提到痔疮，很多人觉得“难以启齿”，疼得坐立难安才想起处理，却不知道不同类型的痔疮（内痔、外痔、混合痔），调理思路大不一样。中医里，痔疮多和“湿热下注、气滞血瘀、气虚下陷”有关，就像“肛门周围的‘气血堵了’‘湿气重了’，或是‘支撑力不够了’”。有7个常用药，能针对不同症状的痔疮对症缓解，帮你摆脱“坐立难安”的困扰。今天就用大白话讲清楚：哪些痔疮适合用？怎么判断自己的情况？让你用药不盲目。

一、先分清：你的痔疮是哪种情况？

痔疮的核心问题是“肛门周围静脉丛曲张、瘀堵或破损”，就像“水管长期堵着，要么肿起来，要么破了漏水”，以下这些特点能帮你分辨自己的症状类型：

- 湿热下注型（常见外痔、混合痔）：

- 肛门周围肿、疼，摸起来有硬块，排便时疼痛加重，甚至不敢用力；偶尔有黄色分泌物，肛门总觉得潮湿，大便黏马桶，舌头颜色偏红、舌苔黄腻。

- 多在吃辣、喝酒后加重，就像“体内‘湿热’太多，流到肛门周围，把静脉‘堵’肿了，又痛又湿”。

- 气滞血瘀型（常见血栓性外痔、嵌顿痔）：

- 肛门突然肿起一个小疙瘩，刺痛明显，尤其是坐下或走路时，疼得不敢碰；疙瘩颜色偏紫暗，排便时可能伴有少量出血（滴血或纸上带血）。

- 多在久坐、便秘后突然发作，就像“肛门周围的气血‘堵’住了，形成‘小血栓’，越堵越痛”。

- 气虚下陷型（常见内痔脱出）：

- 排便时肛门有肉球脱出，初期能自行回纳，后期需要用手推回去，甚至推回去又掉出来；平时容易没力气、头晕，大便稀溏，舌头颜色淡、边缘有齿痕。

- 多是长期腹泻、年老体弱或产后人群，就像“身体‘气不够’，托不住肛门周围的组织，导致肉球掉出来”。

- 血热妄行型（常见内痔出血）：

- 排便时出血明显，要么滴血，要么大便表面带血，颜色鲜红，不疼或轻微疼；平时口干舌燥、手心发热，大便偏干，舌头颜色红、苔少。

- 多在便秘、吃辣后加重，就像“体内‘血热’太盛，肛门周围血管容易破，一排便就出血”。

- 热毒炽盛型（常见痔疮发炎、化脓）：

- 肛门周围红肿、疼痛剧烈，甚至能摸到肿块，有灼热感，可能伴有发热、口苦、大便干结；严重时肿块会破溃流脓，坐卧难安。

- 多是痔疮长期没调理，继发感染导致，就像“肛门周围‘热毒’太重，已经引发炎症，又肿又痛还可能化脓”。

- 阴虚肠燥型（常见痔疮伴便秘）：

- 痔疮不常痛，但排便时干燥费力，一用力就导致痔疮出血或疼痛；平时口干舌燥、大便干结如羊粪，手心脚心发热，晚上睡不好。

- 多是长期熬夜、喝水少导致，就像“肠道‘水分不够’，大便干硬刮擦痔疮，越干越痛、越干越出血”。

- 脾虚湿盛型（常见痔疮伴腹泻）：

- 肛门周围潮湿、瘙痒，痔疮轻微肿痛，排便次数多、大便稀溏，一拉肚子就加重痔疮不适；平时没力气、腹胀，舌头颜色淡、舌苔白腻。

- 多是长期吃生冷食物、脾胃弱导致，就像“脾的‘运化’差，湿气堆在肠道，腹泻反复刺激痔疮，又湿又痒”。

提醒：如果痔疮出血频繁（比如每次排便都滴血）、出血量大，或肉球脱出后推不回去、持续肿痛超过3天，可能需要手术干预，别硬扛；如果只是偶尔便秘后轻微出血，调整饮食（多吃蔬菜、多喝水）、避免久坐即可，不用急着用药。

二、对症用对7个常用药

这7个药就像“痔疮的‘急救员’”，各有侧重，帮你缓解肿痛、止血、收脱出，不同剂型（膏、栓、丸）按需选：

- 马应龙麝香痔疮膏（清热燥湿、活血消肿、去腐生肌）：

适合湿热下注型、热毒炽盛型痔疮，能消肿止痛、缓解潮湿，尤其适合外痔肿痛、有分泌物的情况，就像“给肛门周围‘清热祛湿’，把肿起来的地方消下去，还能修复破损黏膜”。

- 云南白药痔疮膏（化瘀止血、活血止痛、解毒消肿）：

针对气滞血瘀型、血热妄行型，能快速止血、消散血栓，适合痔疮突发肿痛、出血多的情况，就像“把堵着的气血通开，止住出血，让刺痛的小疙瘩慢慢消下去”。

- 补中益气丸（补中益气、升阳举陷）：

适合气虚下陷型内痔脱出，能补气血、托住脱出的肉球，尤其适合年老体弱、产后人群，就像“给身体‘补气’，增强肛门周围的‘支撑力’，让掉出来的肉球能慢慢回纳”。

- 槐角丸（清肠疏风、凉血止血）：

针对血热妄行型、阴虚肠燥型，能清肠道热气、止住痔疮出血，适合排便出血鲜红、伴便秘的情况，就像“给肠道‘降温凉血’，不让血管轻易破，同时缓解大便干燥对痔疮的刺激”。

- 九华膏（消肿止痛、生肌收口）：

适合热毒炽盛型痔疮破溃、化脓，能消炎止痛、促进伤口愈合，避免感染加重，就像“给破溃的地方‘消炎护创’，让伤口慢慢长好，减少流脓和疼痛”。

- 麻仁润肠丸（润肠通便、清热泻火）：

针对阴虚肠燥型痔疮伴便秘，能软化大便、缓解干燥，减少排便时对痔疮的刮擦，就像“给肠道‘补水润肠’，让大便变顺畅，不用费力就能排出，减轻痔疮负担”。

- 参苓白术散（健脾益气、燥湿止泻）：

适合脾虚湿盛型痔疮伴腹泻，能调理脾胃、减少腹泻，避免反复刺激痔疮，就像“把脾的‘运化’调好，止住腹泻，让肛门周围不再潮湿，痔疮也能慢慢恢复”。

三、这些用药注意事项，一定要记牢

痔疮药虽多，但用不对可能加重不适，避开这些“雷区”才能更安全：

- 这些人要慎用：

- 孕妇：马应龙麝香痔疮膏含麝香，可能影响胎儿，禁用；云南白药痔疮膏需在医生指导下用，避免自行用药；

- 过敏体质者：用任何痔疮膏/栓前，先在手臂内侧涂一点，观察24小时无红肿再用，避免引发肛门周围过敏、瘙痒加重；

- 脾胃虚寒者（吃冷的拉肚子）：槐角丸、麻仁润肠丸药性偏凉，长期吃可能加重腹泻，建议短期用或搭配温脾药。

- 使用期间要注意：

- 用药前清洁肛门：用温水清洗后擦干，再涂膏或塞栓，避免细菌残留加重感染；

- 别吃辛辣、喝酒、久坐：辛辣和酒精会刺激痔疮充血，久坐会加重静脉瘀堵，就算用药也会影响效果；

- 区分剂型用法：膏剂适合外痔、肛门周围肿痛，能直接涂在表面；栓剂适合内痔、出血多，需塞进肛门内作用于病灶。

- 警惕不适信号：

- 少数人用膏剂后会觉得肛门瘙痒加重，可能是药物刺激或过敏，停药后观察，若没缓解及时就医；

- 如果用药3-5天，肿痛、出血没改善，甚至加重（比如出血变多、肉球更大），别继续用，及时去肛肠科就诊。

四、做好3件事，痔疮恢复更快

- 给肛门“减负担”：

排便时别久蹲（不超过5分钟），别用力过猛；久坐时每隔1小时站起来走5分钟，让肛门周围静脉血液循环起来，减少瘀堵。

- 调饮食“护肠道”：

多吃富含膳食纤维的食物（如芹菜、菠菜、火龙果、燕麦），每天喝1500-2000ml水，避免大便干硬或稀溏；少吃辣、少喝酒、少碰油炸食品，减少对痔疮的刺激。

- 做护理“促恢复”：

每天用40℃左右的温水坐浴10-15分钟（没条件坐浴可温水洗肛门），能促进肛门周围血液循环，缓解肿痛；坐浴后用柔软的毛巾轻轻擦干，保持肛门干燥。

痔疮的调理，关键是“找对诱因”——是湿热重、气血堵，还是气虚、便秘。7个常用药能帮你快速缓解不适，但更重要的是长期调整习惯（别久坐、别吃辣、保持大便顺畅）。用之前最好对照症状选对药，若不确定自己的类型，或症状反复，及时咨询肛肠科医生，别因“不好意思”耽误调理，毕竟“坐得舒服”才是真的舒服。#上头条 聊热点#​