3 呼吸困难肺炎可能导致呼吸急促气喘或胸闷，尤其在活动时加重严重者可能出现低氧血症，需辅助呼吸支持4 胸痛深呼吸咳嗽或转动身体时，胸部可能出现锐痛或钝痛，疼痛可能放射至肩部或背部，与肺部炎症累及胸膜有关5 全身症状包括乏力疲劳头痛肌肉及关节疼痛，这些症状与感染引发的全身炎症反应相关6 寒战与出汗发热。

老年人症状可能不典型，发热不明显，咳嗽咳痰较轻，但可能出现精神萎靡意识障碍或呼吸急促因老年人身体反应能力较弱，对感染的敏感度低于年轻人有基础疾病者如慢性阻塞性肺疾病糖尿病或心脏病患者，肺炎症状可能被基础疾病掩盖，或加重原有症状例如，慢性肺病患者咳嗽咳痰和气短会加剧。

重症肺炎的症状可分为以下四类一呼吸衰竭相关症状患者会出现呼吸困难，呼吸频率显著加快通常超过30次分钟，可能伴有鼻翼扇动三凹征胸骨上窝锁骨上窝及肋间隙凹陷同时，患者常感到胸闷憋气，需依赖呼吸机等设备辅助呼吸，血氧饱和度可能持续低于90%二全身症状患者会出现高热体温。

这与病原体感染后炎症介质释放刺激神经末梢有关此外，不同人群肺炎症状存在差异儿童肺炎可能表现为拒食呛奶，婴幼儿呼吸增快4080次分钟伴口周发绀老年人肺炎症状不典型，易合并基础疾病免疫力低下人群如艾滋病患者症状隐匿但进展快，需个体化治疗并密切观察病情变化。

其他表现少数患者早期可能仅有低热乏力肌肉酸痛等非特异性症状，易被忽视若合并血行播散，还可能出现关节痛皮疹等表现需强调的是，肺炎早期症状缺乏特异性，易与上呼吸道感染混淆若出现持续高热痰中带血胸痛或呼吸困难，应立即就医早期诊断与规范治疗可显著降低重症风险，避免呼吸衰竭。

肺炎的咳嗽症状可从以下几方面分析1咳嗽频率肺炎初期咳嗽频率可能较低，表现为偶尔咳嗽随着病情进展，咳嗽频率逐渐增加，重症患者可能出现持续性咳嗽，严重影响日常生活和睡眠质量2咳嗽性质肺炎的咳嗽性质分为两种典型类型干咳无痰液咳出，伴随咽喉干痒或刺激感，多见于肺炎早期或支原体感染引发的。