急性胃肠炎的治疗核心是缓解症状、预防脱水，并针对病因进行处理，具体包括调整生活习惯、对症治疗、抗生素治疗等。

一、调整生活习惯

1、饮食调理：急性期（呕吐腹泻严重时）暂禁食1-2小时，待症状缓解后，先喝少量温水、米汤、稀粥，避免牛奶、豆浆（易产气加重腹胀）。恢复期逐渐过渡到清淡易消化食物（如面条、蒸蛋、软烂蔬菜），避免辛辣、油炸、生冷食物，少食多餐，减轻胃肠负担。

2、注意休息：尽量卧床休息，保证充足睡眠，减少体力消耗。

二、对症治疗

1、止泻：非感染性腹泻患者可在医生指导下使用蒙脱石散、洛哌丁胺等药物来缓解腹泻。但感染性腹泻（如细菌感染）患者不建议强行止泻，适度腹泻是身体排出病原体的过程，过度止泻可能加重病情。

2、止吐：呕吐频繁时，可遵医嘱使用甲氧氯普胺等止吐药物，同时暂时禁食1-2小时，待呕吐缓解后再少量喝温水或米汤。

3、缓解腹痛：腹痛明显时，可热敷腹部，或遵医嘱使用颠茄片、山莨菪碱等解痉止痛药，但要避免自行服用止痛药，以免掩盖病情。

4、调节肠道菌群：腹泻后肠道菌群紊乱，可补充益生菌（如双歧杆菌、乳酸菌），帮助恢复肠道功能，但需与抗生素间隔2小时服用。

5、补充水和电解质：脱水是急性胃肠炎最危险的并发症（尤其儿童、老人），需优先处理。轻度腹泻（每天＜5次）可饮用口服补液盐，也可自制淡盐水（温水+少许盐+少量糖），少量多次饮用，避免一次喝太多引发呕吐。避免用果汁、可乐等含糖饮料，可能加重腹泻；也不要只喝纯水，会导致电解质紊乱。若出现严重脱水症状（如口干舌燥、尿量明显减少、皮肤弹性差、头晕乏力、心率加快），需立即就医，通过静脉输注生理盐水、葡萄糖液补充水分和电解质。

三、抗生素治疗

如果是细菌感染（如沙门氏菌、大肠杆菌）导致的急性胃肠炎，患者需遵医嘱使用抗生素（如左氧氟沙星、头孢类），但不可自行滥用，需通过大便化验确认细菌感染后再用药。

急性胃肠炎多为自限性疾病，通过合理治疗和护理，多数患者可在3-5天内康复。若症状反复或加重，务必及时就诊，排除肠梗阻、阑尾炎等严重疾病。