头孢吡肟为第四代头孢菌素的代表药物之一，对产AmpC酶的革兰氏阴性菌如肠杆菌属克雷伯菌属和部分厌氧菌有显著活性其穿透血脑屏障的能力较强，常用于治疗中枢神经系统感染，如脑膜炎头孢匹胺钠同样属于第四代头孢菌素，对革兰氏阴性菌的抗菌活性优于前三代，尤其对铜绿假单胞菌不动；而且耐药性小，是属于广谱的抗菌药物第四代头孢类的抗生素具体有头孢吡肟头孢匹罗头孢克定头孢噻利等药物，主要是适用于上呼吸道感染，比如咽炎鼻窦炎下呼吸道感染，有肺炎支气管炎等疾病可以治疗皮肤感染，比如荨麻疹丹毒可以治疗尿路感染，比如肾炎膀胱炎等疾病。

第四代头孢主要有头孢吡肟头孢克定头孢匹罗头孢匹胺和头孢噻利以下是关于这些药物的简要介绍头孢吡肟对80%以上的细菌都有杀灭作用，且与氨基糖苷类抗生素联用有协同作用头孢克定对肠杆菌科的抗菌活性超过第三代头孢菌素，对于同类假单胞菌的抗菌作用与头孢他啶相似头孢匹罗具有广谱；第四代头孢菌素如头孢吡肟兼具第三代对革兰氏阴性菌的强效性，同时对部分革兰氏阳性菌如产酶葡萄球菌的活性增强，抗菌谱更广适用于多重耐药菌感染或院内感染使用注意事项过敏史使用前需询问青霉素或头孢过敏史，必要时进行皮试药物相互作用避免与抗凝药如华法林利尿剂如呋。

第三代头孢菌素代表药物包括头孢噻肟头孢曲松头孢他啶等此类药物对革兰氏阳性菌和阴性菌均有较强活性，尤其对革兰氏阴性杆菌如铜绿假单胞菌作用突出常用于治疗严重的全身感染，如医院获得性肺炎复杂性腹腔感染脑膜炎及败血症等第四代头孢菌素代表药物为头孢吡肟其抗菌谱与第三。

四第四代头孢菌素 常用药头孢吡肟头孢匹罗作用抗菌谱与抗菌活性与第三代头孢菌素相似，但抗菌谱有了进一步扩大；答案C 第四代头孢菌素常用者为头孢吡肟头孢氨苄为第一代头孢菌素，头孢呋辛为第二代头孢菌素，头孢噻肟为第三代头孢菌素，头孢洛林酯为第五代头孢菌素故本题选C。

第四代头孢菌素抗菌谱与第三代相似，但对某些革兰阳性球菌如耐甲氧西林葡萄球菌的活性增强，代表药物为头孢吡肟对β内酰胺酶更稳定，肾毒性与第三代相当或更低，适用于多重耐药菌感染第五代头孢菌素目前主要有头孢洛林酯和头孢吡普，对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA等耐药菌具有良好；第三代头孢类消炎药包括头孢哌酮头孢他啶头孢曲松钠等这类药物对革兰氏阴性菌的抗菌作用显著增强，尤其对产酶菌株如铜绿假单胞菌有效，但对革兰氏阳性菌的作用较第一二代弱临床常用于治疗严重感染，如腹腔感染败血症脑膜炎等第四代头孢类消炎药主要有头孢吡肟头孢匹罗等。

第三代头孢菌素主要包括头孢噻肟头孢曲松头孢他啶等此类药物对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的作用均很强，且对厌氧菌有较好抗菌活性临床主要用于治疗敏感菌引起的严重感染，如败血症脑膜炎肺炎腹膜炎等第四代头孢菌素主要包括头孢吡肟此类药物对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的作用均；头孢四代抗生素主要包括头孢吡肟头孢匹罗头孢他啶和头孢曲松头孢四代抗生素是头孢菌素类药物的一个分类，这一代的抗生素在抗菌谱药效和耐药性方面都有所提升相比于第一二三代，第四代头孢菌素对革兰氏阴性菌的抗菌作用更强，尤其对一些耐药菌株有较好的抑制效果例如，头孢吡肟和头孢匹。

头孢吡唑这也是一种广谱抗菌药，对多种细菌都有很好的抑制作用头孢吡唑在临床上被广泛应用于各种感染性疾病的治疗头孢托仑酯作为口服剂型的第四代头孢菌素，头孢托仑酯在抗菌作用上同样表现出色它适用于敏感菌引起的轻至中度感染头孢卡平酯这也是一种具有广谱抗菌活性的头孢菌素类药物头孢。

第三代头孢菌素如头孢哌酮头孢他定头孢曲松头孢地琴头孢地尼头孢地烯头孢他美酯头孢托仑酯头孢卡品酯头孢噻肟头孢肟酯，这些药物具有广泛的抗菌谱，能有效对抗多种革兰氏阳性和阴性细菌第四代头孢菌素包括头孢匹罗头孢吡肟头孢唑兰头孢噻利，这类药物对一些耐药菌株具有更好的抗菌效果头孢菌素的使用需根据病原菌的；第四代头孢菌素代表药物为头孢吡肟其抗菌谱兼具第三代特点，但对革兰氏阳性菌如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌除外和厌氧菌的活性更强，适用于多重耐药菌感染的治疗第五代头孢菌素代表药物是头孢洛林酯此类药物对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌MSSA及部分革兰氏阴性菌均有活性，且对β内。

答案C 常用的第四代头孢菌素为头孢吡肟，对肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌的活性与头孢他啶大致相仿，对产AmpC酶的阴沟肠杆菌产气肠杆菌柠檬酸杆菌和沙雷菌属的作用优于头孢他啶等第三代头孢菌素。