红细胞计数偏高是指单位体积外周血液中红细胞的数量超过了正常范围具体来说成年女性红细胞数量大于55×10^12L，成年男性红细胞数量大于60×10^12L，若高出这个范围，则属于红细胞计数偏高红细胞计数偏高主要分为以下两种情况1 相对性偏高 原因主要是由于血容量减少，导致红细胞容量；肿瘤少见情况下，一些肿瘤如肝癌子宫肌瘤肾癌等可以引起红细胞增多，这被称为反应性红细胞增多2 原发性红细胞增多 真性红细胞增多症这是一种骨髓增殖性肿瘤，由于基因突变导致红细胞明显增多这种情况属于骨髓造血功能异常引起的原发性红细胞增多综上所述，红细胞偏高可能涉及多种原因。

平均红细胞体积MCV偏高可能由以下原因引起，需针对性处理1 药物影响某些药物可能干扰红细胞生成或代谢，导致MCV值升高例如，抗肿瘤药物免疫抑制剂可能抑制骨髓造血功能，或影响叶酸维生素B12的代谢处理建议用药期间需定期监测血常规，若发现MCV异常升高且与药物相关，应及时调整剂量或更换药物；血常规红细胞偏高的原因主要有以下几点真性红细胞增多症这是一种骨髓增殖性疾病，通常合并有基因方面的问题，是导致红细胞偏高的重要原因之一反应性的增高常年抽烟长期吸烟可能导致红细胞反应性增高高原状态生活在高原地区的人群，由于缺氧环境，红细胞可能会代偿性增高以增加氧气的携带能力其他；红细胞计数偏高可能是由多种因素引起的一生理性原因 高原反应长期处于高原地区，由于缺氧，红细胞会代偿性增多以适应机体需求 运动影响剧烈运动或体力劳动后，身体缺氧加剧，会刺激红细胞生成增多二病理性原因 贫血机体出现贫血时，为补充缺失的红细胞，骨髓会制造更多的红细胞，导致红细胞；生理性原因剧烈运动久站或重体力劳动后，可出现暂时性镜下血尿，属于正常现象特殊情况女性患者应注意月经污染可能导致镜检红细胞偏高泌尿系统疾病泌尿系统炎症如膀胱炎尿道炎等泌尿系统肿瘤如肾癌膀胱癌等泌尿系统结石如肾结石输尿管结石等泌尿系统创伤如肾脏损伤尿道损伤。

红细胞总数偏高可能由相对性红细胞增多和绝对性红细胞增多引起一相对性红细胞增多 原因主要是因为血浆容量减少，导致红细胞容量相对增加，血液浓缩 常见情况大量出汗连续呕吐反复腹泻大面积烧伤糖尿病酮症酸中毒尿崩症等二绝对性红细胞增多 1 继发性 生理性增多新生儿高山；尿红细胞高可能由多种疾病或生理因素导致，其严重性因具体病因而异生理性因素剧烈运动后，身体内的红细胞可能因肾脏滤过膜通透性暂时增加而进入尿液，导致尿红细胞偏高这种情况一般不严重，休息后红细胞数量可自行恢复正常，无需特殊治疗肾炎包括急性肾炎慢性肾炎IgA肾病等此类疾病中，尿红。

血红细胞偏高的原因主要有生理性原因和病理性原因一生理性原因 高原反应生活在高原地区的人，由于空气稀薄氧气含量低，身体为适应缺氧环境，会刺激骨髓产生更多的红细胞，从而导致血红细胞偏高运动因素剧烈运动后，身体处于暂时性缺氧状态，为提供足够的氧气给身体组织，骨髓会代偿性产生更多的红；红细胞计数偏高可能有以下几种原因血液浓缩红细胞计数偏高多与血液浓缩有关，可能是由于血浆容量减少，导致红细胞容量相对增加这种情况常见于大量出汗连续呕吐反复腹泻大面积烧伤糖尿病酮症酸中毒尿崩症等状况个体差异与机器差异红细胞计数存在个体差异，且不同机器进行细胞计数时也可能存在；红细胞压积偏高通常意味着血液中的红细胞数目增多，可能由以下原因引起生理性原因长期居住于缺氧或高原地区这些地区的居民由于长期缺氧，体内会出现代偿性的红细胞增多，从而导致红细胞压积偏高疾病性原因真性红细胞增多症这是一种血液疾病，患者体内红细胞数量异常增多，导致红细胞压积偏高遗传；血液红细胞偏高可能有以下原因血液浓缩严重脱水如剧烈的呕吐腹泻大量出汗等，这些情况会导致体内水分减少，血液浓缩，从而使得红细胞密度增高，红细胞数量偏高当补充足够液体后，红细胞数量偏高的情况会逐渐改善长期慢性缺氧性疾病慢性阻塞性肺病等疾病长期慢性缺氧会刺激体内促红细胞生成素。

病理性因素 循环及组织缺氧如严重的先天性心脏病阻塞性肺气肿肺源性心脏病等，由于机体缺氧，刺激红细胞生成素分泌增多，导致红细胞绝对值增多 真性红细胞增多症这是一种骨髓增殖性肿瘤，表现为红细胞数量持续显著增多综上所述，红细胞偏高的原因多种多样，既有生理性的，也有病理性；泌尿系统肿瘤，如肾癌膀胱癌等，也可能导致尿液中红细胞数量增加这种增加往往是无痛性的，需要进一步的泌尿系统彩超检查来鉴别诊断肾小球肾炎如果尿检红细胞以非均一性红细胞为主，可能是肾脏肾小球来源的红细胞这提示可能存在肾小球肾炎的情况，需要进一步检查以确诊综上所述，镜检红细胞偏高可能涉及多种泌尿系统问题，包括感染结石肿瘤以及肾小球肾炎等建议及时就医。

异常血红蛋白病血氧能力低的异常血红蛋白病同样会导致红细胞生成素代偿性增加 肿瘤性疾病如肾癌肝细胞癌子宫肌瘤卵巢癌多囊肾等，由于促红细胞生成素非代偿性增多，也可引起继发性红细胞增多综上所述，红细胞数目偏高可能涉及多种原因，需要根据患者的具体情况和进一步检查来确定具体；血红细胞偏高主要由以下原因造成相对性增多血浆容量减少由于严重的呕吐腹泻大量出汗大面积烧伤等导致体液丢失过多，使得血浆容量减少，血液浓缩，进而造成红细胞相对增多内分泌与代谢疾病如慢性肾上腺皮质功能减退症尿崩症糖尿病酮症酸中毒等，这些疾病会影响体液平衡，导致血液浓缩绝对性。