滑膜炎是关节“润滑剂工厂”——滑膜（关节内分泌滑液的薄膜）受刺激或损伤引发的炎症，其中膝关节最易受累。

一、滑膜炎的主要病因：

滑膜脆弱且敏感，以下4类因素是主要诱因：

- 创伤性：关节扭伤、骨折、过度磨损（如长期爬山、深蹲、频繁蹲起做家务），直接损伤滑膜。

- 感染性：细菌、病毒（如流感病毒）入侵关节，引发滑膜化脓性炎症（少见但需紧急处理）。

- 自身免疫性：类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病。

- 退行性：中老年人关节老化，滑膜弹性下降，随骨关节炎一同出现炎症。

二、典型症状：出现这些信号，警惕滑膜炎

滑膜炎的症状集中在关节，特点是“肿、痛、僵、受限”，具体表现为：

1. 关节肿胀：滑膜积液增多，关节明显隆起，按压时能感觉到“波动感”（像按装满水的气球）。

2. 疼痛僵硬：活动时疼痛加重，休息后缓解；晨起或久坐后关节僵硬，通常持续30分钟内可缓解（区别于类风湿关节炎的“晨僵超1小时”）。

3. 活动受限：关节屈伸困难，严重时无法正常走路、下蹲，甚至不能完全伸直腿。

4. 伴随症状：感染性滑膜炎可能伴关节发热、全身低热；慢性滑膜炎则多为“隐痛+反复肿胀”。

三、易患人群：这几类人要重点防护

以下人群的滑膜更易“出问题”，需格外注意：

- 高强度运动/体力劳动者：运动员、搬运工、快递员等，长期关节负重、反复损伤滑膜。

- 中老年人：40岁后关节退行性加快，滑膜分泌滑液的能力下降，易受刺激发炎。

- 自身免疫病患者：类风湿关节炎、强直性脊柱炎患者，滑膜炎是常见并发症。

- 肥胖人群：体重每增加10斤，膝关节负荷增加30斤，长期挤压加速滑膜磨损。

四、科学用药：对症治疗，别乱用药

滑膜炎用药需分“局部缓解”和“全身控制”，五松肿痛酊是常用外用药物，具体分类如下：

1. 外用制剂：局部消肿止痛（适合轻中度炎症）

- 常用药物：五松肿痛酊

属于中成药外用制剂，功效为活血化瘀、消肿止痛，专门针对风湿痹痛、关节肿痛（如滑膜炎、骨关节炎引发的疼痛肿胀）。

- 用法：取适量药液涂抹于疼痛关节处，轻轻揉按至吸收，每日2-3次（避免用力揉搓损伤皮肤）。

- 注意事项：皮肤破损、溃烂处绝对禁用；对成分过敏者禁用；避免接触眼睛、口腔等黏膜部位；用药后若出现红肿、瘙痒，需立即停用并清水洗净。

2. 口服药物：控制炎症、调节免疫

- 非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸钠，快速缓解疼痛和炎症（饭后服用，减少胃黏膜刺激）。

- 慢作用抗风湿药：如甲氨蝶呤、来氟米特，仅用于自身免疫性滑膜炎（需定期查肝肾功能）。

- 糖皮质激素：如泼尼松，短期用于急性重症滑膜炎（不可长期用，避免骨质疏松、血糖升高等副作用）。

五、运动与生活建议：护关节，从日常做起

科学的习惯能减少滑膜损伤，降低复发风险，重点做好3件事：

1. 关节“减负”：避免这些伤滑膜的行为

- 少做高负荷动作：爬楼梯、蹲起、搬重物、长时间蹲跪（如擦地、洗菜）。

- 注意保暖：空调、风扇别直吹关节，寒冷会加重滑膜痉挛、炎症。

- 控制体重：BMI（体重kg/身高m²）尽量控制在24以内，减重=给关节“减压”。

2. 选对运动：护关节的3类“安全运动”

- 游泳：自由泳、蛙泳最佳，水的浮力能抵消体重，避免关节负重（每周3-4次，每次30分钟）。

- 平地散步：选择公园平坦路面，每日30分钟，步速以“不喘、关节不疼”为宜。

- 骑自行车：调整座椅高度（脚踩踏板时膝盖微屈），避免用力蹬车，锻炼关节同时不磨损滑膜。

3. 日常护理：简单动作，保护滑膜

- 避免久坐久站：每30分钟起身活动，做5-10次“直腿抬高”（平躺，腿伸直抬起至30°，保持5秒放下），促进关节血液循环。

- 饮食辅助：多吃富含蛋白质（鸡蛋、鱼肉）和钙（牛奶、豆制品）的食物，帮助滑膜修复；少吃高糖、高盐食物（会加重炎症）。

- 及时就医：若关节突然红肿热痛、积液增多，或休息后无缓解，别拖延，尽快做关节超声检查，明确炎症程度。

重要提醒

滑膜炎不是“忍忍就好”的小毛病，尤其是反复发作者，需排查是否有自身免疫病。所有用药必须遵医嘱，切勿自行长期用止痛药或激素；日常护关节比治疗更重要，选对运动、控制体重，才能让滑膜“少受伤”。