肩袖肌肉(四)。
大家好,今天聊一聊肩袖里面的小圆肌。小圆肌在哪里?它是夹在冈下肌和大圆肌之间的一条圆柱形肌肉,起点附着于肩胛骨外侧缘上2/3处,止点是在肱骨大结节的下部表面。其实从它的附着位置就可以很好地了解它的功能。
小圆肌的主要功能就是协助冈下肌外旋肱骨,这一点和大圆肌是相互拮抗的。此外当手臂处于外展的状态下,它也会参与肩关节的内收。而作为肩袖成员之一,它还要起到稳定肩关节的作用。所以这块肌肉虽小,但它的功能却不容忽视。
造成小圆肌劳损的常见因素包括:
·一、长期持续的以及重复把手举过头顶或伸向身后的动作所引发的过度使用,如室内装修人员以及游泳、排球等运动。
·二、把重物举过头顶时失去平衡,在意外摔倒时把手伸向身后以寻求支撑或大力投掷时所引发的超负荷。
小圆肌损伤后常引起肩后部的不适感,但不会出现明显的活动受限,少数人群可出现四五指的麻木以及针刺样不适感,在肩部向上或向后运动时加重。
这里值得注意的是,小圆肌与冈下肌就好似一对亲兄弟,其位置关系比邻,功能基本一致,劳损成因大致相同。冈下肌的力量又比小圆肌大得多,这就导致小圆肌很少单独受累,通常和冈下肌几乎同时出现劳损,而此时冈下肌所引发的不适感将占据主导地位。
通常在解除冈下肌所引发的肩胛深处的不适以后,人们才开始注意到小圆肌所引发的肩后方不适,这也是为什么在肩部不适中如果没有评估检查,小圆肌常常使人后知后觉的原因。
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