本文目录一览：

• 1、类风湿关节炎分类标准
• 2、类风湿性关节炎的诊断标准
• 3、类风湿关节炎诊断标准

类风湿关节炎分类标准

1、类风湿关节炎的诊断方法主要基于分类标准，具体包括以下内容：临床症状：多关节炎：涉及超过三个关节部位的炎症。手腕关节肿痛：至少有一个手腕关节出现肿痛症状。晨僵：持续时间超过一个小时的早晨关节僵硬。关节炎对称性：关节炎症状在两侧肢体上呈对称性分布。实验室检查：类风湿因子阳性：血液中类风湿因子检测结果为阳性。

2、类风湿关节炎的发病类型 类风湿关节炎的起病形式多种多样，按其不同分类标准，主要有以下发病类型：按起病轻重缓急分类 慢性发病型：此类型起病缓慢，症状逐渐加重，患者可能在较长时间内逐渐出现关节疼痛、肿胀、僵硬等症状，且这些症状会逐渐从少数关节扩展到多数关节。

3、第类风湿结节的出现，伸肌表面或近关节区域的皮下结节。第类风湿因子阳性，效价应该是大于1：32：7，受X线的改变，后前位手腕关节X线表示骨清晰或明确的骨质脱钙的典型性，类风湿性关节炎的改变。

4、对于类风湿关节炎病人的严重程度判断，一般是根据病人的生活自理能力（包括穿衣、洗澡、吃饭、化妆和如厕等），以及业余爱好（包括娱乐、休闲等），职业活动（如学习、工作、家务活动等因素）综合判断的。现在，临床普遍应用美国风湿病学会确定的关节功能分类标准，来划分关节病变的严重程度。

5、符合四条就可以确诊为类风湿性关节炎。但是这个标准不利于它的早期诊断，一旦按照这个标准来确诊，就是中晚期了。所以，2012年美国抗风湿联盟和欧洲抗风湿联盟又重新有一个分类标准，这个分类标准首先要明确关节有滑膜炎，这个滑膜炎还不能用其他的一些外伤来解释。所以，这个分类标准有四大部分。

类风湿性关节炎的诊断标准

1、类风湿性关节炎的诊断主要依据ACR1987年修订的分类标准，具体包括以下七点：关节僵硬：关节内或周围存在持续至少1小时的僵硬。关节肿胀或积液：至少同时有3个关节区域出现肿胀或积液。对称性关节炎：腕、长指、近端指间关节中至少1个关节肿胀，且表现为对称性关节炎。病程持续：上述第1至第4项的病程需持续至少6周以上。

2、类风湿关节炎的诊断方法主要基于分类标准，具体包括以下内容：临床症状：多关节炎：涉及超过三个关节部位的炎症。手腕关节肿痛：至少有一个手腕关节出现肿痛症状。晨僵：持续时间超过一个小时的早晨关节僵硬。关节炎对称性：关节炎症状在两侧肢体上呈对称性分布。

3、类风湿关节炎的诊断标准主要有两个：美国风湿病学会1987年修订的类风湿分类标准：主要内容：该标准包括七条，符合其中四项且症状至少持续六周，即可诊断为类风湿关节炎。

类风湿关节炎诊断标准

典型类风湿性关节炎：需符合以下7项标准中的全部。关节晨僵：关节内或周围晨僵持续每天至少1小时，病程至少6周。关节肿胀：至少同时有3个关节区软组织肿或积液，持续至少6周。特定关节区肿胀：腕、掌指、近端指间关节区中，至少有一个关节区肿胀，持续至少6周。对称性关节炎：病程至少6周。

诊断标准： 晨僵：关节及其周围僵硬感至少持续1小时。 关节炎：在14个指定区域中有3个或3个以上区域出现关节炎，且伴有软组织肿胀或积液。 手关节炎：腕、掌指或近端指间关节炎中至少有一个关节肿胀。 对称性关节炎：两侧关节同时受累。 类风湿结节：在骨突部位、伸肌表面或关节周围有皮下结节。

年ACR和欧洲抗风湿病联盟（EULAR）提出了新的RA分类标准和评分系统，即：至少1个关节肿痛，并有滑膜炎的证据（临床或超声或MRI）；同时排除了其他疾病引起的关节炎，并有典型的常规放射学RA骨破坏的改变，可诊断为RA。

主要内容：该标准包括七条，符合其中四项且症状至少持续六周，即可诊断为类风湿关节炎。具体条款：包括关节晨僵、至少一个关节活动时疼痛或压痛、至少一个关节出现肿胀、出现对称性关节肿胀、手部关节肿胀、类风湿结节、血清类风湿因子阳性等。

类风湿性关节炎的诊断主要依据ACR1987年修订的分类标准，具体包括以下七点：关节僵硬：关节内或周围存在持续至少1小时的僵硬。关节肿胀或积液：至少同时有3个关节区域出现肿胀或积液。对称性关节炎：腕、长指、近端指间关节中至少1个关节肿胀，且表现为对称性关节炎。

类风湿性关节炎的诊断标准如下：确诊为类风湿性关节炎需具备4条或4条以上以下标准：晨僵至少1小时：患者在早晨起床或长时间休息后，关节会出现僵硬感，持续时间至少1小时。3个或3个以上关节肿胀：患者的多个关节出现肿胀症状，且持续时间达到或超过6周。