近几年关于医生通过一段视频诊断甲状腺病情，我总共看过两次：一次是日本综艺播放后，有人匿名写信到电视台，说女嘉宾脸浮肿、脖子肿大，建议做甲状腺检查；另一次是美国医生在观看电视节目时，发现女嘉宾说话时脖子有肿块浮动，建议做甲状腺检查。两个案例的女嘉宾都在检查后确诊甲状腺癌，通过及时手术，预后十分良好。

这种案例实在是幸运至极。

昨天也有一位女孩私信我，问是否可以帮她看一下需不需要去医院做甲状腺的检查，并录了一段做吞咽动作的视频给我。

粉丝朋友私信

事实上，除非患者已经是甲状腺二度肿大，否则临床医生无法凭借一段视频来判断视频中的人物甲状腺是否存在问题。我们来了解一下关于甲状腺肿大的知识。

甲状腺肿可能大到可以看到或者用手感觉到，或者可能小到从没注意到，直到医生在常规检查中发现。

无论如何，第一步是要确定甲状腺肿是否是另一种甲状腺疾病的症状。

甲状腺超声可以帮助医生确定甲状腺的大小以及是否存在结节。血液检查也可以检测甲状腺激素的水平。基于最初的血液和超声检查结果，以及可能采用的其他检查，医生通常可以明确诊断。

其他检查可能包括进一步的血液检查，目的是检测特定的甲状腺抗体。如果有甲状腺功能亢进（没有怀孕也没有处于哺乳期），放射性碘吸收测试可以帮助医生确定造成甲状腺肿的原因。该检查还有助于确定结节是否过度活跃，从而有助于评估结节癌变的风险。

依据对甲状腺的触诊和视诊的结果分度。首先在可以触到肿大的情况下，分为三种：一种是视诊时看不到肿大，那就说明是一度肿大；如果可以看到肿大，说明是二度；若看到的肿大超过胸锁乳突肌，则是三度。

1.缺碘或者过剩。流行区水土中碘缺乏或过多，在体内，甲状腺所分泌的甲状腺激素和垂体所分泌的促甲状腺激素间存在着相互依赖、相互制约的反馈关系，缺碘时，甲状腺细胞不能合成足够的甲状腺激素，以至于引起甲状腺肥大增生。

2.食物因素。导致甲状腺肿大的食物有：木薯、萝卜、卷心菜、硫脲嘧啶、硫氰酸盐、对氨基水杨酸钠、保泰松、过氯酸钾、钴、锂盐等。

3.饮水问题。长期饮用深井水，如果水中含有硫碳氢化物、钙、氟过多或者水源被细菌所污染，都是导致甲状腺肿大的因素。

4.遗传因素。家族性先天性甲状腺激素合成酶缺陷。甲状腺组织有强大的浓集碘的能力，人的甲状腺每天需要60~0ug的碘以产生具有生理活性甲状腺激素。#暖榜健康超能团#