本文目录一览：

• 1、初级护师考试《内科护理学》辅导:慢性肺源性心脏病的护理
• 2、老人出现幻觉胡言乱语的生存期限受哪些因素影响?
• 3、COPD吸入氧浓度
• 4、黄金口诀:临床-呼吸系统必背口诀
• 5、二型呼衰的护理措施

初级护师考试《内科护理学》辅导:慢性肺源性心脏病的护理

考护师推荐的参考书籍主要包括以下几类： 专业教材 《护理学基础》：涵盖了护理学的基本原理和基础理论，是护理学科的核心教材。 《内科护理学》：针对内科疾病的护理进行详细介绍，包括疾病的临床表现、治疗原则及护理措施等。

临床表现 （一）慢性支气管炎的症状、体征慢支症状表现为咳、痰、喘、炎四症。（二）阻塞性肺气肿的症状、体征慢性支气管炎反复急性发作不断加重，形成阻塞性肺气肿。除慢支症状外，主要症状为逐渐加重的呼吸困难。

喉以下呼吸道或肺组织的出血，经口腔咯出称为咯血。体位引流是利用重力作用促使肺、支气管分泌物排除体外，又称重力引流。因支气管、肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变导致肺动脉高压，进而引起右心负荷加重，右心室肥大，甚至发生右心衰的心脏病称为慢性肺源性心脏病。

老人出现幻觉胡言乱语的生存期限受哪些因素影响?

脑血管疾病，如脑梗塞或脑出血，如果影响到脑干，后果可能严重，存活时间可能受限。然而，如果仅是轻度脑血管问题，通过及时治疗，可能会影响生活质量，而非寿命。 脑萎缩引起的症状，可能不会立即危及生命，但会需要长期的护理和支持。若能维持良好的生活习惯和治疗，患者可能有较局歼长的生存期。

若照顾不当：若老人独自生活或照顾不周，可能因生活不能自理导致感染、饥饿、受凉、中暑等，这些情况会显著缩短生命进程。在此情况下，老人的生存期限可能只有12年。若照顾得当：若老人受到良好的照顾，生存期限可得到延长。例如，部分老人在得到妥善照顾后，还可能生存310年。

老人出现幻觉和说胡话，即谵妄，为重度痴呆的表现。此时还有多长的生存期限，主要取决于对老人的照顾程度。若老人独自生活，可因生活不能自理导致感染、饥饿、受凉、中暑等，缩短生命进程，可能只有1-2年的生存期限；但若老人受到良好的照顾 ，则可延长生存期限，如部分老人还可生存3-10年。

患者自身情况：患者的身体状况、年龄、性别等因素也会影响生存时间。一般来说，身体状况较好、年龄较轻的患者生存时间更长。预防老年痴呆的方法：适当滋补：增强记忆，药补不如食补。可以多吃一些富含DHA的深海鱼，以及富含可以转化为脑黄金DHA的α-亚麻酸的食物，如苏子油、亚麻油、核桃油等。

高级别、低分化的癌症通常预后较差。转移情况：全身性转移相比于孤立性转移预后较差，转移到重要组织如颅内的癌症生存期也可能较短。综上所述，老人癌症晚期的生存期受多种因素影响，包括癌症的恶性程度、治疗效果、癌症类型及转移情况等。因此，无法给出确切的生存期限，需要个体化分析和判断。

大概有十年的生存期限。中国现在有很多老年人都有老年痴呆的毛病，他们常常抑郁不安、失眠、产生幻觉却没有什么特效药可以治疗。这种病发病可以分成三个阶段。第一阶段大概三年左右，taeny的记忆会出现混乱、情感比较淡漠、不过正常的行走能力还是有的。

COPD吸入氧浓度

1、COPD的吸氧流量和浓度在不同阶段有所不同，具体分为稳定期和急性加重期：稳定期： 氧流量：设定在12L/min。 氧浓度：低于30％。高浓度氧可能会导致外周感受器抑制，引发呼吸抑制，导致通气量下降和二氧化碳潴留。

2、COPD的吸氧流量和浓度，在不同阶段下有所不同，可分为稳定期和急性加重期，具体如下：稳定期：慢性呼吸衰竭需进行长期家庭氧疗，氧流量设定在1-2L/min，浓度低于30％。如果吸入高浓度氧，可能会导致外周感受器抑制，继而导致呼吸抑制，使得通气量下降、二氧化碳潴留。

3、主要是注意吸氧浓度。一般小于35%。氧浓度=21+4*氧流量（L/min），所以，氧流量应为3L/min，或以下。主要原因是COPD病人长期处于高二氧化碳的状态，二氧化碳浓度已不能有效刺激中枢感受器，促进呼吸。而是主要依靠低氧来刺激外周感受器。当氧浓度过高时，会解除患者的低氧状态，从而抑制呼吸，使病情加重。

4、最常见的需要长期吸氧的人群就是慢阻肺（COPD）患者，我们日常空气中的氧浓度在21%。

5、呼吸机参数设置 给氧浓度：低浓度氧（24-40%）：适用于COPD患者。中浓度氧（40-60%）：适用于缺氧而二氧化碳无潴留时。高浓度氧（60%）：适用于CO中毒、心源性休克及严重创伤大型手术后，但吸入高浓度氧不应超过1-2天，以防氧中毒。潮气量：一般设定为8-10ml/kg。

黄金口诀:临床-呼吸系统必背口诀

人体八大系统记忆口诀可以是：“运动消化和呼吸，泌尿生殖脉管系，感觉神经内分泌，八大系统要牢记。”这个口诀简洁明了，每个系统都用一个关键词来代表，方便记忆。

八大系统记忆口诀为，“尿内神生，云霄呼唤＂人体共有8个系统，即：消化系统、神经系统、呼吸系统、循环系统、运动系统、内分泌系统、泌尿系统和生殖系统。泌尿系统是人体代谢产物的重要排泄途径，还能调节水盐代谢和酸碱平衡，并产生多种具有生物活性的物质，对维持机体内环境的稳定有重要作用。

四肢一百二十六，全身骨头基本齐。还有六块体积小，藏在中鼓室里头。神经系统是人体内起主导作用的系统。内、外环境的各种信息，由感受器接受后，通过周围神经传递到脑和脊髓的各级中枢进行整合，再经周围神经控制和调节机体各系统器官的活动，以维持机体与内、外界环境的相对平衡。

口诀：“提肛闭气，口呼鼻吸，深吸慢呼”。 腹式呼吸的好处：对肺部腹式呼吸训练能增加膈肌的活动范围，而膈肌的运动直接影响肺的通气量。通气量增加后，身体的氧气供给提高，肺部组织也能更加强壮，这样就能更好地抵御感冒、支气管炎、哮喘等呼吸系统疾病。

二型呼衰的护理措施

二型呼衰的护理措施主要包括以下几点：合理用药：根据医嘱给予患者合理的药物治疗，以增加肺泡内氧分压，纠正缺氧情况。监测生命体征：密切观察患者的心率、脉搏和精神状态，评估其是否有改善。保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道堵塞的分泌物，确保呼吸道畅通无阻。提醒患者经常变换体位，以促进痰液的排出。

保持呼吸道的通畅是护理的关键，鼓励患者进行咳嗽和咳痰，变换体位，增加饮水量。对危重患者，每隔2至3小时翻身并拍背，帮助排痰，必要时进行机械吸痰，对于已建立人工气道的患者，应加强气道管理，神志清醒者可进行雾化吸入，每日2至3次，每次10至20分钟。

呼吸衰竭的处理原则有哪些？通畅气道；合理氧疗；增加通气量，减少CO2潴留；酸碱平衡失调和电解质紊乱；抗感染；合并症的防治；营养支持。呼吸衰竭患者发生功能、代谢变化的根本原因是什么？低氧血症。高碳酸血症。

【答案】：D 对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼衰、肺性脑病，应持续低流量给氧，一般禁用镇静剂，因镇静剂可抑制呼吸中枢。

缺氧和二氧化碳潴留对机体损害不尽相同，但有不少重叠，对于1个呼吸衰竭患者来讲，所显示的临床表现往往是缺氧和二氧化碳潴留共同作用的结果。【呼吸衰竭的预防护理】对慢性呼吸衰竭病人使用呼吸中枢兴奋剂时，应注意保持呼吸道通畅，必要时可加大吸氧浓度，因为呼吸中枢兴奋剂的使用使机体耗氧量增大。

二氧疗：氧疗是治疗呼吸衰竭的重要措施之一，不同的呼吸衰竭类型，给氧的方式与浓度也不同。根据氧浓度（FiO2）可将氧疗分成两类： 非控制氧疗：FiO2不必严格控制，可根据病情需要调节氧流量，以达到纠正低氧血症的目的，多用于无通气障碍者。 控制性氧疗：严格控制FiO2。