1、甲状旁腺功能亢进是由于甲状旁腺激素分泌过多引发的一组临床综合征，其核心机制与甲状旁腺的病理改变密切相关甲状旁腺位于颈部甲状腺后方，通常有4枚，负责分泌甲状旁腺激素PTH当甲状旁腺出现腺瘤增生或癌变时，PTH分泌会异常增加这种激素通过作用于骨骼肾脏和小肠，调节钙磷代谢PTH分泌过量；甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素PTH，导致体内钙磷代谢失衡的一种疾病状态其核心机制与甲状旁腺自身的病变密切相关，具体可分为以下两类一原发性病因甲状旁腺组织异常原发性甲状旁腺功能亢进由甲状旁腺本身病变引起，常见类型包括腺瘤约85%的病例由单个甲状旁腺腺；原发性甲状旁腺功能亢进是一种由于甲状旁腺自身病变导致的甲状旁腺激素自发分泌增高的疾病其主要特点和影响如下血钙升高原发性甲状旁腺功能亢进会导致甲状旁腺激素分泌过多，进而引起血钙水平升高骨代谢异常PTH作用于骨骼，增强破骨细胞活性，导致骨分解增强，从而引发骨质疏松等骨代谢方面疾病尿；甲状旁腺病变是指因甲状旁腺激素分泌异常增多或减少引发的一类全身性疾病，主要涉及甲状旁腺功能异常导致的代谢紊乱其核心机制与甲状旁腺激素PTH的调节失衡直接相关，具体可分为以下两类1 甲状旁腺功能亢进症当甲状旁腺过度分泌PTH时，会导致血钙水平升高高钙血症血磷降低低磷血症；2 临床表现 骨痛关节变形由于甲状旁腺激素的过度分泌，会导致骨骼中的钙质流失，从而引起骨痛和关节变形 佝偻病脱钙在儿童和青少年中，长期的甲状旁腺功能亢进可能导致佝偻病，表现为骨骼发育不良和变形而在成年人中，则可能导致骨骼脱钙，使骨质变得脆弱 骨折风险增加由于骨质脆弱，患者；原发性甲状旁腺功能亢进症多因甲状旁腺自身病变如腺瘤增生或腺癌导致甲状旁腺自主分泌过多甲状旁腺激素PTH，进而引发血钙升高血磷降低患者常出现骨痛骨折泌尿系统结石，以及乏力恶心呕吐等消化系统症状其发病机制是甲状旁腺异常增殖或肿瘤性病变，使PTH分泌脱离钙钙感受体PTH。

2、继发性甲状旁腺功能亢进症，是指在慢性肾功能衰竭肠吸收不良综合征维生素D缺乏或抵抗等情况下，甲状旁腺长期受到低血钙低血镁或高血磷的刺激而分泌过量甲状旁腺激素的临床综合征，常见于慢性肾功能衰竭，尤其是维持性血液透析不充分的患者好发于血液透析年限大于5年者，发生率高达30#xFF05左右；原发性甲状旁腺功能亢进症是因甲状旁腺增生或肿瘤导致甲状旁腺激素分泌过多所引起的一系列疾病其主要特点及相关信息如下1 病因 主要由甲状旁腺增生或肿瘤导致2 症状 骨骼损害早期可出现骨痛，如肩背痛髋关节痛四肢骨痛后期可能发展为纤维性囊性骨炎，甚至发生病理性骨折 消化；甲状旁腺素高称为甲状旁腺功能亢进症，分为原发性甲旁亢继发性甲旁亢三发性甲旁亢，具体如下1原发性甲旁亢是发生在甲状旁腺本身的功能亢进症2继发性甲旁亢是由于维生素D缺乏或者其他原因，造成继发的甲状旁腺素升高3三发性甲旁亢多数是由于肾功能不全，造成甲状旁腺素水平增加；原发性甲状旁腺功能亢进症发病机制为甲状旁腺自身病变如腺瘤增生腺癌导致甲状旁腺素PTH分泌过多约80%85%由单个腺瘤引起，10%15%为增生，少于1%为腺癌过多的PTH会促进骨钙释放和肾脏对钙的重吸收，导致高钙血症低磷血症临床表现包括骨骼系统骨痛骨质疏松病理性骨折。

3、继发性甲状旁腺功能亢进是一种因其他疾病或因素导致甲状旁腺激素分泌过多的内分泌疾病病因方面，慢性肾病是最常见原因，因肾功能受损导致维生素D代谢异常，血钙升高刺激甲状旁腺激素分泌维生素D缺乏会直接影响血钙调节，诱发甲状旁腺功能亢进其他原因包括甲状腺功能亢进甲状旁腺肿瘤及自身免疫性疾病等。

4、甲状旁腺功能亢进症是指甲状旁腺合成和分泌的甲状旁腺激素超出人体生理需要量，引发一系列病理改变的疾病其核心机制为甲状旁腺激素PTH过量进入血液，导致骨钙代谢异常及钙磷动态平衡紊乱病因与发病机制该病主要由甲状旁腺过度增生或肿瘤性病变如腺瘤腺癌引起这些病理改变导致甲状旁腺细胞；甲状旁腺功能亢进性心肌病是继发于甲状旁腺功能亢进甲旁亢的心血管系统损害性疾病其核心机制与甲旁亢引发的代谢紊乱密切相关，具体可从以下方面理解病因与病理基础甲旁亢的本质是甲状旁腺激素PTH分泌过多，导致血钙升高血磷降低的代谢异常长期高血钙状态会直接损伤心血管系统钙离子沉积于血管；甲状旁腺功能亢进分为原发性继发性和三发性，其病因及机制如下一原发性甲状旁腺功能亢进主要由甲状旁腺自身病变导致PTH甲状旁腺激素自主性分泌过多，具体包括甲状旁腺腺瘤约80%的原发性病例由此引起腺瘤细胞异常增生，自主分泌过量PTH多见于3050岁人群，女性发病率略高长期低钙；甲状旁腺位于甲状腺左右两侧的背面，通常情况下每侧上下各有一个，原发性甲状旁腺功能亢进症是因甲状旁腺增生或肿瘤导致甲状旁腺激素分泌过多所造成的一系列疾病，称为PTH常见症状如下1骨骼损害早期可出现骨痛，如肩背痛髋关节痛四肢骨痛，后期的典型表现为纤维性囊性骨炎，甚至发生病理性；答案A 分析原发性甲状旁腺功能亢进症是甲状旁腺本身病变肿瘤或增生引起的甲状旁腺素PTH合成与分泌过多，通过其对骨和肾的作用，导致高钙血症和低磷血症掌握“甲状旁腺疾病”知识点。