小张是一个新晋宝妈，最近因为一个事情很苦恼，那就是她的小宝宝才1个多月，晚上睡觉的时候总是像大人一样“打鼾”，“呼哧...呼哧...呼哧...”，有时候甚至觉得小宝宝没有了呼吸，很是紧张，不得已，咨询了市中心医院儿科。

里的医生们看到了这条留言，觉得有需要向大家讲讲这个事情：

小朋友鼻塞算是儿科相对比较常见的问题。很多家长特别是新手宝爸宝妈一开始都以为是感冒了，因而往往会当成普通感冒来处理。但实际上，宝宝鼻塞情况有很多，有生理性原因、病理性原因等。

一、生理性鼻塞

婴幼儿的鼻腔和鼻窦尚未完全发育，鼻粘膜柔软且易水肿，导致鼻腔狭窄，一些细小的物体都能堵塞宝宝的鼻腔。尤其是3月龄以前的小宝宝，还没有学会用嘴呼吸，鼻腔一旦被堵塞，就容易呼吸不畅。因此，当小宝宝出现鼻塞，但没有其他表现，很可能是因为生理发育导致的，这种情况不必过于担忧，暂时居家观察即可，但是如果合并有其他症状，或者持续时间较长，建议至医院就诊。

二、由疾病引起的鼻塞

宝宝病理性鼻塞主要见于以下疾病：

1、上呼吸道感染

上呼吸道感染通常是由细菌、病毒等其他病原体感染导致，初期症状为鼻塞、流涕，后期会伴有咳嗽、咽痛或发烧，当混合细菌感染后，鼻涕也通常会由清水样的鼻涕逐渐变为黄绿色的浓稠鼻涕。该病为自限性疾病，一般经过休息、多喝水等，5-7天可以自行好转。

2、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎的主要表现为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏（多为清水样鼻涕），症状主要集中在鼻部，一般很少伴有其他并发症。少数过敏性鼻炎患者因鼻涕倒流刺激咽喉会导致咳嗽，但不会出现发热、咽痛等症状。过敏性鼻炎的发病周期很长，一般会超过两周。

3、鼻窦炎

鼻窦炎一般是由于病毒、细菌等感染或过敏反应引起的鼻窦炎性病变。多表现为鼻塞、鼻粘膜充血、流浓稠的黄绿鼻涕等症状，有时也会伴有发热。而且，孩子在感冒或过敏性鼻炎的过程中，是有可能并发鼻窦炎的。

4、腺样体肥大

鼻咽部炎症或鼻腔、扁桃体炎症波及鼻咽部，刺激腺样体发生病理性增生肥大，并引起相应症状的疾病，称为腺样体肥大。

一般来说，腺样体肥大的主要表现为鼻塞、呼吸不畅，尤其是夜间更严重，通常表现为睡觉打呼噜、张口呼吸等症状。但腺样体肥大用肉眼很难看出来，需要通过鼻镜或拍X光来确诊。

三、当宝宝鼻塞同时有以下表现时，建议及时就医：

1. 持续2周以上；

2. 伴有发热、黄脓鼻涕；

3. 伴有进食困难、呼吸困难；

4. 同时出现清水鼻涕、鼻痒，皮疹、流泪、眼痒，额头、眼睛肿胀等症状；

5. 张嘴呼吸，睡觉呼噜声不断。

此外，为了预防宝宝鼻子不通气，家长可以采取一些措施。例如保持室内空气湿度适中，避免宝宝接触烟雾和污染物，定期应用生理性海盐水等清洁宝宝的鼻腔。同时，合理饮食和适当的运动也有助于增强宝宝的免疫力，减少鼻子不通气的情况发生。

总之，宝宝鼻子不通气是一个常见的问题，但家长不必过于担心。通过合理的治疗和预防措施，可以帮助宝宝缓解鼻子不通气的症状，保持健康的呼吸。如果宝宝鼻子不通气的症状持续存在或者伴随其他症状，建议及时就医并寻求专业的治疗。

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作者：儿　科　宁　静

编辑：宣传科　刘杨梅

审核：宣传科　张　狄