“活了50年了，没想到自己的’腰子’是马蹄？”近日，西安大兴医院泌尿外科接诊了这样一位患“马蹄肾”的“糊涂”患者。

一个月前，50岁的卢先生在当地医院做体检时，被告知左肾积水。但他自己并无不适，大大咧咧的他不当回事。过了几天，卢先生因为胃疼去医院检查，又被医生告知左肾积水。这下，可让卢先生提心吊胆了一把。

随后，在家人的陪同下，卢先生来到西安大兴医院泌尿外科就诊。接诊的尹传民主任经过影像检查，结果让卢先生自己吓了一跳，没想到自己活了50年的肾竟然异于常人。影像显示，卢先生的左肾不但重度积水，已无功能，而且双肾下端连接在一起，就是医学上常说的“马蹄肾”。面对此种情况，手术是唯一的解决办法，如果再有拖延，积水的肾形成感染，恐有生命危险。

但此次手术，又有三大关卡：一、生理畸形，双肾旋转不良；二、马蹄肾下端连接，连接处不好处理；三、左肾重度积水，切除难度较大。众所周知，肾脏是一个血管极其丰富的脏器。可以说，它很脆弱，术中操作本就需要慎之又慎，稍有出血都会造成或大或小的伤害，轻则损害功能，重则需要肾摘除。

近日，经过充分的术前准备后，尹主任决定为卢先生行根治性左肾切除术+肾周粘连松解术+融合肾分离术。 由于卢先生肾脏解剖结构异于常人，内部通道扭曲且狭窄，手术操作难度大。泌尿外科手术团队在麻醉手术室的紧密配合下，经过2个半小时的奋战，手术顺利完成。

“马蹄肾是一种先天性疾病，发病率为 1/500 — 1/1000。” 患上这种先天性“马蹄肾”，肾盂因受肾融合的限制，不能正常旋转，导致引流不畅，易发积水、感染和结石。该医院泌尿外科主任尹传民表示，虽然马蹄肾不影响正常肾脏功能和日常生活，许多未发现异常的患者全无症状，但因为结构异常，肾脏内长期积液，患肾结石、慢性肾炎、肿瘤、出血和感染等的概率较高。如有发现，还需及时治疗。

西安报业全媒体记者王超 张黎娜