人这一辈子,哪儿都能疼,但有一种疼,说不清道不明,那就是——胯骨疼。
这地方一说起来,好多人都迷糊,胯在哪?骨是哪块?有时候觉得是屁股边儿疼,有时候又像是大腿根发酸,再有时候一动就像被针扎了一下。说它是病吧,也能走能跑,说它没事吧,躺着也疼。就是让人不痛快。

那“胯骨疼”到底是哪里疼?
咱们平时说的“胯骨”,主要是指髋关节附近这一块儿区域。它不是一块骨头,而是由不少结构凑在一块儿的。
包括髋关节本身,大腿骨的上端,骨盆的一部分,还有周围的肌肉、韧带、滑囊,甚至盆腔深处的一些器官。谁出了点问题,都可能让你觉得“胯骨在疼”。

有时候是关节磨损,有时候是肌肉拉伤,有时候是神经在作怪,也可能是身体别的地方出了事,疼得不偏不倚正好映射到这儿来。跟闹钟响了你却找不到在哪儿关掉一样,胯骨疼这事儿也挺“赖皮”,不大好找源头。
但有3种情况,真不能拖,不能当小毛病看。
有一种疼,是早晨起床的时候最明显,尤其是穿裤子、抬腿、下床的那一刻,胯骨像卡住了一样,疼得让人皱眉。这时候得小心是不是髋关节的软骨出问题了。

人上了年纪,关节里的软骨像旧地毯一样越来越薄,摩擦摩擦,就开始疼了。医生们把这种情况叫“髋关节骨关节炎”。它不是一天两天形成的,是日积月累磨出来的。
有研究发现,超过60岁的人群中,有超过三分之一有不同程度的髋关节退化,只是大多数人没太在意,等到走起路来一瘸一拐的时候,才发现问题已经有点大了。软骨一旦磨没了,骨头和骨头直接碰上,那种疼不是普通人能忍的。
还有一种胯骨疼,是坐久了之后站起来那一下特别明显。这时候胯骨旁边像是被人拍了一巴掌,钝钝的,酸酸的,走一会儿路还会好点。这种情况,很多时候是臀中肌或梨状肌受了累。

特别是长时间坐着办公、开车的朋友,屁股那块肌肉老被压着,血流不好,就容易发炎、劳损。时间长了,坐骨神经也可能被牵连进去,疼痛甚至会放射到大腿后侧、小腿,甚至脚底。
这种疼,说实话不算“重病”,但很“磨人”。像衣服上总有个脱线的线头,不理它吧,老是钩手,理它吧,又找不到根在哪儿。要是这种情况不注意休息、锻炼,时间久了,也可能影响走路姿势,腰椎也会跟着受累。
还有一种胯骨疼,比较隐蔽,它不是体表结构的问题,而是盆腔里边出了点状况。比如女性,要是胯骨两侧、下腹部老是隐隐作痛,尤其是月经前后、排卵期特别明显,就要注意是不是跟妇科有关。

比如卵巢囊肿、子宫内膜异位症,这些毛病也会把疼传到胯骨这一带。特别是内膜异位,有时候疼起来像是刀剌一样,不是简单的酸胀。
而男性胯骨疼,有时候也可能是前列腺或泌尿系统的问题。比如有的人会觉得,胯骨疼的同时,小便也不太顺畅,或者夜里起夜多,这时候就得去查查是不是前列腺发炎或者肥大了。
还有一种情况不能忽略,那就是骨折或者骨质疏松引起的疼。尤其是老年人,有时候一个小小的滑倒,没摔哪儿,看起来也没青没肿,但只要胯骨一动就疼得厉害,那就得小心是不是髋部骨折了。
有的老人骨头本来就脆,骨头一裂,整个人的行动能力就大打折扣。
说到这儿,也不是说胯骨疼就一定是大问题,但它的“背景”确实复杂。它不像喉咙痛,看看红不红就知道;也不像拉肚子,肚子咕噜一下就有信号。胯骨疼就像是一个模糊的信号灯,亮了,但不告诉你是哪一条路出了问题。
还有一个经常被忽略的原因是——心理压力。有研究表明,长期焦虑或者情绪紧张的人,更容易出现肌肉紧张和疼痛,特别是骨盆周围的肌肉群。你以为是胯骨在疼,其实是你心里憋得太久了,身体在替你喊累。

很多人问,那吃点药能不能好?说实话,光靠吃药解决胯骨疼,很难,除非问题非常明确。大多数时候,是得靠你自己去“捋一捋”,是不是坐得太久,是不是最近走路姿势变了,是不是太久没运动了,是不是情绪压得你喘不过气……
胯骨这地方,连接着上下身,活动多、负重大,一旦出了问题,影响的是整个人的状态。所以平时多注意点,比如别老坐着不动,哪怕站起来走几步都比一坐四五个小时强。
也可以试试做一些轻柔的拉伸动作,比如“猫牛式”或者“桥式”,对保持骨盆的灵活性有帮助。动作别太猛,别硬撑,舒服第一。
有时候,睡觉的姿势也会影响胯骨。有的人爱侧睡,但大腿不夹个枕头,就容易让胯骨“悬在那儿”,时间久了也会疼。可以试试在两腿中间夹一个软枕头,减轻髋关节的压力。
还有一点特别重要,那就是别怕去医院查一查。很多人觉得“胯骨疼”不算什么,忍忍就过去了,结果一拖就是半年,等到真严重了,才追悔莫及。

其实现在检查手段挺多的,有超声、X光、甚至核磁共振,医生一看就能知道是哪儿出了毛病,别自己瞎猜。
有一项2023年的数据统计显示,在接受髋部影像检查的中老年人中,超过45%的人存在不同程度的结构性问题,但有一半以上从来没当回事。
直到影响生活了,才想起来去看医生。这就像屋顶开始滴水,大家都拿盆接着,却没人想着修屋顶。
说到底,疼痛是身体在说话。胯骨疼,不是一句“忍忍就好”能解决的。有些疼,是提醒你该歇歇了,有些疼,是告诉你身体某个地方出了问题。别总想着扛过去,有时候停下来听听身体的声音,反而能走得更远。
参考文献:
[1]李慧,张亚青,周俊.髋关节骨性关节炎的诊断与治疗进展[J].中国医疗前沿,2024,19(02):112-117.
[2]王建国,刘珊.骨盆肌群损伤相关慢性疼痛的康复干预研究[J].中国康复医学杂志,2023,38(09):1056-1061.
[3]赵玉华,陈立明.女性盆腔疼痛的影像学诊断分析[J].临床放射学杂志,2024,43(05):801-805.
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