心电图可以查几个类别的异常，心律失常也是一种。心律失常是指心脏跳动的节律或速率出现异常。简单来说，就是心脏“乱跳”了。

之前说心电图的原理是心电图机获取心脏里面各心肌的放电情况进行自动描画。因为我们的心脏是一个精密的“泵”，它自己有一套电源点和心脏传输线，潜藏在心肌，解剖上是看不见、摸不着的。但正因为这个复杂的系统，来控制心脏的自行跳动。

正常情况下：

1. 起搏点：位于右心房的窦房结是心脏的天然起搏器，它规律地发出电脉冲。

2. 传导路径： 电脉冲沿着特定的通路（房室结、希氏束、左右束支、浦肯野纤维）快速、有序地传导至整个心脏。

3. 协调收缩：电脉冲刺激心肌细胞，使心房先收缩将血液泵入心室，心室随后收缩将血液泵出心脏（到肺部和全身）。这个过程通常是规律、协调的，安静状态下每分钟跳动60-100次（就是叫窦性心律）。当这个电传导系统的任何一个环节出现问题，就会导致心律失常：

心律失常分好几类：

1.单纯心跳过快：超过100次/分钟。称之为：窦性心动过速。比如情绪高涨时，跑步运动后，发热面红时。

2.单纯心跳过慢： 低于60次/分钟。称之为：窦性心动过缓。比如低温下，长期运动健将等。

3.异常心跳不规律：比如心跳提前、漏跳、忽快忽慢、毫无规律，就是要细分各种情况了

常见的异常心律失常类型

1. 异常心动过速：

a、 室上性心动过速：起源于心房或房室结附近的心跳过快。

b、心房颤动：心房快速、紊乱、无效地“颤动”，是最常见的持续性心律失常之一，增加中风风险。

c、心房扑动：心房快速但相对规律地跳动。

d、室性心动过速：起源于心室的心跳过快，可能危及生命。

e、心室颤动：

心室快速、混乱地“颤动”，完全丧失泵血功能，是心源性猝死的最主要原因，需立即电击除颤抢救。

2. 异常心动过缓：

a、窦性心动过缓： 窦房结发出的冲动过慢（如运动员、睡眠中常见，也有可能是病态）。

b、传导阻滞：电脉冲在传导路径中受阻（如房室传导阻滞），导致心跳变慢或漏跳。

3. 早搏（期前收缩）：就是提早跳了。

a、房性早搏：心房提前发出一次电脉冲。

b、室性早搏：心室提前发出一次电脉冲。

偶尔发生通常无害，频繁发生或伴有心脏病则需关注。

4. 其他：如窦性心律不齐（呼吸相关的心率轻微变化，通常正常）、病态窦房结综合征（窦房结功能异常导致过慢、过快或交替）等。