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“医生，最近这鼻子是真的没法活了，天天早上醒来一阵打喷嚏，鼻涕像水龙头；到了晚上，鼻子又堵得跟灌了水泥似的。更离谱的是，这两天嗓子也跟着闹腾，咳得我胸口疼。医生，您说我这到底是咋回事，会不会是得了什么大病？”

这样的求助，几乎是耳鼻喉科门诊的“家常便饭”。一些患者最初只是以为是普通感冒，结果鼻炎缠上了，接着咳嗽开始折腾，最后甚至发展成了更麻烦的哮喘！

你说这像不像一场“过敏性疾病三部曲”？从小打小闹的鼻炎开始，到咳嗽的骚扰，再到哮喘这个压轴大戏，整个人生都被过敏搅得不得安宁。今天咱们就来聊聊这三部曲的幕后故事。

第一幕：鼻炎登场，过敏的“初告状”

过敏性鼻炎，这个名字听起来貌不惊人，可患过的人都知道它的“厉害”——早晨一睁眼，喷嚏连着喷嚏，鼻涕像河流一样往外涌。有人甚至笑称，鼻炎患者早上醒来，就是给地球补充水资源的“贡献者”。

它看似是小毛病，但它背后隐藏的是免疫系统的过度反应。简单说，过敏体质的人，天生的免疫系统“太敏感”，本来无害的东西，比如花粉、尘螨、霉菌，甚至宠物毛发，都能让他们的免疫系统“炸锅”。免疫细胞一出动，鼻腔就成了战场，喷嚏和鼻涕不过是“战斗的余波”。

有个患者，30岁出头，家里养了一只猫。最初只是偶尔打喷嚏，后来发展成每天早晨都得鼻塞半小时，晚上甚至靠嘴呼吸睡觉。结果一查，尘螨过敏，猫毛也成了“罪魁祸首”。他舍不得猫，但更舍不得自己的健康，最后不得不把猫送给朋友，从此家里铺了木地板，每周彻底清扫，鼻炎才逐渐好转。

鼻炎虽小，但如果不管，问题就来了。鼻腔里的炎症一旦长期存在，免疫系统可能会“迁怒”到其他地方，比如喉咙和气管。于是，第二幕咳嗽登场了。

第二幕：咳嗽登台，气管的不满

当鼻炎不受控制，炎症会顺着鼻后滴漏进入咽喉，这叫“鼻后滴漏综合征”。咽喉黏膜受不了鼻涕的刺激，咳嗽自然就来了。

这咳嗽不是普通的感冒咳，而是那种“干咳”，没有痰，尤其夜里最严重。你可能会觉得嗓子总有东西堵着，咳也咳不出来，咽也咽不下去。很多患者以为是嗓子的问题，可实际上，问题的根源在鼻子里。

还有一种情况是过敏性咳嗽。它其实和过敏性鼻炎是“一家人”，只是“分工不同”。鼻炎负责鼻子，咳嗽负责气管。

过敏性咳嗽的典型特征是，接触过敏原后咳嗽加重，比如春天碰到花粉，或者冬天被冷空气刺激。一些患者甚至会因为长期咳嗽被误诊为慢性支气管炎，直到用抗过敏药后才发现症状缓解。

有个病例让我印象深刻。一位40岁的女士，咳嗽了整整两个月，吃了各种止咳药都没用。后来一问，她家里墙角发霉了。果然一检测，她对霉菌过敏。霉菌就是她咳嗽的“幕后黑手”。她清理了霉菌、换了空气净化器，咳嗽才彻底消失。

如果咳嗽还不算太严重的麻烦，那接下来的哮喘就是让人头疼的“大boss”了。

第三幕：哮喘压轴，过敏的终极警钟

哮喘，其实是过敏性疾病三部曲的终章。很多过敏性鼻炎患者，因为没有及时干预治疗，最后发展成了哮喘。它的典型表现是喘息、气短和胸闷，尤其在夜间或运动后加重。

哮喘的根源和前两幕一样，还是免疫系统的过度反应。不同的是，这次它攻击的是支气管。支气管一旦发炎，就会肿胀、收缩，气道变窄。你可以想象一下，像是用吸管喝水，突然吸管被压扁了，呼吸就变得困难。

有个十几岁的男孩，小时候一直有过敏性鼻炎，家长觉得是小问题，没太在意。后来开始频繁咳嗽，晚上总喘不过气来，甚至出现了胸闷。

最终确诊为过敏性哮喘。他的家长追悔莫及，早知道鼻炎就该早点治好，哪能拖到哮喘这么严重。归根结底，过敏性疾病的核心问题在于免疫系统的“过度警惕”。正常人面对花粉、尘螨这些无害物，免疫系统都能“视而不见”。

可过敏体质的人，免疫系统却像个过度紧张的保安，见什么都要“抓起来打一顿”。这就导致了鼻炎、咳嗽、哮喘这些“连锁反应”。

现代医学认为，过敏体质和遗传有关。如果父母双方都有过敏史，孩子的过敏风险会明显增加。另外，环境因素也很重要，比如空气污染、室内霉菌、尘螨等，都会增加过敏风险。

想要打破过敏性疾病三部曲，就得从源头入手。

远离过敏原：杜绝尘螨，勤换洗床上用品；减少花粉暴露，春天戴口罩；清理霉菌，保持房间通风干燥。增强免疫力：适当运动，均衡饮食，保持良好的作息习惯。中医认为，过敏性疾病与肺脾气虚有关，可以通过黄芪、白术等中药调理体质，增强正气。

科学治疗：鼻炎早期用抗过敏药物或鼻用激素喷剂控制，避免病情加重。哮喘患者应该随身携带吸入剂，避免发作时措手不及。饮食调理：少吃易引发过敏的食物，如海鲜、坚果等。中医经典《黄帝内经》中提到，“五谷为养，五果为助”，饮食以清淡易消化为主，避免过食辛辣、生冷。

过敏性疾病三部曲的结局，其实掌握在每个人自己手中。如果说鼻炎是“序章”，咳嗽是“插曲”，哮喘就是“高潮”。而你，完全可以提前“落幕”，不让剧情继续发展。

就像一场戏剧，演员可以选择谢幕的时间。生活也是如此，用科学的态度、健康的生活方式，掌控自己的身体。健康不是“等来的”，而是“养来的”。

愿每个人都能成为自己健康的导演，写出属于自己的健康脚本，远离过敏性疾病的烦恼。

参考文献

《过敏性鼻炎诊治指南》（中华医学会）

世界卫生组织《慢性呼吸道疾病防治报告》

《黄帝内经》