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二胎政策放开了，高龄和准备做“二次剖宫产”的产妇越来越多，剖宫产的几率也随着增加了。剖宫产基本都是打腰麻。上次给大家讲了腰麻是怎么回事，这次就讲讲腰麻的风险有多大。剖宫产的风险分为 “轻度的风险”和“严重的风险”，轻度的风险发生的几率稍微大一点，发生后的后果不严重；而“重度的风险”一旦发生后果就比较严重，可是发生的几率微乎其微。每次我说到麻醉的风险的时候，大家都会特别恐怖。其实我觉得麻醉就好像“坐飞机”，飞机起飞前（接受麻醉前），机务人员（麻醉医师）都会检查飞机（术前访视病人）做好充分的准备工作；在飞行中（麻醉中），机长和副机长（两个不同级别麻醉医生）都会时刻注意飞行的情况（密切监护病人的生命体征），并且接受地面（主任医师）的指导和监督；直到飞机降落（病人苏醒）回到机场（病房）,飞行员（麻醉医生）都会密切关注旅客（病人）的安全；并且在手术后麻醉医生还会亲自访视或通过手术医生关注病人的情况。所以轻度的风险就像飞行时遇到气流颠簸，这时请大家相信飞行员（麻醉医生）并且好好配合；而严重的风险就像空难，发生的几率微乎其微。请大家在重视健康的同时以“坐飞机”的心态来对待麻醉就好了。

好了，正式说说腰麻的风险。

轻度的风险

1、低血压

是打腰麻最常见的并发症。在下肢被麻醉的时候，控制血管的神经也被麻醉，静脉血管就会扩张，就有很多血留在静脉血管里。本来人体中的总的血量是一定的，静脉中的留下的血多了，回到心脏中的血就少了，心脏能输送到动脉中的血就少了，血压就降低了。所以在手术间里你会看到麻醉医生会把点滴调的比较快，这是为了迅速补充血量，你就不需要再担心了。2、头痛

也比较常见。本来大脑和脊髓是相连的，在一种液体（脑脊液）里浮着，在打腰麻的时候，脑脊液可能会顺着针眼流出来。脑脊液少了，大脑的浮力不够，就可能会头疼。一般是坐起来或者站起来的时候后脑勺、头顶疼，有时还有耳鸣。所以回病房后最好要平躺6~8小时，给脑脊液补充的时间。要是已经头疼了，不要害怕，还是乖乖的躺好，80%的人一周后就会好了。要是一周后还不好，建议到神经内科检查一下。

3、恶心呕吐

十分之一以上的发生率。一般是由于血压过低刺激大脑呕吐中枢引起的。快速打点滴是最基本有效方法，但是需要时间，请大家不要着急。回到病房呕吐的时候记得不要枕枕头，头偏向一边，千万不要呛着或者让呕吐物流进气管里。

4、麻醉范围过大

少见。一般腰麻的范围超过两乳头连线后会使人觉得呼吸困难，产生恐惧心理。麻醉范围过高会导致呼吸暂停，意识不清。这种情况一般会短暂的发生在刚打完麻醉针时，都会有麻醉医生在病人身边，所以只要用力的深呼吸，保持镇定，相信你的麻醉医生就好了。5、背痛

很少见。一般是因为伤口感染或者麻醉时松弛的肌肉韧带被拉伤的原因，可以在医生的指导下热敷理疗。

严重的风险

严重的风险一旦发生都有点惊悚……但是发生率是非常非常低的。上世纪80年代统计的是6万例中出现31例，现在的权威统计数据我没找到，不过肯定现在只会更少。

1、穿刺损伤神经根

打腰麻针时损伤了从脊髓发出的神经根。神经根损伤后一般表现在腿上，表现不一：可能是感觉麻木或者针刺的感觉，可能是肌肉无力。神经根损伤在大多数是可以治愈的。2、蛛网膜下腔出血

罕见，只有凝血功能障碍的病人打腰麻后会发生。血肿会压迫脊髓，一般会在病人回到病房双腿恢复知觉甚至能活动后突然感到腰背部剧痛，同时腰背僵硬，严重的双腿失去知觉，不能活动。需要及时呼叫医生治疗。所以做手术前医院都会抽血检查病人的凝血功能。

腰麻的风险好像很严重的样子，说完了我的后背都冒冷汗呢……其实大家不要过度担心，还是相信麻醉医生，以“坐飞机”的心态对待麻醉就好了。

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