多发性大动脉炎头臂干型是一种累及主动脉及其分支的慢性非特异性炎症性疾病病因与发病机制目前病因尚不明确，可能与自身免疫反应遗传因素及感染等有关免疫系统异常攻击血管壁，导致血管壁增厚管腔狭窄或闭塞，进而影响头臂干及其分支如椎动脉锁骨下动脉的血液供应临床表现患者症状因血管受累程度而异。

随着微创治疗医疗器械的研发，一些特效球囊开始应用于多发性大动脉炎的微创治疗，并取得了良好的治疗效果综上所述，东方美人病是一种严重的血管炎症性疾病，需要及早诊断和治疗通过合理的治疗方式，可以有效控制病情，提高患者的生活质量。

炎症活动期的多发性大动脉炎以保守治疗为主，通过免疫相关药物治疗来降低炎症反应性炎症反应控制后，可进行手术治疗手术治疗方式包括传统开放手术及微创腔内手术传统的开放手术主要是狭窄或闭塞的血管搭桥术，手术创伤较大，绝大部分手术需全身麻醉微创腔内手术是通过球囊扩张狭窄的血管明显改善患者的。

多发性大动脉炎是一种原因不明的主要累及主动脉及其分支的慢性非特异性炎症性疾病其核心病理特征是主动脉及其主要分支如头臂干肾动脉肠系膜上动脉等的血管壁发生炎症反应，导致血管结构破坏和功能异常该疾病可引发两类血管病变多数患者表现为动脉狭窄或闭塞，导致受累器官供血不足少数患者可。

多发性大动脉炎是一种原因不明的主要累及主动脉及其分支的慢性非特异性炎症性疾病其核心病理特征为动脉壁的慢性炎症反应，导致节段性动脉管腔狭窄甚至闭塞，并可能继发血栓形成该病不仅影响主动脉及其主要分支如头臂干颈总动脉锁骨下动脉等，还常累及肺动脉和冠状动脉，少数病例可合并动脉瘤样。

一根据受累血管的大小分类血管炎可依据病变累及的血管管径分为四类大血管炎主要累及主动脉及其主要分支如头臂干肾动脉等，典型疾病包括大动脉炎和巨细胞动脉炎中血管炎以中等管径动脉如内脏动脉受累为主，常见疾病为结节性多动脉炎和川崎病儿童多见小血管炎病变集中于小动脉。

累及头臂干椎动脉颈动脉时头晕患者可能会感到持续的头部晕眩记忆力减退长期供血不足可能导致记忆力逐渐下降晕厥在严重情况下，患者可能会突然失去意识脑卒中这是最严重的后果之一，可能导致永久性神经损伤累及锁骨下动脉时无脉症患侧上肢桡动脉搏动减弱或消失血压下降患侧上肢。

2 大动脉炎大动脉炎是一种原因不明的慢性非特异性炎症，主要累及主动脉及其分支，尤其是头臂干锁骨下动脉等该病好发于年轻女性，炎症反应导致血管壁增厚管腔狭窄或闭塞若锁骨下动脉受累，可破坏正常血流动力学，迫使椎动脉血流反向供应患侧上肢，形成盗血综合征3 创伤锁骨下动脉或椎动脉的。

大动脉炎早期无典型症状，累及部位不同症状也不尽相同，如累及头臂干椎动脉颈动脉，可出现头晕记忆力减退甚至晕厥脑卒中累及锁骨下动脉，可出现无脉症血压下降上肢皮肤发凉累及到肾动脉，会出现高血压蛋白尿血尿甚至肾功能减退累及肺，可合并有肺部感染大动脉炎早期症状均为非特异。

大多数主动脉瓣上狭窄为局限性狭窄，由主动脉瓣交界止点上方的主动脉内壁呈环状突入主动脉管腔造成，常呈沙漏状外观弥散型主动脉瓣上狭窄通常表现为主动脉内膜和管壁异常增厚，可延至无名动脉起始处该病为主动脉根部复杂病变，狭窄近端的主动脉窦可能会出现发育不良冠脉开口不但会被增厚的主动脉组织阻塞，而且还可能被主。

左右臂血压相差较大可能提示以下问题，需引起重视1 血管病变动脉粥样硬化大动脉炎等血管疾病可能导致一侧手臂的血管狭窄或堵塞例如，左侧锁骨下动脉若因动脉粥样硬化出现斑块，会阻碍血流，使该侧血压降低，与健侧形成明显差异此类病变可能伴随肢体发凉麻木或间歇性跛行等症状2 主动脉夹层主。

锁骨下动脉盗血综合征的病因主要有以下几点动脉粥样硬化性主要见于中老年人，与高血压糖尿病高脂血症及吸烟等危险因素相关是一种全身性血管损害，锁骨下或头臂干粥样硬化常同时在颅外颈部其他血管也有损害特异性或非特异性动脉炎以多发性大动脉炎常见，头颈型可累及头臂干锁骨下动脉起始部。

这种生理性差异在正常人群中常见，一般不具临床意义，但需准确测量双侧血压以判断是否在正常范围病理因素动脉粥样硬化会使血管壁增厚变硬，弹性降低，管腔狭窄若发生在锁骨下动脉等上肢动脉部位，会导致血流受阻，引起双侧上肢血压差异增大这种情况在老年人中相对更为多见大动脉炎是一种累及。

例如主动脉瓣二叶化畸形主动脉缩窄主动脉粥样硬化结体组织病外伤大动脉炎马方氏综合症高血压病等据报道3妊娠是年轻女性发生主动脉夹层的一个独立危险因素，可能与妊娠期间体内激素水平变化和血容量心输出量及血压增高有关妊娠期血容量增加致使左心室排出量增加，血流对主动脉壁的冲击力增加。

大多数主动脉瓣上狭窄为局限性狭窄，由主动脉瓣交界止点上方的主动脉内壁呈环状突入主动脉管腔造成，常呈沙漏状外观弥散型主动脉瓣上狭窄通常表现为主动脉内膜和管壁异常增厚，可延至无名动脉起始处该病为主动脉根部复杂病变，狭窄近端的主动脉窦可能会出现发育不良冠脉开口不但会被增厚的主动脉组织。