对于单形性室性心动过速，首选药物是利多卡因对于多形性室性心动过速 首选药物是异丙肾上腺素和阿托品 静脉给予大剂量的硫酸镁也是有效的治疗手段，特别是对于低镁或镁正常但难治性室速患者，大剂量的硫酸镁效果显著 可以考虑应用钾离子辅助治疗如果上述药物治疗后室性心动过速仍未好转，应考虑。

室性心动过速的首选药物根据具体情况有所不同，以下是几种常见情况的首选药物有前驱的急性心肌缺血损伤病史首选药物利多卡因若利多卡因无效，可以考虑换用或联用胺碘酮左室增大的室速患者首选药物可以考虑持续泵入胺碘酮尖端扭转室速首选药物可以考虑静脉应用硫酸镁洋地黄中毒引起的。

适用情况在室上性心动过速的诊断明确时，腺苷是首选药物特别地，当病人合并有心衰低血压或者宽的QRS波心动过速但尚未明确室上性心动过速的诊断时，也应首选静脉注射腺苷，而非钙通道阻滞剂如果腺苷无效，可以考虑改用静脉注射维拉帕米或地尔硫卓，这些药物的疗效可以达到90%以上。

1 针对心肌病引起的室性心动过速，如原发性心肌病，治疗时可考虑使用胺碘酮或利多卡因等抗心律失常药物在这些情况下，上述药物可作为首选2 对于由心肌缺血引发的室性心动过速，如冠心病不稳定型心绞痛急性心肌梗死等情况，治疗原则是积极改善心肌缺血状况一旦心肌缺血得到缓解，室速问题通常也会自然解决在这种情况下。

而对于没有心脏病基础室性心动过速为特发性的患者，虽然盐酸普罗帕酮维拉帕米β受体阻滞剂等也可以考虑，但胺碘酮同样是一个有效的选择综上所述，胺碘酮因其疗效确切安全性高，成为室性心动过速的首选治疗药物但请注意，药物的选择和使用应在医生指导下进行，以确保安全和有效。

治疗室性心动过速的首选药物取决于患者的具体情况对于持续性的室性心动过速且患者没有血流动力学障碍首选药物是胺碘酮或者利多卡因对于伴有血流动力学障碍的室性心动过速如患者出现休克等症状，首选治疗方法是电复律对于非持续性的室性心动过速药物治疗方面可以选择口服胺碘酮或者倍他乐克此。