​在日常生活中，许多人可能经历过胃痛、胃胀、吞咽困难等不适症状，而这些看似普通的消化道问题，背后可能隐藏着复杂的病因。当医生建议进行消化道造影检查时，不少人会感到困惑。今天，湖南医药学院总医院专家带大家一起了解什么是消化道造影检查。

一、什么是消化道造影检查？

消化道造影是消化系统X线诊断工作中的重要内容。由于胃肠道与腹部其他器官组织的密度差别不大，缺乏自然对比，所以要观察这些器官（管腔）的情况，便需要借助人工造影的方法——将一种高密度对比剂引入体内，使我们所要检查的器官内腔显影，得以观察到这些器官的形态、功能，从而达到诊断疾病的目的。

二、哪些人需要做消化道造影检查？

1.疑有食管疾病者，如吞咽困难、胸骨后疼痛等。

2.疑有胃或十二指肠疾病者。

3.经内镜、CT等检查发现食管病变者。

4.不明原因的发热、腹痛者；不明原因的黄疸，尤其是梗阻性黄疸者。

5.确定胃肠道运动、蠕动及排空情况。

6.便秘、腹泻、排便习惯改变、下腹部包块等疑有直结肠病变者。

7.曾有呕吐或黑粪史，再次出血且基本停止需查明原因者。

8.观察邻近组织器官病变对胃肠道的影响。

9.胃肠道肿瘤患者。

10.饭后口酸、口臭，躺卧烧心的患者。

三、哪些人不适合做消化道造影检查？

1.急性上消化道出血，应暂缓检查。

2.疑有先天性婴幼儿食管闭锁者。

3.胃肠道穿孔者。

4.气管食管瘘或延髓性麻痹者。

5.胃肠道手术后2周内及内镜活检后24小时内。

6.肠梗阻患者。

7.急性腹膜炎、重度腹水者。

8.全身状态极差、心肺功能衰竭等病情较重不能耐耐受造影者。

四、消化道造影检查前有哪些注意事项？

1.上消化道造影必须空腹。一般应于检查前一天晚上10:00左右开始禁食、禁水，而于次日早晨空腹做检查。

2.全消化道造影检查前1-2天要清淡饮食，吃少渣或无渣食物，必要时辅助排便，检查当日禁食、禁水、禁服药物。

3.结肠钡剂灌肠造影（下消化道造影）检查前2～3天少渣伴流质饮食，大量饮水，服用泻药或清洁灌肠，检查当日禁食、禁水、禁服药物。

4.单纯食管造影：一般患者检查前不需作任何准备，但在贲门痉挛，食管裂孔疝或疑为食管下端贲门部肿瘤时，应在空腹时进行检查，以免食物或潴留物影响检查及诊断。

5.检查前3天不能服用铋剂、钙剂等高密度药物，以免此类高密度药物残留于胃肠道而影响观察。

6.胃潴留的患者要尽量提前抽潴留液体，以便能清晰准确显示病变；带有胃肠减压患者，检查前需要夹闭引流管。

7.检查时穿宽松服，尽量避免穿带有金属拉链、纽扣等高密度装饰的衣物，患者应提前摘除金属配饰品及体表物品，以避免对消化道的遮挡作用，不便诊断。

8.年老、体弱、行动不便的患者应当有家属或医师陪同，以免发生意外；孕妇禁做此项检查，一些儿童以及对射线敏感的人群慎做；另外，近期备孕人群应避免安排检查，以免有辐射影响。

五、检查后需要注意什么？

1.饮食上以清淡和好消化食物为主，相对减轻肠道消化、分解压力，能够更快地排出体外。

2.做完检查后多喝开水和适量运动，促进肠道蠕动，从而加快肠道内钡剂的外排。

3.做完检查后1-3天内不要进行抽血化验、腹部CT或者腹部彩超检查，避免影响检查结果。

（郭靖翊 赵文翼）