中新网宁夏新闻5月24日电 (记者 杨迪)股骨粗隆间骨折是老年人中常见的骨折,具有较高的致残率及致死率,被称为“人生最后一次骨折”。记者24日从宁夏医科大学总医院获悉,该院骨科日前为一名101岁的高龄骨折患者开展手术,助其痊愈。
患者家属为医生赠送锦旗。宁夏医科大学总医院 供图
传统观念中有“伤筋动骨一百天”的说法,认为老年人的身体难以承受骨折手术带来的风险和创伤,卧床保守治疗才更安全。但实际上,老年人髋部骨折后长期卧床,易带来褥疮、深静脉血栓、坠积性肺炎、泌尿系统感染、心梗和脑血管意外等并发症,死亡率也会随之升高。有文献表明,骨折后保守治疗的死亡率比手术治疗死亡率高出4.5倍。
面对如此高龄且伤情复杂的患者,宁夏医科大学总医院骨科创伤二病区主任、副主任医师王拯及主治医师吴疆立即联合多学科会诊,在确认老人身体状况可承受手术风险后,在2小时内为其实施了股骨粗隆间骨折闭合复位微创髓内钉内固定手术。
在麻醉方式的选择上,宁夏医科大学总医院麻醉科副主任医师李振洲采用髂筋膜+坐骨神经阻滞联合静脉镇静药物,避免了气管插管,减少了围手术期体循环波动,最大限度减少麻醉药物对患者的生理干扰。
在手术方式上,王拯团队选择了股骨粗隆间的微创内固定手术。该手术具有手术时间短、创伤小、出血少等优点,有助于降低手术风险和并发症。本次手术用时约45分钟,老人身体上只有1个3厘米和2个1厘米左右大小的手术切口,术中出血仅50毫升。
同时,护理团队也为该高龄患者制定了个性化的护理方案,应用基于VR技术的康复训练,通过播放家庭生活视频照片、色彩鲜艳的图片来缓解患者焦虑、恐惧的心理,达到较好的预期效果。
在护理团队和康复团队的帮助下,患者术后第1天就可以在床上坐卧,第二天就可以在家人的帮助下下地活动。目前,患者已经康复出院。(完)
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