明明没干啥却总心烦、胁肋胀，医生说你是肝郁气滞，可面对逍遥丸、柴胡舒肝丸、加味逍遥丸，却不知道哪盒能通“堵”的肝气。

中医里，肝的角色很特别——《黄帝内经》说“肝者，将军之官，谋虑出焉”，意思是肝像统领三军的“将军”，既要帮人盘算事情，更要负责“疏导”：疏导情绪、疏导气血，让身体里的“气”顺畅流动。

可要是总憋着火、压力堆心头，或者遇到事儿总闷在心里，“将军”就会“罢工”，气的疏导通道就会堵——这就是“肝郁气滞”。它不只是“心烦”，还会让人胁肋胀（比如两边肋骨隐隐作痛）、老叹气（觉得胸口闷，叹口气才舒服），女性可能月经推迟、乳房胀，男性可能觉得肚子胀、没胃口，甚至连睡眠都会受影响，躺下总琢磨事儿睡不着。

三种“疏肝药”：疏通“肝郁气滞”不一样1. 逍遥丸：疏肝还能“补底气”，适合“虚堵”

逍遥丸的核心思路是“疏肝+健脾+养血”，相当于给“罢工的将军”派帮手，还补足“粮草”，怕它疏导久了没力气。毕竟肝郁时间长了，很容易“连累”脾（气堵了没胃口，脾就变弱）、耗了血（肝藏血，肝郁会耗血），形成“肝郁+脾虚+血虚”的“虚堵”。

它的组方里，柴胡是“主力”，专门拨动肝气，让堵的气顺起来；再用白术、茯苓健脾——脾是“气血之源”，脾养好了，才能给肝补“粮草”；加当归、白芍养血，直接给肝“输血”，避免疏肝时耗了血；最后用薄荷清轻透气，帮柴胡把郁气散得更彻底。

适合哪种人？记住“肝郁+虚”的信号：

- 心烦但没力气：比如心里总烦躁，可稍微动一动就累，想发火却没劲儿；

- 没胃口还脸色差：比如看到饭没食欲，吃两口就饱，脸色发黄、没光泽，嘴唇也偏淡；

- 女性月经“不顺畅”：比如月经推迟，量少，颜色淡，来之前乳房胀但不厉害。

注意：要是舌苔厚腻、嘴里发黏（有湿气），或者总觉得口苦、口干（有火），别吃逍遥丸。它偏“温和滋补”，吃了可能加重湿气或上火。

2. 柴胡舒肝丸：强力“通堵”，适合“实堵”

柴胡舒肝丸和逍遥丸不一样，它的核心是“猛疏肝、强理气”，专门针对“肝郁气滞重”的“实堵”——就像给“堵死的通道”直接清障，不管“粮草”，先把气通了再说。

它的组方里，除了柴胡疏肝，还加了一堆“理气猛将”：香附（理气止痛第一药）、枳壳（宽胸顺气）、陈皮（理气健脾）、厚朴（行气除胀），这些药一起发力，能把堵得厉害的气“冲开”；还加了当归活血，因为“气堵久了会血瘀”，活血能帮气更好地流动；最后用甘草调和药性，避免理气药太猛伤了胃。

适合哪种人？重点看“肝郁+重堵”：

- 胁肋、胸口“胀得疼”：比如两边肋骨像被东西勒着，一按就疼，胸口堵得慌，想叹气却“叹不透彻”；

- 嗳气、打嗝多：比如吃完饭总嗳气，打个嗝能舒服点，但过会儿又堵，有时还觉得胃里“胀得慌”；

- 没虚症：比如胃口还行，脸色不黄，力气也够，就是单纯的“气不通”。

注意：要是平时容易疲劳、口干舌燥（阴虚），或者吃点凉的就拉肚子（脾胃虚寒），别吃柴胡舒肝丸。它的理气药偏“猛”，会耗气伤阴，加重虚症。

3. 加味逍遥丸：疏肝还能“灭火”，适合“堵+火”

加味逍遥丸其实是“逍遥丸的升级版”——在逍遥丸的基础上，加了丹皮、栀子两味清热药，核心思路是“疏肝+养血+清火”，专门针对“肝郁久了化火”的“堵+火”。

很多人肝郁时间长了，气堵着散不出去，就会“憋出火”——这不是“实火”（比如吃辣上火），而是“虚火”（气郁化火），会让人又堵又燥。加味逍遥丸里，逍遥丸的成分负责疏肝养血，丹皮（清血中虚火）、栀子（清气中虚火）负责“灭火”，既通堵，又不让火伤了身体。

适合哪种人？关键看“肝郁+火”：

- 心烦还“脾气急”：比如一点小事就想发火，控制不住，发完火还觉得口干、口苦；

- 身体“燥得慌”：比如手心脚心发热，晚上睡觉容易出汗（盗汗），脸上长痘、发红，舌头也偏红；

- 女性月经“又堵又热”：比如月经推迟，量少但颜色深，来之前乳房胀得疼，还可能有痛经。

注意：要是平时怕冷、吃凉的拉肚子（脾胃虚寒），别吃加味逍遥丸。丹皮、栀子是寒性药，会加重虚寒，可能让你更怕冷、拉肚子。

总结：记准3个“关键词”，别通错气

最后给大家划个重点，记住这3个“关键词”，就能分清三种药：

- 疏肝+健脾养血，治“心烦+没力气”，找逍遥丸；

- 强力疏肝理气，治“胁胀+胸口堵”，选柴胡舒肝丸；

- 疏肝+清热泻火，治“心烦+口干火大”，用加味逍遥丸。

不过得多说一句：生活里不少人的肝郁，往往不是“纯纯的气滞”——可能有人肝郁时还带着湿气，吃点甜的就腹胀；有人则是肝郁兼着阴虚，总觉得口干咽燥。要是吃了药后没觉得气顺，反而添了新毛病——比如越吃越上火、拉肚子，或是症状拖了一周还没缓解，别硬扛，及时找专业中医搭脉看舌苔，让医生根据你的具体情况调方。

本内容仅供健康科普参考，每个人体质不一样，具体用药请遵医嘱！