中枢性瘫痪是大脑皮层运动区锥体细胞及其下行纤维锥体束受损导致的瘫痪，而周围性瘫痪是脊髓前角细胞及脑干运动神经核及其发生的纤维受损导致的瘫痪从解剖上区分两者，主要基于受损部位的不同中枢性瘫痪的特点及解剖基础 受损部位大脑皮层运动区锥体细胞及其下行纤维锥体束 临床表现随意运。

1 病变部位 中枢性瘫痪病变位于中枢神经系统，即大脑皮质运动区神经元及其发出的下行纤维锥体束 周围性瘫痪病变位于周围神经系统，即脊髓前角的运动神经元以及它们的轴突组成的前根神经丛及其周围神经2 瘫痪特点 中枢性瘫痪表现为痉挛性瘫痪，肌张力增高，腱反射活跃或亢进，病理反射阳性。

中枢性瘫痪也叫做上运动神经元瘫痪，周围性瘫痪也叫作下运动神经元瘫痪对于上运动神经元瘫痪，以偏瘫单瘫为主要表现，肌张力通常是增高，腱反射增强或者亢进，可以有病理征肌肉萎缩通常比较轻或者出现了很久，不活动之后为废用性萎缩下运动神经元瘫痪以具体的肌肉肌群为主，肌张力低，腱反射也是低。

1 病因不同 中枢性瘫痪是由于大脑皮层运动区锥体细胞及其发生的下行纤维锥体束受损所产生，属于上运动神经元性瘫痪 周围神经瘫痪通常是由于脊髓前角的运动细胞脑干运动神经核以及它们的轴突组成的前根神经丛及其周围神经受损所引起，属于下运动神经元性瘫痪2 瘫痪特点不同 中枢性。

中枢性瘫痪主要表现为偏瘫或单瘫，肌张力增高，腱反射增强或亢进，可能有病理征肌肉萎缩通常较轻或长期不活动后出现的废用性萎缩周围性瘫痪以具体肌肉肌群瘫痪为主，肌张力降低，腱反射减弱或消失，无病理征肌肉萎缩明显，因此也被称为软瘫体格检查中枢性面瘫表现为睑裂以下面肌瘫痪，仅。

一病因鉴别中枢性面瘫主要由脑部病变引发，常见病因包括脑卒中如脑梗死脑出血脑肿瘤颅内感染或脑外伤等，病变位于中枢神经系统如皮质核束或脑干周围性面瘫则由面神经本身或其周围结构的病变导致，最常见的是面神经炎，也可能由中耳炎腮腺炎乳突炎等耳部或面部感染，或贝尔麻痹特。

中枢性瘫痪是由于脑血管突然破裂或者阻塞导致上运动神经元受损，从而失去对下运动神经元的抑制调节作用所引发的一种脑部疾病以下是关于中枢性瘫痪的详细解释临床表现中枢性瘫痪常表现为半身不遂言语不利吞咽呛咳等症状这些症状是由于上运动神经元受损后，下运动神经元失去抑制，导致肌肉张力增高。

中枢性瘫痪又称上运动神经元性瘫痪，或称痉挛性瘫痪硬瘫是由于大脑皮层运动区锥体细胞及其发生的下行纤维锥体束受损所产生由于上运动神经元受损，失去了对下运动神经元的抑制调控作用，使脊髓的反射功能“释放”，产生随意运动减弱或消失，临床上主要表现肌张力增高，腱反射亢进，出现病理反射，但。

查体可见一侧额纹消失睑裂变大鼻唇沟变浅病侧口角低垂中枢性面瘫则表现为对侧下半面部肌肉瘫痪，如口角下垂鼻唇沟变浅，但皱额闭眼鼓腮吹口哨等动作通常保留此外，中枢性面瘫常伴随言语不利肢体无力表情丧失等脑功能损伤症状治疗原则需根据病因进行针对性干预，周围性面瘫以。

中枢性瘫痪是由脑部血管突然破裂或阻塞导致的上运动神经元受损，进而引起的下运动神经元失去意志调节作用的一种病症以下是关于中枢性瘫痪的详细解释1 发病原因 主要由于脑部血管病变，如突然破裂或阻塞，导致上运动神经元受损2 症状表现 半身不遂表现为运动平衡功能失调，是中枢性瘫痪的典型症状 吞咽障碍吃东西时可能出现。

中枢性面瘫与周围性面瘫的主要区别如下病因中枢性面瘫主要由脑血管病或颅内占位性病变所导致周围性面瘫通常是由面神经损伤引起，可能与病毒感染外伤中耳炎等因素有关瘫痪范围中枢性面瘫瘫痪主要局限于眼裂以下，表现为鼻唇沟变浅口角歪斜，伸舌时可能出现偏斜周围性面瘫面部表情。

病变部位中枢性面瘫的病变位于面神经核以上至大脑皮层的中枢神经系统，常见于脑血管疾病如脑卒中脑部肿瘤等周围性面瘫的病变则直接累及面神经核及面神经本身，多由面神经炎亨特综合征带状疱疹病毒感染面神经等引起症状表现中枢性面瘫以对侧下部面部肌肉瘫痪为主，表现为鼻唇沟变浅口角。

周围性面瘫和中枢性面瘫的主要区别如下1 受损部位不同 周围性面瘫面神经或者面神经核以下的部位受损伤 中枢性面瘫面神经核以上的中枢部分出现问题2 面部瘫痪表现不同 周围性面瘫面部瘫痪较完全，主要出现病灶同侧全部面积瘫痪，表现为不能皱眉眼睛闭不住角膜反射消失鼻唇沟变浅。

周围性面瘫 瘫痪范围影响整个面部，包括眼裂以上的面肌 具体表现额纹消失眼裂增大做皱眉头蹙额头等动作时无力，额纹变浅闭眼无力，甚至可能出现眼球向上外方运动的现象综上所述，中枢性面瘫和周围性面瘫的主要区别在于瘫痪的范围和具体症状表现，这些症状可以帮助医生进行初步的诊断和鉴别。

硬瘫比软瘫更严重解释如下硬瘫与软瘫都是神经系统疾病中的表现，但二者在严重程度上存在差异硬瘫，即通常所说的中枢性瘫痪，主要由大脑或脊髓的病变引起由于大脑是神经系统的高级中枢，其病变可能导致严重的运动障碍肢体僵硬和无法控制的肌肉痉挛等症状此外，硬瘫可能伴随其他高级神经功能障碍，如。

病变部位周围性面瘫的病变位于面神经核或面神经本身，通常由面神经炎症感染或外伤导致中枢性面瘫的病变则位于面神经核以上至大脑皮层中枢之间的区域，常见于脑血管病变如脑梗死脑出血脑部肿瘤或颅内感染等临床表现周围性面瘫表现为病变侧全面部肌肉瘫痪额纹消失，无法皱眉眼裂闭合不全。

中枢性面瘫的表现主要包括一侧面部肌肉麻木口眼歪斜舌头麻木以及面瘫同侧的手脚活动障碍，甚至瘫痪周围性面瘫则主要表现为偶然发生的一过性面瘫以下是两者的具体表现中枢性面瘫 面部肌肉麻木患者会感觉到一侧面部肌肉失去感觉或感觉减退 口眼歪斜由于面部肌肉无力，患者的口角会向健侧歪斜。

1神经损伤部位周围性面瘫的损伤部位在面神经核或面神经本身，导致同侧全部面肌瘫痪中枢性面瘫的损伤部位在皮质延髓束位于脑内，仅引起对侧下部面肌瘫痪，上部面肌如额肌眼轮匝肌因受双侧神经支配而功能正常2临床表现差异周围性面瘫表现为同侧面部表情肌全面瘫痪额纹消失无法皱眉。