可无的小事，它反映着女性的生殖健康、内分泌状态和整体身体状况。

规律的月经是身体运转良好的体现；而长期月经不调，可能是身体出了“系统性故障”。

与其等问题严重了再后悔，不如从现在起，重视每一次月经。

参考资料：[1] 国家卫健委：《月经失调的诊断与治疗规范指导手册》，2021年版[2] 中华医学会妇产科学分会. 《多囊卵巢综合征诊治指南》. 2020

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